综合护理干预对慢性荨麻疹患者心理状态及生活质量的影响价值分析

广州市皮肤病防治所（510095）谭剑萍 陈晓吟 梁淑鸿

1 资料和方法

1.1 资料 选择我所2016年8月～2018年8月期间门诊就医的72例慢性荨麻疹患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组、对照组，每组36例患者。观察组：男性24例，女性12例；年龄21～64岁，平均（38.52±2.22）岁。病程1～15年，均值为（6.30±1.12）年。对照组：男性22例，女性14例；年龄20～62岁，平均（38.40±2.17）岁。病程1～14年，均值为（6.22±1.07）年。两组间基本资料相比对差别较小（P＞0.05），具有科学对比性。

1.2 方法 观察组的综合护理干预内容如下：①健康教育：告知患者及家属慢性荨麻疹的相关知识，指导患者对病情进行自我监测，同时将其过敏原告知患者，提醒患者注意避免接触过敏原，注意居所的空气流通，形成良好的生活卫生习惯。②心理护理：护理人员应耐心倾听患者自身想法，合理发泄自身不良情绪，同时根据其心理特征采取相应的措施进行疏导和调节患者心态，减轻其焦虑、抑郁等情绪。③饮食护理：告知患者清淡饮食，以富含维生素、蛋白质及热量的易消化食物为主，告知饮食禁忌，戒烟禁酒。④生活护理：根据病情变化指导患者进行适当的运动锻炼，增强机体免疫能力；指导患者穿着柔软、宽松的棉质衣物，避免使用刺激性强的日常用品，避免情绪激动。⑤皮肤护理：勤修剪指甲，确保指甲及手部卫生，叮嘱患者不得抓挠患处，以免造成感染。对照组的传统护理内容包括：在确诊后叮嘱患者遵医嘱按时就诊，按量用药，将相关注意事项告知患者，并叮嘱患者注意个人卫生。

附表 对比心理状态（n=36，分）

1.3 观察指标及判定标准 ①两组慢性荨麻疹患者干预前、干预后的心理状态采用焦虑及抑郁自评量表进行评价，根据中国常模结果，临界值分别为50分、53分，以得分高表示心理状态差。②采用简体中文版皮肤病生活质量指数量表（DLQI）评估两组慢性荨麻疹患者干预前、干预后的生活质量，采用0～3分的4级评分法，满分为30分，以得分低为优势。

1.4 统计学处理 使用SPSS20.0统计数据，以均数差表示计量资料，采用t检验，当P＜0.05时表明具有统计学意义。

2 实验结果

2.1 心理状态评分 两组慢性荨麻疹患者干预前的心理状态评分对比差异不明显（P＞0.05），相较于干预前，两组患者干预后的心理状态评分均明显下降（P＜0.05），且观察组的评分更低（P＜0.05）。见附表。

2.2 DLQI评分 观察组和对照组慢性荨麻疹患者对比干预前的DLQI评分为（17.22±4.10）、（17.18±4.05），无明显差距（P＞0.05），而干预后两组DLQI评分分别为（5.34±1.82）、（11.20±3.68），比干预前低（P＜0.05），且观察组的DLQI评分更低（P＜0.05）。

3 讨论

慢性荨麻疹临床一般采用抗组胺类药物治疗，但治疗后的复发率较高[1]，影响患者的治疗依从性，原因在于慢性荨麻疹患者未掌握疾病发作原因及诱发因素，因此导致病情反复发作，故此，积极的护理干预十分必要。在慢性荨麻疹患者治疗期间采取积极的综合护理干预，一方面，通过健康教育提高患者对于疾病发作原因、过敏原的认知程度，提高患者的用药依从性，从而避免因接触过敏原而致病情反复发作；通过积极的心理干预能够满足患者的心理需求，促使患者保持稳定的正性情绪积极配合临床治疗[2]；另一方面，饮食护理可防止患者因摄入不恰当饮食而致病情发作，生活护理可提高患者的机体免疫力和抵抗力，促进疾病康复，皮肤护理可防止病情加重。通过综合护理干预能够起到控制慢性荨麻疹患者病情的效果，可缓解患者的不良情绪，降低疾病复发率，改善预后效果。

综上所述，综合护理干预对改善慢性荨麻疹患者的心理状态，提高生活质量具有良好的促进作用，临床应用价值较高。