心内科重症监护室患者心理特点及护理分析

徐小芳

摘要：目的：探讨心内科重症监护室患者心理特点与护理方法。方法 将在医院治疗的 72 例心内科重症监护室患者作为研究对象，分析患者心理特点，并应用数字随机法分为观察组、对照组，对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理，比较两组患者并发症情况与患者满意度。结果 观察组健康知识掌握度评分为（91.62±8.16）分，高于对照组的（83.42±5.66）分（ P < 0.05），观察组患者满意度为 97.22%，高于对照组的 80.56%（ P < 0.05）。结论 心内科重症监护室患者多存在恐惧、抑郁、沮丧等负面情绪，对患者实施人性化护理干预，可改善患者心理状态，提高患者舒适度，提升临床疗效与患者满意度。

关键词：心内科重症监护室;心理特点;护理

心脏重症监护室作为抢救病情危重患者的重要科室，在保证患者治疗效果以及生存治疗方面发挥着非常积极的作用。但由于患者病情都相对较重，且科室所涉及到的医疗设备较多，这样就不可避免的会存在一些护理安全问题，一旦出现这类安全问题，将会对患者的生命质量产生严重的威胁，只有采取相应的风险防范措施，才能更好的保证患者的生命健康。重症监护患者在重病时易出现恐惧、沮丧、抑郁、焦虑等负面情绪，对患者恢复会产生不良影响，故探讨心内科重症患者心理特点并实施有效的护理干预非常重要。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

将2017年8月—2018年5月在我院治疗的72例心内科重症监护室患者作为研究对象，并应用数字随机法将其分为对照组、观察组，每组各有患者36例。对照组中有男性20例，女性16例，年龄在45～79岁，平均（66.67±7.63）岁;观察组中有男性21例，女性15例，年龄在46～80岁，平均（68.37±6.29）岁。对一般资料应用统计软件分析，在一般资料方面两组差异无统计学意义（P>0.05），组间有比较分析价值。

1.2 方法

1.2.1 患者心理特点分析

入院后因病情疼痛、加之治疗时的痛苦等，患者易产生强烈的恐惧、不安，易发生焦躁不安。入院后对病房环境的陌生，各种仪器、导管治疗带来的不便，患者易发生抑郁、焦虑心理。患病后接受封闭式治疗和患者对病情的不了解，患者易出现孤独、害怕、沮丧心理，护理人员应密切关注患者心理变化，并积极干预，以促进临床治疗工作的顺利开展。

1.2.2 护理方法

对照组的患者实施常规护理，包含用药护理、一般健康宣教、病房管理等，观察组的患者实施人性化护理干预，具体护理方法如下：

（1）健康教育：患者入院时，针对其所患疾病，主动安慰患者，耐心、细致地向其讲述疾病相关知识，重点强调注意事项及遵医嘱的重要意义，逐渐消除他们的疑虑和顾虑，获取患者的信任，提高患者依从性。

（2）心理疏导：护理人员应引导患者尽快熟悉医院环境，消除其紧张陌生感，为其介绍心内科常用器械、制度等，提前做好护理及治疗的心理准备，评估其心理状况。针对其心理状况，为其讲述和展示成功案例，帮助患者调整心态，积极面对病情。

（3）家庭支持：做好家属的思想工作，告知其心血管知识、疾病成功率、经济支出等，进一步提高家属治疗信心，积极协助患者及医护，保证护理和医疗工作的顺利开展。

（4）加强病房环境护理：护理人员应为患者创造安静的休息环境，做到开门窗动作轻、走路脚步轻、说话声音轻、操作力度轻，不适用的设备应关键，监护仪的声音应尽量调低。当患者正常睡眠时，应避免打扰患者。注意对患者隐私保护，不可让其他患者看到抢救场面，避免增加患者心理压力。保持病房患者整洁、舒适，定期灭菌。

（5）重视非语言交流：对于接受治疗不可进行语言交流的患者，可通过观察患者面部表情、眼神、动作、手势来判断患者想要表达的意图。并认真分析，告诉患者若表述正确可通过点头确认。当患者疼痛时，护理人员可通过握手等方式给予患者情感支持，增强护患关系，给予患者治疗信心，提高患者临床治疗配合度。

1.3 观察指标

应用自制健康知识问卷调查表对患者健康知识掌握度进行评估，满分为 100 分，得分越高表示患者掌握度越好。应用自制问卷调查表统计患者满意度情况，问卷总分为 100 分，85<得分≤100分为非常满意，70<得分≤85分为满意，得分≤70分为不满意。调查由一名护理人员协助进行，对问卷内容进行讲解，对不可自行填写的患者，可帮助患者进行填写，统计各组患者数据，并进行组间比较分析。

1.4 统计学分析

应用 SPSS 20.0 软件处理数据资料，计量资料以（ ）表示，采用t检验;计数资料以“%”表示，采用χ2 检验，以P< 0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识掌握情况分析

观察组患者健康知识掌握度评分为（91.62±8.16）分，对照组患者健康知识掌握度评分为（83.42±5.66）分，观察组患者健康知识掌握度评分高于对照组，差异具有统计学意义（ P < 0.05）。

2.2 患者护理满意度比较

观察组患者满意度为 97.22%，高于对照组的 80.56%，差异具有统计学意义（ P < 0.05），详细情况见（表1）。

3 讨论

心内科重症患者除了有效的专科治疗外，如何采用合理的护理方式，舒缓患者紧张、焦虑情绪，增强其克服疾病的信心和勇氣，积极配合治疗，早日康复显得格外重要。

为了改善患者负面情绪，掌握患者心理特点并实施针对性的护理干预非常必要，人性化护理干预根据患者心理特点实施护理干预，致力于缓解患者负面情绪，加强健康教育，注重患者主观感受，在改善患者心理状态，提高临床疗效方面有重要作用。

综上所述，心内科重症监护室患者病情危重，受各种因素影响易出现恐惧、焦虑、沮丧等负面情绪，影响临床治疗工作的开展与疗效，实施人性化护理干预，注重患者主观感受，强化健康教育，能提高患者健康知识掌握度，改善患者心理状态，进而达到提高临床疗效，促进患者早日康复，患者满意度高。

参考文献：

[1]王春娟.心内科重症监护室潜在的护理安全问题及风险防范[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（11）：237.