老年社区获得性肺炎优质化护理服务的实施效果研究

施凤贤 高凤琴 胡静菊

【摘  要】目的：将老年社区获得性肺炎的临床护理措施作为论述中心，就优质护理服务的效进行揭示。方法：纳选自愿参与本次研究且符合研究要求的96例老年社区获得性肺炎患者作为研究主体，选取时间范围为2016年7月～2018年11月，随机将入选患者分成对比组（n=48例）及研究组（n=48例），分别给予常规护理干预及常规联合优质化护理服务干预，观察对比患者并发症及体温恢复及憋喘缓解时间等指标的变化情况。结果：两组患者并发症发生率情况对比，研究组显著低于对比组（8.3%：25.0%），数据间对比差异性显著（p<0.05）;研究组患者的体温恢复时间为（4.62±1.51）d，憋喘缓解时间为（2.43±1.02）d均显著低于对比组的（8.67±1.23）d及（6.05±1.01）d，两组数据间对比差异性显著（p<0.05）。结论：优质化护理服务在老年社区获得性肺炎患者中应用，可显著改善患者的病情，同时降低患者并发症，提升患者对护理服务工作的满意度评价，值得进行进一步推广使用。

【关键词】老年;社区获得性肺炎;优质化护理;实施效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0174-02

本次研究笔者为探讨老年社区获得性肺炎优质化护理服务的实施效果，将老年社区获得性肺炎的临床护理措施作为论述中心，就优质护理服务的效进行揭示，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳选自愿参与本次研究且符合研究要求的96例老年社区获得性肺炎患者作为研究主体，选取时间范围为2016年7月～2018年11月，随机将入选患者分成对比组（n=48例）及研究组（n=48例），分别给予常规护理干预及常规联合优质化护理服务干预，对比组入选患者中男女占比为25例（52.0%）：23例（47.9%），年龄范围在60～85岁之间，均数年龄（72.8±3.8）岁;研究組入选患者中男女占比为26例（54.1%）：22例（45.8%），年龄范围在60～87岁之间，均数年龄（72.9±3.7）岁;排除标准：年龄大于90周岁者;意识不清者;合并心、肾、脑等重要靶器官疾病者;临床资料不全者;合并精神疾病者。入选患者均为自愿参与本次研究，在了解本次研究目的及意义的基础上签署相关书面文件，两组患者的基础资料间对比数据无显著差异性（p>0.05），数据满足研究及对比要求。

1.2方法

对比组患者接受常规护理，研究组在常规护理的基础上联合优质化护理服务干预：a、心理疏导护理：心理护理是护理老年社区获得性肺炎患者中的一个重要环节，评估患者的心理状态，根据患者性格特点、文化程度及心理承受程度为其定个体化的心理护理方案，通过优质的心理疏导护理，可有效缓解患者的焦虑、紧张及恐惧心理，帮助患者树立战胜疾病信心，同时使患者保证愉悦的心理接受干预治疗及护理，对提升其治疗依从性具体积极的作用[1]。心理护理应该贯彻治疗及护理工作的始终，任何一个护理环节均主动与患者进行沟通，耐心倾听患者倾诉，了解患者的内心想法，答疑解惑，使患者对护理人员生产信任感与依赖感，对其倾诉内容表示关心与同情，缓解其负面情绪。B、健康宣教：老年肺炎患者受到文化程度、疾病知识缺乏及治疗了解度不高等因素的影响，患者在接受干预治疗期间极易出现烦躁、抵触治疗或过度紧张的情绪，对治疗依从性及配合度造成严重的影响。因此护理人员应该及时为患者做好疾病相关知识的宣传工作，应用宣传册、宣传图及口头宣教的方式向患者讲解疾病的发生机制、发展过程、干预治疗手段及预后效果，使其对疾病的相关知识有较为深入的了解，使其能更好的配合治疗，降低护患纠纷风险。C、病情护理：老年肺炎患者的情况较为特殊，患者可能合并其他病症，干预治疗期间尽量避免和过敏原接触，同时护理人员需要密切关注患者的各项生命体征变化情况，特别需要注重其呼吸、精神及心率变化，防范患者心力衰竭及呼吸衰竭现象，注重肺炎并发症的防范工作[2]。

1.3评价标准

观察对比患者并发症及体温恢复及憋喘缓解时间等指标变化情况。

1.4统计学方法

本次研究收集的数据均接受SPSS23.0统计学软件统计与分析，以（x-±s）揭示计量材料（研究数据范畴内），以±揭示个体间变异程度，将t作为数据检验;使用率（%）表示研究数据中的计数资料，并使用χ2进行检验。当p<0.05，则可知数据间差异性，在可允许的误差范围内。

2 结果

2.1观察对比患者并发症发生情况

研究组48例入选患者接受优质化护理服务后共计4例（8.3%）发生并发症，包含呼吸衰竭1例，肺气肿1例，心力衰竭2例;对比组48例入选患者接受常规护理后，共计12例（25.0%）发生并发症，包含呼吸衰竭3例，肺气肿2例，心力衰竭3例，脓气胸2例，缺氧性脑病1例，中毒性休克1例。两组患者并发症发生率情况对比，研究组显著低于对比组（8.3%：25.0%），数据间对比差异性显著（p<0.05）。

2.2观察对比入选患者的体温恢复及憋喘缓解时间指标变化情况

研究组患者的体温恢复时间为（4.62±1.51）d，憋喘缓解时间为（2.43±1.02）d;对比组的体温恢复时间为（8.67±1.23）d，憋喘缓解时间为（6.05±1.01）d，两组数据间对比差异性显著（p<0.05）。

3 讨论

社区获得性肺炎指的是患者受到院外细菌、病毒、支原体、衣原体等多种微生物引发的肺炎，以咳嗽、胸疼及伴或不伴咳痰为临床主要症状，老年人受到年龄的影响，体质下降，病菌抵抗力逐渐下降，因此近年来老年社区获得性肺炎的发生率逐年上升，其治疗及护理措施逐渐成为研究热点。单纯的药物治疗可有效控制患者病情的发展，但难以满足现代人们对护理服务工作的要求，人们生活水平逐渐提升对护理服务工作也提出了更加高的要求[3]。本次研究结果显示：两组患者并发症发生率情况对比，研究组显著低于对比组（8.3%：25.0%），数据间对比差异性显著（p<0.05）;研究组患者的体温恢复时间为（4.62±1.51）d，憋喘缓解时间为（2.43±1.02）d均显著低于对比组的（8.67±1.23）d及（6.05±1.01）d，两组数据间对比差异性显著（p<0.05）。

综上所述，优质化护理服务在老年社区获得性肺炎患者中应用，可显著改善患者的病情，同时降低患者并发症，提升患者对护理服务工作的满意度评价，值得进行进一步推广使用。

参考文献

[1]   吕秀平.小儿支气管肺炎护理中临床护理路径的价值[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：97+99.

[2]   蒲新奕，贺莉.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（23）：253+256.

[3]   齐根燕.在新生儿肺炎护理中实施人性化护理模式的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（59）：11604-11605.