预见性告知护理对改善突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑状态的效果

郑州市第一人民医院（450000）段之娟

突发性耳聋是一种常见的耳鼻喉科疾病，主要是指在原因不明的情况下突然发生的感音神经性听力损失，其常与耳鸣合并发生。一旦患病，就会影响到患者的日常生活与工作，本文就常规护理与预见性告知护理在突发性耳聋伴耳鸣患者护理工作中的应用进行分析，发现预见性告知护理的临床使用价值较高，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2017年1月～2018年1月期间收治的突发性耳聋伴耳鸣患者中选择79例作为此次研究的观察对象，并按护理方法的不同将其分为对照组（行常规护理）与观察组（行预见性告知护理）。对照组39例，男女比例为23∶16，平均年龄为（44.84±1.28）岁，其中，有31例为单耳发病，有8例为双耳发病。观察组40例，男女比例为25∶15，平均年龄为（44.36±1.71）岁，其中，有30例为单耳发病，有10例为双耳发病。经比较发现，在男女比例、平均年龄范围及发病状况等方面，两组患者的资料数据均无明显差异存在（P＞0.05）。

附表 比较两组患者的SAS评分(，分)

附表 比较两组患者的SAS评分(，分)

组别 例数 护理前 护理后对照组 39 61.88±3.47 50.37±1.08观察组 40 62.40±3.56 41.74±1.62 t 0.28 14.57 P＞0.05 ＜0.05

1.2 方法 所有患者入院后均给予常规护理：入院后实施入院和安全指导，然后对患者的心理状态进行评估，并根据患者的实际情况，遵循医嘱给予其糖皮质激素、扩血管药物以及神经营养药物，同时对患者进行用药宣教，定期对其听力进行检查测定。观察组患者则在此基础上给予预见性告知护理，具体操作如下：在治疗前，先将药物的用法用量、作用机制、所产生的效果以及各项治疗操作的目的和方法步骤等一一告知患者，以便能够加深其对疾病和治疗策略的认识与了解，必要时还可进行一对一沟通，询问患者对于所告知的事项是否清楚、了解，若有疑问，鼓励患者主动询问，护理人员则应用通俗易懂的语言以及和蔼亲近的态度为其进行解答。提前将服用药物后可能产生的不良反应告知患者，并告诉患者，出现不良反应属正常现象，且不会对治疗效果产生影响，停药后不良反应就会消失，让其不必过于担忧。

1.3 观察指标 对两组患者护理前后的焦虑状态进行评估，评估方法为请患者根据自己的情况填写焦虑自评量表（SAS），共20道题，采用4级评分，分数越高表示患者的焦虑情况越严重[1]。

1.4 统计学分析 采用用SPSS18.0软件处理数据，本次研究中的数据均符合正态分布，计数资料行X2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P＜0.05则说明差异有统计学意义。

2 结果

护理前，两组SAS评分无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组SAS评分存在明显差异（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

目前，对于突发性耳聋伴耳鸣的发病原因尚未明确，虽然经过治疗后，患者的听力会恢复正常，但是却难以在短期内消除耳鸣症状，由于长期受到耳鸣的影响，导致工作与生活都不顺心，所以患者常常会产生焦虑、心浮气躁、不耐烦等不良心理情绪[2]。因此，针对突发性耳聋伴耳鸣患者的心理状况问题，对其采取相应的护理干预措施以缓和其不良情绪是非常有必要的。此次研究中，分别对两组突发性耳聋伴耳鸣患者实施常规护理与预见性告知护理，结果发现，护理后，采用预见性告知护理的40例患者的SAS评分大幅度降低，改善幅度大于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。预见性告知护理是一项针对患者在治疗过程中可能产生的疑问或者问题而进行提前告知的措施，以便于患者在遇到问题时不会由于对疾病的了解过少而出现担忧的心理。与常规护理相比，该项护理措施能够减轻患者的焦虑情绪，使患者能够耐心地接受治疗，而不是抱着焦虑不安的心态。同时，主动地与患者沟通，能够消除患者对医院、治疗方法的陌生感，从而建立良好的医患关系，避免了纠纷的发生。此外，有研究表明，对患者实施该护理措施能够令其情绪逐渐稳定，积极地配合治疗，有助于降低其气导听力阀值，令患者更快恢复健康。

综上所述，对突发性耳聋伴耳鸣患者实施预见性告知护理能够改善其焦虑情绪，临床应大力推广。