如何加强手术期病人的护理

李娜

【中图分类号】R472.3        【文献标识码】A        【文章编号】1004-7484（2019）06-0054-01

手术是一种侵入性操作，在此期间，患者不仅要承受疾病带来的痛苦，还会受到麻醉及手术的影响，并且不管是哪种手术，都存在一定风险性，带给患者不同程度的心理压力。从患者决定手术治疗开始直到疾病恢复具有一段时间，这段时间患者心理变化较为强烈，并且具有较大心理压力，也比较容易受到各种不利因素的影响。因此，在手术期间需为患者提供更加完善的护理服务，这对患者安全渡过麻醉、手术及术后康复具有积极作用。那么，如何加强手术期患者的护理呢？

一、术前护理

（一）健康教育

進行术前访视，向患者进行自我介绍，向患者表现出亲切感。根据患者文化程度采用不同讲解方式向患者说明疾病情况、手术、麻醉及护理方面的知识，使其了解必要信息，提高患者对护理人员的信赖感及安全感。如果患者要在硬膜外麻醉下进行手术操作，需提前训练麻醉时体位摆放，通常要低头双手抱头并充分暴露腰椎间隙。并告诉患者麻醉可能会使其出现一系列不良反应，如口干、嗜睡等，这些情况都不必过于担心。

（二）心理护理

很多患者对手术治疗存在恐惧感，并且担心术中情况及治疗效果，针对这一情况，护理人员要加强与患者交流，了解患者心理状态，告诉患者需如实反映自身情况，并解答相关疑问，消除心中疑惑。如果患者对疼痛较为担心，护理人员可告诉患者手术是在充分麻醉安全的情况下进行的，并且麻醉医生临床经验较为丰富，不会产生难以忍受的疼痛感，进而减轻患者心中顾虑，提高治疗配合度。告诉患者良好的心理状态对手术的顺利进行是非常重要的，因此，鼓励并安慰患者，保持良好的身心状态，积极配合治疗。

（三）术前准备

术前准备对手术的顺利进行是非常重要的，首先做好手术本身准备工作，保证手术室干净清洁，无尘，并对空气进行消毒，严格放置有菌物品及无菌物品，并区分清洁区及污染区。手术当天或手术前1天，置放胃管、尿管、备皮、术前用药等。

二、术中护理

手术当天，护理人员需要提前15分钟到病房接患者，手术室温度调节至22℃至25℃。患者到达手术室后，需要将其安置在手术床上，这时护理人员可对患者进行心理疏导，给予鼓励，使其精神放松，配合相关操作，建立静脉输液、输血通路，进行麻醉等。护理人员不仅要配合手术台完成相关操作，针对清醒的患者，护理人员还需加强观察，并耐心询问是否存在不适感。手术过程中，需保持镇静，避免增加患者不安感及紧张情绪。术中不能谈论与患者无关的话题，使其情绪得以稳定，顺利完成手术。

三、术后护理

（一）心理护理

术后患者对手术相关情况比较关心，因此，患者麻醉清醒后就应告诉患者手术效果良好，使患者放松心情，促进其术后康复。鼓励患者及时表达出自身心中的疑惑及存在问题，护理人员通过鼓励性语言给予鼓励与安慰，提高其康复信心。

（二）体位护理

体位护理能减轻患者不适感，并且能减少并发症的发生。加强对患者的观察，常巡视患者，以细致的护理表达对患者的关怀，摆放舒适体位。如果患者为肢体手术者，需要将其患肢抬高，并对包扎情况进行观察，松紧适度，如果不合适需进行合理调整。

（三）管道护理

手术患者管道留置是一种常见操作。鼻胃管、尿管会带给患者不适感，术后，留置管道的患者需要采取有利于引流的体位，将管道固定好，避免出现扭曲、堵塞等情况，加强对引流液相关情况的观察。

（四）疼痛护理

术后疼痛患者不可避免的，患者疼痛感最为剧烈的阶段为麻醉清醒后2至6h。要求患者准确描述自身疼痛程度，根据其疼痛情况给予镇痛药物或镇痛泵，减轻患者痛苦。

医院工作中，护理工作是一个非常重要的部分，对患者疾病的治疗有着较大影响。手术患者临床护理工作任务重且责任大，比较容易出现各种护理风险时间，因此，如何加强手术期患者护理措施成为人们广泛关注的话题。手术期患者的护理要做到术前、术中及术后护理，保证各个环节紧密衔接，提高患者手术安全性。