生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察

龙志凡

【摘  要】目的：讨论生长抑素联合奥美拉唑在上消化道出血治疗中的效果。方法：本次研究选取样本数量为36例，研究对象为上消化道出血的患者，研究时间段为2017年7月-2019年7月，对本期间选择的研究对象治疗情况进行分析，将使用奥美拉唑治疗的患者设定为对照组，将在此之上使用生长抑素治疗患者设定为实验组，每组样本数均为18例，对两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果：经过数据统计和分析后，结果显示实验组的治疗有效率相对于对照组明显较优，且统计学显示（P<0.05），存在统计学意义。结论：上消化道出血的患者在就医时，通过生长抑素联合奥美拉唑干预方式，可使明显提升其治疗效果，具有推广使用价值。

【关键词】生长抑素;奥美拉唑;上消化道出血;效果

【中图分类号】R575.2        【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0136-02

上消化道出血是临床上比较多见的一种疾病，主要是指患者上消化道因多种因素致使的出血状况，临床表现为低血压、呼吸困难、贫血、呕血及黑便等症，如果治疗不及时，则极易致使患者呈现神志不清、休克及昏厥等状况，乃至死亡的出现[1]。本研究中，笔者选取本院就诊的上消化道出血患者36例，作为本次调查分析的样本，旨在生长抑素联合奥美拉唑在上消化道出血治疗中的效果，具体详情见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取样本数量为36例，选取人群为上消化道出血患者，样本选取时间为2017年7月-2019年7月，对其治疗进行回顾性分析，将使用奥美拉唑治疗方式的患者设定为对照组，实验组则在此之上使用生长抑素进行治疗。对照组18例患者中男女患者数量相等，均为9例，年龄最大的患者为68岁，年龄最小的患者为21岁，平均年龄为（46.5±3.1）岁;实验组18例患者中男8例，女10例，年龄最大的患者为69岁，年龄最小的患者为20岁，平均年龄为（47.0±3.3）岁，这些患者对本次研究均知情且签署知情同意书;这些患者均符合临床上消化道出血疾病的诊断要求;排除不能配合医务人员完成治疗的患者;组间基础数据经统计学计算后差异较小（P>0.05），不存在统计学意义。

1.2方法

两组患者在本次研究中均使用基础常规治疗方式，对患者进行常规用药及检查处理。对照组使用郑州永和制药有限公司生产的、批准文号为H20063609奥美拉唑（40mg）和氯化钠溶液（0.9%）进行静脉滴注治疗，1次/日，1个疗程为3天，持续治疗7天[2]。实验组则在此之上使用常州四药制药有限公司生产的、批准文号为H20043482的生长抑素（3mg）和氯化钠溶液（0.9%）进行静脉滴注治疗进行治疗，1次/日，1个疗程为3天，持续治疗7天[3]。1.3指标观察

观察两组患者的临床疗效。不同方式治疗后，患者的临床表现（低血压、呼吸困难、贫血、呕血及黑便等）基本消失，且其生命体征基本如常，经影像学检查，显示其出血表现完全消失为显效;不同方式治疗后，患者的临床表现（低血压、呼吸困难、贫血、呕血及黑便等）明显好转，且生命体征趋向稳定者为有效;不同方式治疗后，患者的临床表现（低血压、呼吸困难、贫血、呕血及黑便等）没有任何好转征兆，且有加重趋势为无效。总有效率=1-无效率。

1.4统计学方法

应用统计学软件（版本：SPSS25.0）处理研究数据，资料描述形式：计数字资料为n（%），计量资料为（±s）;差异检验：计数资料为X2，计量资料为t;p<0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2结果

经过数据统计之后，发现实验组18例患者中仅出现1例无效患者，对照组中则出现6例，治疗有效率为实验组较高，差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

3讨论

上消化道出血是常见的消化系统疾病之一，以溃疡性出血及肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血比较多见。一旦患者出血发病急会引起比较严重的后果[4]。目前奥美拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血应用比较广泛，奥美拉唑作为质子泵抑制剂能明显阻断胃酸分泌，該药血药浓度吸收快并且稳定性高，但是奥美拉唑通过减少胃酸分泌来达成止血的目的，不能快速止血，存在一定的间接反应，起效比较缓慢并且长期服用会增加胃肠感染类疾病的几率。生长抑素作为环状活性多肽 药物具有较强的血流重新分布作用，选择性收缩功能明显。此种药物进入人体，能明显减低脐静脉和门静脉的血流量，并且不影响人体其他器官组织血流循环。快速止血效果较好，两种药物联合应用相互协调，具有较好的止血效果、降低不良反应发生率的双重作用，临床应用效果极佳[5]。本次研究中也发现，实验组患者的临床治疗效果较佳，对照组却较差，结果再次证实了此种联合治疗方式的有效性。综上，将奥美拉唑和生长抑素联合使用在上消化道出血患者的临床治疗中，能够明显提升其治疗效果，可以推广使用。

参考文献：

[1]周秀芬，翟潇路.血凝酶、生长抑素联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血的临床疗效评价[J].中国实用医药，2019，14（20）：11-13.     [2]王自启.艾司奥美拉唑联合生长抑素和凝血酶治疗消化性溃疡致上消化道出血疗效研究[J].中国合理用药探索，2019，16（07）：170-172+180.     [3]杨南胜.探讨血凝酶及生长抑素联合奥美拉唑应用于急性上消化道出血临床治疗中的疗效及安全性[J].心电图杂志（电子版），2019，8（02）：46-47.     [4]陈保刚，王桂周，周亚柏.注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2019，19（02）：164-167.     [5]王志霖.注射用艾司奥美拉唑联合生长抑素治疗高海拔地区非静脉曲张消化道出血的疗效分析[J].中外女性健康研究，2018（22）：24+26.