孩子缺铁怎么办？

杜红

鐵元素在人体当中有着非常重要的作用，它是合成血红蛋白不可缺乏的原料之一，而血红蛋白的作用就是为身体运送氧气。当人的身体长时间缺铁时，血红蛋白就会减少，最后发生缺铁性贫血。小孩子长期贫血就会引起发育迟缓、免疫力下降等问题，甚至可能导致神经系统损坏、影响智力发育。孩子尤其是婴幼儿，生长发育快速、代谢旺盛，对营养物质的需求量要多些，所以缺铁性贫血更多的是发生在6个月到3岁之间的小孩儿。预防缺铁性贫血的要务之一，就是要预防缺铁。那么，我们在日常生活中应该怎样去防治孩子缺铁呢？

首先，我们要知晓孩子为什么容易出现缺铁。一是先天储备的铁不足。 一般情况下，孩子体内的储存铁能够满足生后4～6月的造血需求。如果妈妈在孕期没有补充足够的铁或者贫血的话，就会造成孩子库存铁元素的不足，孩子出生后就可能更早，甚至更重地出现缺铁性贫血。 二是生长需求，摄入不足。随着孩子的不断成长，血容量逐渐增加，而血红蛋白量也逐渐增加；如果没有及时、合理添加含铁丰富的辅食，就容易导致缺铁。三是吸收障碍或丢失过多。食物搭配不合理、慢性腹泻等可影响铁的吸收。如果孩子患有肠息肉、肠道憩室、钩虫病等，可因长期慢性失血而导致缺铁。 所以，孕晚期足量补铁、出生后正确添加含铁辅食、及时纠正原发疾病等可以早期预防宝宝缺铁。

其次，我们要了解孩子缺铁后会有哪些表现。孩子缺铁不是突然间发生的，而是需要长期积累的。因此在日常生活中家长们要留心观察，尽早发现孩子贫血的一些早期症状，比如苍白、无力、胃口不好、活动力下降、易疲劳、烦躁、记忆力减退等，有的孩子可能出现免疫力下降的表现，经常感冒等。当然，孩子是否缺血并不能完全依靠这些症状来判定。而且，现在有研究表明，孩子缺铁早期在没有出现贫血的时候，就可能对其认知、语言、免疫、运动的发育产生影响，而且是不可逆的。因此，孩子出生后4～6个月应常规检查一次血常规，以后每隔半年左右检查一次，若出现异常情况，医生会给出合理的诊治意见。

重点是，缺铁主要还是在于预防，生活中我们如何做到合理膳食来预防缺铁。人体铁的来源有两部分：一部分是体内红细胞衰老或破坏后释放的铁，约占2/3，几乎全部被再利用；第二部分是需要从外界摄入的铁，主要来源是食物。而食物中铁元素分为两种：一种是血红素铁，主要存在于动物性食物中，另一种是非血红素铁，主要存在于植物性食品中。动物性食物含铁高而且是血红素铁，吸收率高，可达10%～25%；而植物性食物的铁为非血红素铁，吸收率约为1.7～7.9%。我国每日膳食中半岁以上婴儿铁的推荐摄入量为10mg，4岁以上儿童为12mg，这些都可以从食物中获取。常见的牛肉、羊肉、动物肝脏、鱼类等都含有丰富的铁元素，而苋菜、芥菜以及菠菜等这类绿色蔬菜也含有丰富的铁。另外，坚果、谷类的含铁量也比较丰富。孩子出生后应采取母乳喂养，虽然母乳中的铁元素含量较低，但母乳中铁的吸收率却比牛乳高2～3倍。到孩子6个月左右时，纯母乳喂养的孩子体内的储存铁已经快利用完了，母乳中提供的铁也不能满足孩子的生长需求，这时就需要及时添加含铁丰富的食物，以补充体内的铁，比如强化铁米粉、绿叶蔬菜等。动物肝脏适合7个月及以上的孩子，因为肝脏含铁量高且吸收率好，又不容易引起过敏，特别适合孩子，建议每周可食用1～2次。猪肝的含铁量最高，其次是羊肝、牛肝，而鸡肝含铁量最低。8～9个月以后可逐步予以鱼泥、精肉糜、豆类、坚果等含铁丰富的辅食，同时补充绿叶蔬菜、新鲜水果汁。一般来说，除非有医生的建议，否则都不应该服用铁补充剂；而且即使是轻微的缺铁性贫血，通过合理膳食也是可以纠正的。需要注意的是，配方奶喂养的宝宝，一般是不需要额外补铁的，因为配方奶中已添加了足量的铁元素，最好坚持喂养配方奶到孩子一周岁。

最后，在补铁过程中我们需要注意一些问题：1.蛋黄并不能有效补铁，虽然鸡蛋含有较丰富的铁，但其中的卵黄高磷蛋白会阻碍铁的吸收，其实际吸收率不到3%，所以只吃蛋黄不能给孩子补充足够的铁。2.牛奶中含有非常丰富的钙，与含铁丰富的食物同食会影响钙和铁的吸收，所以两类食物的喂养时间应该适当错开；鲜牛奶需要加热处理后食用，避免过敏导致肠出血。3.维生素C具有很好的促进铁吸收的作用，所以8个月以上的孩子可以适当喝一些维生素C含量较多的水果汁，如橙子、猕猴桃、番茄等。4.如果有明显缺铁性贫血需要给予铁补充剂时，应该尽量选择对胃肠刺激小、吸收好、口感好的产品，可在两餐之间补充，避免影响进餐。另外，我们平时加工食物的时候也可以多使用铁锅，或者适量加点柠檬汁，也可以增加食物中的含铁量。