急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用分析

广州市花都区人民医院（510800）石慧

急性心肌梗死为一种以胸骨后疼痛为主要症状的常见疾病，具有发病急、进展快、死亡率高等特点，同时还易并发休克、心律失常甚至心力衰竭等，严重威胁患者生命安全[1]。因此，在急性心肌梗死患者的抢救过程中给予有效的护理干预具有重要的临床意义。本研究主要观察了急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年5月～2018年5月期间在我院抢救的84例急性心肌梗死患者随机分为实验组（n=42）与对照组（n=42）。实验组中男24例，女18例；年龄53～81岁，平均年龄（67.2±7.5）岁。对照组中男26例，女16例；年龄55～80岁，平均年龄（66.3±7.2）岁。两组一般资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组给予常规护理干预：在患者入院后，持续监测患者各项生命体征的变化情况，同时提前帮助患者建立静脉通道，在患者确诊后，配合医师进行常规抢救。实验组给予急诊护理路径干预：首先成立急诊护理小组，通过查阅相关文献并结合患者家属诉求制定急诊护理路径；急诊护理人员尽快地对患者病情进行评估，同时积极与患者沟通，消除其不良情绪，在接诊5min内务必给予患者吸氧、建立静脉通道，并于3min内帮助患者测定血压与血氧饱和度等，于10min内进行心电图检查，之后积极协助手术医师实施抢救；在抢救过程中，护理人员积极配合进行抢救，同时持续监测患者生命体征的变化情况，若发现患者出现心律失常、休克甚至心力衰竭等症状时，立即通知医师进行妥善处理。

1.3 观察指标 比较两组抢救时间、住院时间、康复率及护理满意度。其中护理满意度采用自拟护理满意度调查表进行评定，评分范围0～100分，80分及以上为满意，80分以下为不满意。

1.4 统计学分析 采用SPSS17.0软件处理数据，抢救时间、住院时间用表示，以t检验；康复率、护理满意度用百分率表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救时间、住院时间 实验组抢救时间（42.5±3.5）min、住院时间（18.5±4.8）、d短于对照组（51.8±4.2）min（23.2±4.5）d，差异显著（P＜0.05）。

2.2 康复率、护理满意度 与对照组相比，实验组康复率、护理满意度更高，差异显著（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

急性心肌梗死为一种心血管内科常见疾病，主要是由于患者冠状动脉急性或持续性缺血缺氧所引发的心肌坏死，常见病因包括过度劳累、暴饮暴食、便秘、情绪激动及寒冷刺激等[2]。由于急性心肌梗死发病急、进展快、死亡率高，因此给予及时有效的抢救对于降低患者死亡率、提高康复率具有重要的临床意义。以往，在急性心肌梗死患者抢救过程中常实施急诊常规护理，但因护理措施缺乏针对性与全面性，导致干预效果不太理想。因此，在急性心肌梗死抢救过程中采取何种急诊护理方法成为临床探讨的热点。

附表 两组康复率、护理满意度比较[n(%)]

急诊护理路径指的是急诊护理人员将患者所患疾病的临床特征作为参考依据，从而制定出具有一定条理性与针对性的护理计划，此护理计划可最大限度地减少急诊护理过程中各环节时间与资源的浪费，从而达到提高护理效率与质量的目的[3]。本研究在对实验组患者实施急诊护理路径干预时，首先成立急诊护理小组，在查阅相关文献并与患者家属商讨后制定出急诊护理路径，并严格按照急诊护理路径进行护理，各个环节环环相扣、衔接紧密，让护理工作开展的更加明确且有条理性，不仅可提高护理效率与护理质量，还有效缩短了患者的急救延迟时间，从而为抢救患者赢得了更多宝贵时间。

本研究结果显示，与对照组相比，实验组抢救时间、住院时间更短，康复率与护理满意度更高。提示在急性心肌梗死抢救过程中实施急诊护理路径可缩短抢救时间与住院时间，同时提高康复率与护理满意度，值得推广。