孕妇MRI护理干预与胎儿影像质量的相关性评价

刘丽娜，马 宁，王 玥，苏艳梅，房伟伟

（黑龙江省大庆龙南医院CT磁共振影像科 黑龙江 大庆 163453）

针对超声，大多都是以MRI作为参数，是由多方位并且无辐射组成的成像特带你，在产科检查领域当中很受欢迎，特别是针对肥胖孕妇或是羊水偏少等来观察胎儿的发育情况，同时也可以检查出胎儿是否畸形以及有无胎盘等方面更加有诊断价值。本院因此提出了孕妇在接受检查之前实施护理干预，其孕妇的配合度更高，检查质量也高。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院自2018—2019收取的86例孕妇MRI受检对象作为研究分析，按照随机的形式分成对照组和观察组各43例孕妇，对照组：年龄20～30岁，平均（25.18±2.31）岁，体重（60.25±15.21）kg，孕周25～40周，平均（31.26±3.65）周。观察组：年龄21～31岁，平均（25.54±2.61）岁，体重（60.28±15.66）kg，孕周25～39周，平均（31.05±3.65）周。两组孕妇的一般资料无显著的差异，可以进行对比。

1.2 研究方法

对照组：正常的检查。

观察组：在孕妇接受检查之前，进行护理干预。第一，告诉孕妇MRI安全性，包含铁磁性物质的安全性和梯度场噪声的安全以及体内植入物的安全以及胎儿的健康等。第二，签署同意书和检查知情书，让孕妇可以明白检查的全部过程，其中也包含MRI顺序以及作用和检查所需要的时间[1-2]。第三，训练屏气，深呼吸之后出气屏气，包含吸气量和幅度以及屏气的时间长短。第四，告诉孕妇在检查之前将膀胱排空。第五，仰卧位，足先进，保证孕妇的舒适位置，避免出现运动虚影。第五，心理护理。在狭小的磁体孔径以及梯度场的切换噪音干扰之后，很多孕妇会出现焦虑等不良的心理情绪，护理人员要告诉孕妇其检查的重要性以及具备的特殊性，引导孕妇缓解内心的不安。

1.3 观察指标

分析两组孕妇的护理满意度和依从性[3]。

1.4 统计学方法

本组研究中患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数资料用n（%）表示，卡方检验；涉及的计量资料用（±s）的形式表示，t检验，以P＜0.05说明组间数据对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者之间的护理质量比较

对照组患者的护理满意度要低于观察组，其数据也是低于观察组的，然而两组患者之间的比较有统计价值，见表1。

表1 两组皮肤病患者的护理满意度情况比较[n（%）]

2.2 两组患儿的依从性比较分析

经比较两组患儿的依从性，观察组患儿在用药、饮食、运动和自我监测方面的依从性均显著高于对照组，两组比较有显著差异，见表2。

表2 两组患儿的依从性比较分析（±s，分）

表2 两组患儿的依从性比较分析（±s，分）

images/BZ_249_1276_2373_2300_2426.png观察组 45 92.12±2.13 89.63±2.28 87.79±2.63 88.56±2.31对照组 45 74.45±2.56 75.84±2.49 71.15±2.25 72.54±2.18 t - 40.058 30.837 36.297 38.079 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

胎儿磁共振以及成为了很多超声检查的重要辅助手段，同时也受到了很多临床医生以及妇产科医生的高度重视。胎儿磁共振成像是来源于1993年，因为快速扫描系列的应用，以及国家针对胎儿影象学检查的逐渐提升，胎儿磁共振影像的快速普及，胎儿磁共振的安全性和有效率也没有得到过多的争议。之前胎儿超声虽然具备无创方便以及实时甚至准确等很多优点，但超声很难将胎儿的颅骨等穿越，其检查的视野比较小，若是针对母体肥胖或是羊水过少等情况显示的不准，并且胎儿的磁共振具备很高的软组织分辨效果，因为受到了母体的影像性，不受胎儿骨骼以及羊水量的关联，针对胎儿的大脑中枢神经系统和羊水比较少以及双胎等显示的良好，特别是针对孕晚期胎儿颅骨化石等。虽然磁共振在胎儿的检查表现比较突出，但还是存在着不足之处，因为检查的时间比较长，噪音比较大等，检查费用较高，没有提高图象个，不能够应用镇静剂等，这些都是导致对胎儿心脏检查不完全的现象[4-5]。此外，在胎儿进行检查之前，护理干预是不能够缺少的，主要的表现在于，胎动所导致伪影的防治措施，在孕期前三个月内检查的避免，孕妇舒适体位要保持，最为重要的是要保持好孕妇的心理情况。

综上可以得知，针对孕妇在检查之前实施护理干预，可以提升胎儿影像检查质量，并且增加孕妇的配合度。此外，值得临床大力的推广应用。