血常规检验对糖尿病肾病早期的鉴别诊断的效果分析

万宇

摘要：目的：研究血常規检验，对糖尿病肾病早期鉴别诊断效果的影响。方法：我院2017年3月～2018年3月期间，共收治50例早期糖尿病肾病患者、50例健康体检者，分别分为A组和B组。两组均接受血常规检验，对比两组受检者的诊断效果。结果：与B组比较（血红蛋白Hb、血红细胞RBC、红细胞比容HCT、平均红细胞体积MCV、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC、白细胞WBC、血小板PLT），除WBC及PLT外，其他检测指标相比较，均具有显著统计学意义，P<0.05。结论：早期糖尿病肾病早期鉴别诊断中，实行血常规检查，可准确获得患者的血红细胞信息，做好糖尿病肾病的鉴别诊断工作，存在临床方面应用、推广的价值。

关键词：血常规检验；糖尿病肾病；鉴别诊断

糖尿病肾病，为糖尿病中最为严重的并发症，当前我国该病的发生率较高。因为糖尿病肾病患者的代谢异常，所以如果发展为终末期肾脏病，诊治存在较大的挑战性[1]。遗传、肾脏血流动力学异常、高血压等因素，均会引发糖尿病肾病。本次研究，将近年来我院收治的早期糖尿病肾病患者、健康体检者作为试验对象，对比采用血常规检验的临床效果。

1.资料情况、处理方法

1.1临床资料分析

我院2017年3月～2018年3月收治了50例糖尿病肾病患者，作为A组；同期50例健康体检者，作为B组。两组均自愿参与到本次研究中，签署了知情同意书，排除心肝疾病者、高血压者。A组中男性和女性各28例、22例；年龄为55～79岁，中位年龄为（67.6±4.5）岁。B组男性和女性各29例、21例；年龄为57～80岁，中位年龄为（68.5±4.7）岁。A组和B组受检者的上述资料进行比较，差异性均不存在，有临床对比的意义，P>0.05。

1.2方法

糖尿病肾病患者均通过糖尿病诊断标准，早期进行糖尿病诊断分期标准，对患者近12周内连续3次尿微量蛋白排泄率实行检测，其中2次尿微量蛋白排泄率为每分钟100ug。两组均接受血常规检查，采取受检者清晨空腹静脉血，在0.5h内进行检验。

1.3观察指标

观察两组受检者的诊断情况（Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT）。

1.4统计学处理

本次研究中，A组和B组受检者的临床相关数据，均经统计学软件SPSS20.0分析。计量资料、两组Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT的对比，均使用X±S代表，运用t检验处理。如果两组间的数据对比为P>0.05，则说明——差异性不显著；反之，两组间的数据对比为P<0.05，则表示——差异性存在。

2.结果

A组、B组Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT情况进行对比，除后两者外，其他各项指标比较均具有对比差异，P<0.05，如表1。

3.讨论

糖尿病肾病，为临床方面发生率较高的疾病，容易引发全身微血管异常情况，并累及多个肾脏功能，主要表现：肾小球毛细血管基底膜增厚，且可见透明样物质沉积。这时，毛细血管的通透性受到直接影响，促使肾功能下降。需要注意的是，糖尿病肾病患者因为多种血液细胞丢失，故此发生贫血改变的概率增加，直接影响到患者的生活质量、生存质量[2]。本次研究，在早期糖尿病肾病中，采用血常规检查，以此评判病例血细胞改变状况。本次研究结果显示，两组受检者在Hb、RBC、HCT、MCV、MCHC、WBC、PLT方面比较，除了WBC和PLT外，上述各项指标相比较，均存在统计学的意义，P<0.05。由此能够看出，实行血常规检验，糖尿病肾病患者的血红细胞、血红蛋白，以及红细胞比容、平均红细胞体积和红细胞血红蛋白浓度，均会发生明显的变化[3]。所以，临床方面建议进行血常规检查早期糖尿病肾病患者，可将血红细胞相关指标作为评判糖尿病肾病的主要指标，以便结合诊断结果制定针对性治疗方案，切实改善患者的生活质量、生存质量。

总之，糖尿病肾病早期诊断中，进行血常规检验，能获得患者血红细胞的相关指标情况，客观评判患者的病情，为更好的制定患者的治疗方案提供参照，存在临床应用、推广的价值。

参考文献：

[1]徐成泉，李振.用血常规检验鉴别诊断缺铁性贫血和地中海贫血的效果分析[J].当代医药论丛，2017，15（22）：180-181.

[2]董哲毅，王远大，邱强等.血尿在糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断中的价值[J].中国中西医结合肾病杂志，2016，17（6）：491-494.

[3]谭群英.早期糖尿病肾病血常规指标变化对临床诊断的价值分析[J].医学理论与实践，2016，29（16）：2248-2249.