不良生活方式对高校大学生动态血压的影响观察

谭绍栋 朱淑娟

广东工贸职业技术学院，广东广州 510550

随着高血压在我国的发生率持续增加，社会对于该疾病的防治工作也越发重视。研究已经证实，不良生活方式与高血压病症发生率存在有极为密切关联[1]。为达到对高血压进行预防的效果，更需要探明不良生活方式对人体血压所造成的影响。结合临床实际可知，高血压在我国的病发年龄段正在持续扩大。本研究就以大学生为对象，对不良生活方式对其动态血压造成的影响进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018 年9 ～12 月选取我市某大学在2018 年新入校学生500 名，按照我院自拟量表对其不良生活习惯进行评估。本组中男270 例，女230 例，年龄18 ～20 岁，平均（18.7±0.8）岁。评估方式为：不存在有吸烟、饮酒行为，且每日使用电子设备时间在2h 以下，夜间22 点前就寝，且坚持每日运动锻炼在1h 以上，计为0 分；偶尔吸烟、饮酒，且每日使用电子设备时间在2 ～4h，夜间22 ～24 点间就寝，且每日运动时间不足半小时，计为1 分。若高频率吸烟、饮酒，且每日使用电子设备时间在4h 以上，夜间24 点后就寝，且几乎未进行运动锻炼，计为2 分。0 分为健康组（55 例），1 分为轻度生活不良组（240 例）、1 ～2 分间则为中度生活不良组（105例），2 分重度生活不良组（100 例）。四组一般资料差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。经相关医学伦理委员会批准，参与研究者知情同意。

1.2 方法

按照常规方式对500 名学生展开24h 动态血压检测。且在研究过程需指导学生保持常规生活方式，正常就餐、饮食等，排除其他因素对检测结果的影响。

1.3 观察指标

在本研究中需要对所有学生24h 平均收缩压、收缩压变异性以及舒张压变异性、24h 平均舒张压进行统计，并对夜间血压下降率进行测定。其中，夜间血压下降率为白昼平均血压与夜间平均血压差值/白昼平均血压[2]。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0 对数据进行统计分析，计量数据以（）表示，采用F 检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 四组学生基本资料比较

结合对四组大学生年龄、高血压史情况等进行比较可知，四组间差异无统计学意义（P ＞0.05），见表1。

表1 四组学生基本资料比较

2.2 四组血压水平检测结果分析比较

通过对24h 平均收缩压、收缩压变异性以及舒张压变异性、24h 平均舒张压等进行统计，四组间差异有统计学意义（P ＜0.05），且健康组存在有明显优势，见表2。

表2 四组血压水平检测结果分析比较

表2 四组血压水平检测结果分析比较

组别 n 24h平均舒张压（mm Hg）24h平均收缩压（mm Hg）收缩压变异性（mm Hg）舒张压变异性（mm Hg）夜间血压下降率（%）健康组 55 74.21±1.58 110.56±1.85 11.05±0.64 7.28±1.33 15.22±3.54轻度生活不良组 240 76.85±2.64 113.11±1.72 12.54±1.54 9.64±1.72 12.05±2.12中度生活不良组 105 82.61±3.84 115.05±0.35 13.94±1.08 11.23±1.42 10.08±1.72重度生活不良组 100 90.57±2.14 116.14±0.42 15.01±0.72 13.84±1.73 8.69±0.99 F 6.836 5.684 6.834 5.325 11.882 P 0.012 0.003 0.034 0.018 0.001

3 讨论

在临床常见慢性疾病中，高血压属于发生率较高类型，且结合我院近几年临床实际接诊情况可以发现，受到不良生活方式等方面因素的作用，高血压患者数量正以较快的速度在增加，以老年群体为主，且年龄段在不断扩大。考虑到高血压与人体日常生活存在有密切关联，在防治层面更需要从日常生活出发。从大量临床研究可以发现，青少年已经存在有出现高血压的危险因素。国外研究已经发现，青少年中存在有无明确诱因而血压异常偏高的情况，将直接增加该部分群体在后期发生高血压的几率[3]。高血压具备有极高的发生率且难以治愈，但可以进行有效控制，若采取对应措施，保持良好生活习惯，不仅可促使人体血压处在正常范围内，更能降低冠心病、脑卒中、眼底病变等病症的发生率。“低龄预防”已经成为降低高血压临床发生率的重要举措。

血压存在有明显节律性，在正常情况下，人体血压变化表现处夜低昼高的情况。即在夜间人体生理活动较为缓慢，血压保持在较低水平，而在清晨苏醒后，血压则会在较短时间内上升。且在活动最初的几小时内达到峰值，随后逐步下降。最低水平出现在凌晨3：00 ～5：00。此外，临床常见的急性心血管事件（诸如心肌缺血、急性心肌梗死、心律失常等）同样存在有生物节律性，于清晨的发生率居高[4]。故此，动态血压监测对于血压的控制存在有极为重要的意义。

从于芳等[5]研究可知，大学生因大学期间受到约束相对较少，且学习环境较为轻松，促使其生活方式存在有较大变化。在熬夜、吸烟以及长时间玩电脑游戏等方面因素的作用下，将促使大学生身心健康受到一定程度影响。虽然，高血压的主要病发群体为中老年，但基于大学生当前消费水平的改变，在不良生活方式的作用下，加上未能充分认识到运动锻炼对于保障自身健康的重要性，同样会对学生血压水平造成一定影响[6]。由此可以推测，结合对不良生活方式下，大学生血压水平监测，可在一定程度上反应其健康水平。

临床用于血压监测的方式存在有多种，其中动态血压检查在临床存在有较高的实施率，该监测方式已经被视为对亚临床高血压患者以及高血压患者降压效果评估的主要监测方式。在检测方式下，可针对人体血压动态变化情况进行较为直观的显示[7]。通过本研究可发现，存在有不良生活习惯学生与健康生活学生对比，其在24h 平均收缩压、24h平均动脉压以及夜间血压下降率方面均存在有显著差异。且不良生活方式习惯越为严重，导致其血压波动幅度越大。上述血压观察指标的变化都和人体自主神经功能存在有密切关联[8-9]。临床研究已经证实，交感神经以及迷走神经存在有相互抗进或者相对抑制情况时，将促使人体自主神经功能丧失，表现为夜间血压无法正常下降，舒张压异常上升等情况。长时间影响将对人体健康造成较为严重影响，增加高血压、糖尿病等病症的发生率。此外，从王磊等[10]研究中发现，大学生群体中肥胖者血压24h 血压水平同样高于健康体重者，过度肥胖将促使交感神经细胞被激活，将促使心输血量异常增加，从而促使外周血管压力增加，临床表现为血压上升。本研究中虽未涉及到学生体重差异与血压水平的关联，但依旧需要加以重视。

结合本次对不良生活方式影响下大学生血压水平变化情况进行评估可以发现，不良生活方式越为严重，将促使人体血压持续偏高，增加后期出现高血压的发生几率。同样也证实了不良生活习惯与高血压间关联。为实现对高血压发生率的有效预防，更需要从青少年做起，指导其养成健康生活习惯，明确不良生活习惯与慢性疾病间的密切关联，积极参与运动锻炼，实现对以高血压为代表的慢性疾病的有效预防[11-16]。

总之，吸烟、饮酒、长时间熬夜以及缺乏运动锻炼等不良生活习惯，将对人体血压水平造成负面影响，促使其逐步上升，将增加人体出现高血压等心血管疾病的发生率，为实现对该类疾病的有效预防，需积极倡导大学生以及社会居民养成健康生活习惯。