精细化护理用于先兆流产患者的价值体会

明雪

【摘  要】目的：研究先兆流产患者实施精细化护理的价值。方法：纳入本院（2017年04月-2019年02月）接收的先兆流产患者（n=60）作为研究对象，以硬币投掷法为基准，分为实验组（n=30，实施精细化护理）、对照组（n=30，实施常规护理），对60例患者护理满意度、不良反应发生率评估。结果：护理满意度：实验组护理满意度高于对照组（P<0.05）。不良反应发生率：实验组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：先兆流产患者实施精细化护理的价值显著，既可提高护理满意度，又可降低不良反应发生率，值得借鉴。

【关键词】精细化护理;先兆流产;护理满意度;不良反应

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0219-01

先兆流产属妇科常见病，是孕期女性在孕28周前出现阴道少量流血、小腹疼痛、腰背疼痛等症状，该疾病对母婴安全均有明显影响，为提高整体治疗效果，需在合理、安全治疗同时配合实施护理干预，以改善其生活质量、提高对本院医务人员服务满意度^[1]。本次选择60例先兆流产患者，实施精细化护理，评价其护理满意度、不良反應发生率，现汇总课题研究资料：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入本院（2017年04月-2019年02月）接收的先兆流产患者（n=60）进行研究，分为2组（硬币投掷法），即每组30例样本。

实验组：年龄：22-38（平均：30.0±7.0）岁;孕周：7-27（平均：16.5±7.5）周;经产妇13例，初产妇17例;

对照组：年龄：21-38（平均：28.0±6.0）岁;孕周：8-26（平均：17.0±10.0）周;经产妇12例，初产妇18例。对比2组（n=60）基础资料，P>0.05，可比。

1.2方法

实验组：精细化护理，（1）健康教育：先兆流产患者对自身疾病多无正确认知，故待其入院护理人员需对其进行健康教育，为其讲解先兆流产相关知识，并告知患者及其家属先兆流产治疗方法及影响，使其了解遗传、内分泌、不良生活习惯、环境、生殖系统疾病等均可诱发先兆流产，并在日常生活中对可干预因素进行预防。（2）环境管理：患者入院后护理人员需为其提供一个舒适度高、安全、整洁的休息及住院环境，日常工作中需加强噪音控制，白天将噪音控制在35-40DB、温度18-22℃、湿度50-60%之间，夜间噪音需控制在25DB左右，并于卫生间安装呼叫器、扶手，避免出现意外事件^[2]。（3）心理疏导：护理人员需多与患者沟通，了解其内心需求，并协助或引导其调节内心情绪，缓解其内心压力，避免紧张、焦虑情绪引起的不良反应^[3]。（4）行为干预：协助其选择合适卧位，引导其调整呼吸，放松肌肉，还需叮嘱家属、丈夫、朋友等多陪伴，以缓解其孤独感、无助感。

对照组：常规护理，患者入院后为其详细介绍本院环境，并给予其日常护理、饮食指导及运动干预。

1.3观察指标

1.3.1护理满意度评估：参考医院统一下发满意度量表评价，分值：0-60分，得分越低表明患者对医务人员工作满意度较低。

1.3.2不良反应发生率评估：常见头晕、乳房胀痛、皮肤过敏、呕吐等。

1.4统计学方法

本次研究中护理满意度属计量资料范畴，用t进行检验、平方差[（）]进行表示，不良反应发生率属计数资料范畴，以卡方（）进行检验、百分数（%）进行表示，60例患者数据资料借助SPSS22.0分析，检验结果以P值区间（P<0.05有差异;P>0.05无差异）表示。

2 结果

2.1护理满意度

实验组护理满意度高于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2不良反应发生率

实验组不良反应发生率低于对照组，P<0.05，详见表2。

3 讨论

先兆流产是以腰酸、腹痛、阴道少量出血为临床症状，但经临床检查未发现胎盘损坏、宫口开裂情况的疾病，其可直接增加子宫敏感性，导致孕妇体内黄体功能下降，若发现后及时进行精细护理，便可降低临床流产率，使孕妇可继续妊娠。

既往常规护理仅注重日常生活护理，对改善患者情绪、住院环境、认知程度无明显价值，精细化护理从认知、心理、环境、行为等4个环节进行，通过改善患者及其家属对先兆流产认知度，掌握精细化护理重要性，提高其配合程度，确保保胎效果^[4]。心理刺激为诱发先兆流产的因素之一，护理人员结合患者实际情况进行心理疏导，避免情绪过度紧张、激动增加脑组织儿茶酚胺的释放量，影响整体治疗及保胎效果，此外环境、行为干预为辅助护理措施，优质、温馨、安静住院环境可在一定程度上缓解其不良情绪，有效的行为干预，可以避免外界因素对机体的刺激，确保其治疗、护理安全性^[5]。研究结果：实验组4项护理满意度高于对照组，不良反应发生率为3.33%低于对照组，故精细化护理在先兆流产中价值得以证实。

综合上述，先兆流产患者实施精细化护理的价值显著，对降低不良反应发生率，提高护理满意度及护理安全性有积极作用，值得借鉴。

参考文献

[1]    陈欢.先兆流产护理中行为干预的应用价值分析[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2108 -2109.

[2]    陆齐天，周一辰，曾薇薇，等.穴位贴敷在先兆流产中的临床应用概况[J].环球中医药，2019，12（04）：628-631.

[3]    舒小妹，谭碧燕，李诗韵等.延续个性化护理对先兆流产保胎结局的影响[J].中外医学研究，2019，17（10）：83-84.

[4]    董秀明.先兆流产护理中行为干预的实施效果探析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（26）：286.

[5]   习红丽.护理干预在先兆流产患者治疗中的应用[J].首都食品与医药，2019，26（06）： 108.