对银屑病患者的皮肤护理效果的探讨

崔保亮

【摘  要】目的：对银屑病患者的皮肤护理效果进行分析。方法：选择在我院皮肤科进行治疗的银屑病患者为研究对象，共120例，将银屑病患者平均分为两个组，既对照组与实验组，每组患者均为60例，给予对照组银屑病患者一次性钢针输液和常规护理，给予实验组银屑病患者静脉留置针护理，对比两组患者的输液针保留时间和平均住院时间和静脉炎发病率。结果：两组患者留置针保留时间有较大差异（P < 0.05）。实验组患者静脉炎的发病率明显低于对照组，具有统计学有意义（P < 0.05）。结论：在对银屑病人护理的过程中应该进行皮肤综合护理和静脉留置针，可以对患者的皮肤健康情况进行改善，缩小了不良反应的发病率，缩小了患病痛苦，提升了皮肤的舒适感。

【关键词】银屑病;静脉留置针;皮肤护理;护理效果

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0139-02

银屑病也可以称之为牛皮癣，是一种比较常见且具有特征性皮损的慢性且容易复发的炎症性皮肤病，刚开始时炎性红色丘疹，然后逐渐扩大后成了棕红色斑块，表面覆盖多层干燥的灰白色或者是银白色鳞屑。银屑病的发病原因与精神状态、免疫系统、药物、吸烟、妊娠、感染等相关，如果银屑病一旦发病皮肤就会受到伤害，严重的还会蔓延到四肢和全身。

1 资料和方法

1.1一般资料

为了找寻银屑病患者的最佳皮肤护理，选择在我院皮肤科进行治疗的银屑病患者为研究对象，共120例，将银屑病患者平均分为两个组，既对照组与实验组，每组患者均为60例，给予对照组银屑病患者一次性钢针输液和常规护理，给予实验组银屑病患者静脉留置针护理。对照组与实验组患者在性别、年龄和病程方面无差异，差异具有可比性。此次对银屑病人的护理效果研究已经通过伦理委员会的认可，且120例患者以及患者家属都对此次研究无异议。

1.2方法

给予对照组银屑病患者一次性钢针输液和常规护理，给银屑病人进行进针角度和皮肤之间15°～30°的常规的静脉穿刺手法，从患者静脉的上方或者是侧面根据静脉的脉络进行针刺，等看到回血了，再把针头平行的推进，然后将其用医用胶带固定住。在患者闲暇时间内对患者进行银屑病的健康宣教，让患者了解自己是怎样患上银屑病的，然后对这一病症有一个正确的认识，从而将自己现在不合理的生活习惯和生活作风改掉，给患者进行药物护理措施以及饮食护理措施等等。

给予实验组银屑病患者静脉留置针护理。在对患者进行静脉留置针护理的过程中，针穿刺的时候不应该针刺皮损的地方，先用0.5%浓度的碘伏将需要穿刺的皮肤进行消毒，穿刺的时候应该先从远端的血管进行，然后查看是否有回血，如果看到回血，应该把针头压低，平行推进0.2cm。银屑病的临床症状是白色鳞屑，薄膜现象和点状出血的现象，所以，对患者进行静脉注射后护理人员应该密切的关注，查看患者穿刺部位皮肤的情结。然后是对其进行封管，冲管液选择5ml的生理盐水或者是2ml的肝素盐水，封管的时候应该推注和退针头同时进行，这样可以降低对静脉的冲击力。对银屑病患者进行皮肤综合护理。为了密切观察患者的体温，应该每6个小时测量体温，如果出现发烧现象，应该用冷敷进行降温处理，（注：乙醇谨慎使用）。对患者的体温进行密切的关注，防止出现寒颤的现象。如果患者出汗了，应该及时擦拭，提醒患者更换衣物，還需要注意保暖。密切观察患者皮肤损伤的情况，被褥更换需及时，随时修剪指甲，防止挠破皮肤。每天睡觉之前，用温水轻拭身体，为了降低皮肤损伤，不能泡澡。每隔一段时间为患者翻身，防止长时间的压迫。

1.3统计学方法

应用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，χ2进行检验，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1输液针保留时间和平均住院时间对比

对照组银屑病患者明显低于实验组银屑病患者。两组之间悬殊较大，P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

2.2静脉炎发病率对比

对照组银屑病患者明显高于实验组银屑病患者，实验组银屑病患者静脉炎发病率为3.33%，对照组银屑病患者静脉炎发病率为21.67%， P<0.05表示差异显著，有统计学意义。

3 讨论

因为银屑病人患病的面积比较大，所以，对银屑病人进行输液的时候难度比较大，所以，对银屑病人进行输液护理的时候应该运用静脉留置针，主要是为了降低对银屑病人的护理难度，银屑病患者的发病部位常见于头皮部位，然后是背部、小腿、肘部、大腿以及膝盖等部位，所以，作为护理人员，对银屑病人进行留置针护理的过程中，应该选择没有银屑病皮肤的地方，还有一点就是选择静脉炎症发病率低的地方。

银屑病容易复发，病程时间长，治愈希望不大，为患者的生活和工作带来了影响，同时，银屑病还有关节型和脓疱型，对患者的生命健康构成了严重的威胁。银屑病没有根治性疗法，我们做到的就是治疗和护理减小疾病对银屑病人的损伤，提升患者的皮肤护理和其他护理，对患者的消极情绪进行抚慰，保护患者的皮肤健康，缩小复发率。

通过上述研究可以看出，对照组银屑病患者的输液时间和住院时间都低于实验组银屑病患者，对照组银屑病患者的发病率高于实验组银屑病患者，对照组患者的静脉炎发病率为21.67%，实验组患者的静脉炎发病率为3.33%，对照组银屑病患者的生活质量各项评分明显低于实验组银屑病患者，差异具有可比性（P<0.05）。所以，在对银屑病人护理的过程中应该进行皮肤综合护理和静脉留置针，可以对患者的皮肤健康情况进行改善，缩小了不良反应的发病率，缩小了患病痛苦，提升了皮肤的舒适感。

参考文献

[1]   陈丽娜.针对性护理对银屑病患者疗效的影响[J].菏泽医学专科学校学报，2015，27（04）：74-75.

[2]   叶俊华，王建东.药物联合窄谱UVB治疗银屑病68例临床疗效观察及护理分析[J].中国医药科学，2014（15）：205-207，210.