助产士助产护理对产妇分娩质量的影响探讨

郭广艳

摘要：目的：研究助产士助产护理对产妇分娩质量带来的积极影响。方法：从2018年5月至2019年5月间在我院生产产妇当中随机选择200例加入到本文实验，依照数学随机方法分成观察组和对照组，观察组采取助产士助产护理的方法，对照组未选择助产士、行常规护理。详细观察和记录两组产妇的各方面情况。结果：相较于对照组的正常生产率80.0%、剖宫产率12.0%，观察组正常生产率93.0%更高、剖宫产率3.0%更低;于对照组相比，观察组总产程用时要更短、产后出血量更少（P<0.05），数据差值有统计学意义。结论：采取助产士助产护理方法能有效缩短产妇产程用时、减少产后出血量、提高自然分娩率，保证产妇分娩质量。

关键词：助产士;助产护理;产妇;分娩质量

产科是医院的重要组成科室、科室工作质量直接决定着产妇及婴儿的安全，所以，对产妇更有效护理工作的推进刻不容缓[1]。针对产科这一护理的特殊性质所在，助产士这样一个特殊的医疗护理角色也由此产生，近年来我院通过临床实践证实，借助于助产士的助产护理、更能提高分娩质量。

1资料与方法

1.1研究资料

从2018年5月至2019年5月间在我院生产产妇当中随机选择200例加入到本文实验，排除掉有产科并发症者。依照数学随机方法分成观察组和对照组，观察组产妇有100例，孕龄自36～40周、孕龄均值38.2±2.3周，年龄自20～35岁、年龄均数27.6±1.3岁。对照组产妇有100例，孕龄自37～41周、孕龄均数38.8±2.4周，年龄自22～35岁、年龄均数28.4±1.5岁。对以上基线资料各指标数据的差异比较、提示未见有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理的方法，保持产房的整洁与干净、定期消毒，完善产前常规检查等。观察组则采取助产士助产护理方法：①心理干预：助产士在热情接待产妇入院后，先进行自我介绍，并带领产妇对医院环境进行熟悉，取得产妇的信任感;同时在交流当中对其家庭状况进行了解，有意识的去评估其心理状态，对发现的不良心理做针对性疏导，使其有一个良好的待产心态;②认知干预：在待产全程、助产士都要全程陪护，结合其生理表现状况和具体孕周，制定个体化的饮食方案，加强机体营养，为顺利分娩奠定前提基础;通过强化健康教育，以口头宣讲或是发放宣传手册等方式对具体分娩流程予以介绍，使产妇熟知各种注意事项、做好分娩准备;通过对产妇身体机能的评估、鼓励其坚持运动，提高身体耐力;③产程干预：在产妇进入到产程之后，第一产程帮扶产妇取合适体位、指导产妇如何正确的呼吸，在宫缩间期抓紧时间休息，阵痛时通过分散注意力来缓解疼痛;第二产程由助产士帮助产妇做腹压训练，控制良好的胎儿娩出速度;第三产程告知给产妇新生儿情况，使其放松身心，出现的异常要及时干预、以免发展严重;④产后干预：安排母婴尽早接触、指导产妇正确母乳喂养的方法;发现有产后抑郁征兆者，进行心理疏导、消除其负面情绪，保证产后的良好康复;对分娩后的营养知识、锻炼方法等进行宣教。

1.3观察内容

详细观察产妇各方面情况：分娩方式、总产程和产后出血量。

1.4统计学方法

全部资料用SPSS25.0统计软件包进行统计分析，计量资料用 表示，行t检验;计数资料用率表示，行X2检验。得到结果值P<0.05、即表示统计有意义。

2结果

2.1关于两组产妇分娩方式差异

相较于对照组的正常生产率80.0%、剖宫产率12.0%，观察组正常生产率93.0%更高、剖宫产率3.0%更低，比较值有统计学意义（P<0.05）。

2.2有关两组产妇总产程及产后出血量的比较

比较可知：于对照组相比，观察组总产程用时要更短、产后出血量更少（P<0.05），数据差值有统计学意义。

3讨论

分娩质量往小了说是关乎一个家庭的幸福、往大了说更是整个社会乃至国家的稳定保证。所以，对助产士工作而言，保证产妇顺利、安全分娩至关重要。在产妇整个分娩过程当中，助产士都要全程跟进、同时密切的留意，予以产妇在生理、心理、情感上的關怀与支持，从分娩前的待产直到产后护理，通过助产士的助产护理来保证生产质量[2]。

通过比较上文研究当中采取了助产士助产护理和未采取助产士助产护理的产妇各方面情况比较，总结助产士助产护理的优势在于：①助产士与产妇的尽早、持续接触，互相建立信任感，有利于助产士对产妇的了解，并在跟进全程当中对产妇做有关生产知识的普及，对产后如何进行新生儿的护理知识宣教，从而有利于保证产妇以良好的心态待产、并顺利生产[3];②进入产程后，助产士通过帮助产妇使用腹压、予以心理安慰、及时处理异常子宫收缩和阴道流血等现象，更进一步保证分娩的顺利和安全[4]。

这些均于本文实验当中获得了验证：相较于对照组的正常生产率80.0%、剖宫产率12.0%，观察组正常生产率93.0%更高、剖宫产率3.0%更低;于对照组相比，观察组总产程用时要更短、产后出血量更少（P<0.05），数据差值有统计学意义。

可见，采取助产士助产护理方法能有效缩短产妇产程用时、减少产后出血量、提高自然分娩率，保证产妇分娩质量。

参考文献：

[1]张洁容，吴娟.产妇分娩质量应用助产士助产护理的影响研究[J].医药前沿，2016，6（13）：323-324.

[2]曾毓蓉.助产士护理对分娩质量的影响探讨[J].基层医学论坛，2018，22（21）：3022-3023.

[3]王春梅，王淑蓉.产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的相关性分析[J].基层医学论坛，2016，20（20）：2849-2850.

[4]朱叶萍.探讨助产士对产妇进行一对一全程陪伴对产妇分娩质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（10）：101-102.