达英-35联合补肾化痰调经汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征致月经后期

刘 艳，段育华

（北京市昌平区中西医结合医院，北京 102208）

月经后期是比较常见的女性月经失调类型，此类患者中有很大一部分患者符合多囊卵 巢综合征（PCOS），且PCOS病因复杂，难以治愈。西医一般采取控制体重+达英-35进行治疗，治疗效果良好，但是达英-35停药后可能病情反复，也会产生一系列的不良反应。该文主要研究中西医结合治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征致月经后期的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年4月我院收治的患者64例作为研究对象，将其随机均分为两组，各32例，对照组为西药组，试验组为中西医，其中，试验组年龄22～41岁，平均年龄（29.2±4.82）岁；对照组年龄24～40岁，平均年龄（30.54±4.97）岁。两组患者一般资料（年龄、性别等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取达英-35（2 mg×21片）进行服用，每天一次，连续服用21天，停药3～7天，等待撤药性出血，出血后第5天或未出血患者停药7天重复使用，一共治疗3个月经周期。再停药3月观察治疗效果。

试验组在西医治疗基础上自月经周期的第5天口服补肾化痰调经汤加减，基本方为：菟丝子、淫羊藿、肉苁蓉、苍白术、浙贝母、皂角刺各9 g、枸杞子、山茱萸各15 g,加入400 mL的水进行煎服，水煎两次，早晚各一次，早餐及晚餐后半小时服用，连续治疗21天，连续服用3个月经周期[1]后，观察3月治疗效果。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗后月经后期情况，该文诊断疗效标准：无效表示：月经周期、经量、经期没有变化；有效表示：月经周期、经量、经期恢复到正常，未达到3个月；显效：月经周期、经量、经期恢复到正常，维持三个月以上。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后月经改善情况，试验组治疗后效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组治疗后的效果[n（%）]

3 讨论

多囊卵巢综合征（PCOS）是目前育龄妇女中常见的内分泌与代谢异常的疾病，因引发排卵障碍从而导致不孕的常见妇科病。女性月经周期一般为21～35天，平均28天，周期时长根据个人情况，患者提前或者延长7天以内属于正常范围，但是超过7天还没来月经，属于月经推迟。目前研究证明，PCOS患者常见高雄且肥胖的痰湿体质患者，由于月经周期延长，严重者甚至闭经，最终出现不孕等症状，严重影响了患者的生活质量。达英-35有着比较高的抗雄性激素作用，能控制垂体分泌促性腺激素，达到调整月经的效果[2]。但是有研究表明，本病难以治愈，在停药后常会恢复到治疗前，不能达到长期巩固效果[3]。《女科切要》曰:“肥白妇人经闭而不通者，必是湿痰与脂膜壅塞之故也”，另有“百病皆由痰作崇”之说，因此建议积极控制体质量，合理膳食，以便治疗更有效。而该次研究表明口服补肾化痰调经汤的中医治疗能达到长期巩固的效果，山茱萸能够补肾填精，滋养冲任，苍白术、浙贝母、皂角刺能够化痰开窍，调顺经血，达到经行有度的目的，能从根本改善患者的体质[4]。

综上所述，达英-35联合口服补肾化痰调经汤治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征致月经后期有明显的治疗效果，而且治疗的效果也非常稳定，值得临床推广应用。