为老年帕金森患者制定综合护理方案对提高其生活质量的应用价值分析

刘宇

【摘  要】目的：为帕金森病患者制定综合护理方案，并分析其对提高患者生活质量的价值。方法：选取2017年7月-2019年6月，在我院治疗的60例老年帕金森病患者，将其分为两组。对照组30例，采取常规护理;观察组30例，在此基础上，为患者制定综合护理方案。结果：观察组患者的各维度生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：为老年帕金森患者制定综合护理方案可提高其生活质量，应用价值较高。

【关键词】生活质量;帕金森;综合护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0210-01

帕金森病（PD）是一种病因不明的常见中枢神经系统疾病，主要发生人群为中老年人，据调查显示^[1]，65岁老年人发病率约为1%～2%。患者主要表现为静止性震颤、步态异常、肌强直、行动迟缓等症状，且表现为进行性加重，严重影响患者的生活质量。本文将为帕金森病患者制定综合护理方案，并分析其对提高患者生活质量的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年7月-2019年6月，在我院治疗的60例老年帕金森病患者。根据护理方案不同，将其分为两组。观察组30例，女性：男性为16：14，年龄62～77岁，平均（68.63±6.56）岁。对照组30例，女性：男性为17：13，年龄63～76岁，平均（69.09±6.70）岁。

1.2方法

对照组患者采取常规护理，观察组患者在此基础上，为患者制定综合护理方案，具体包括：（1）健康教育：在患者住院的整个过程均融入个体化健康教育，为患者详细介绍医院环境、制度及相關医护人员，向患者介绍疾病相关知识，包括检查、用药、饮食及运动方案、康复训练等，为患者建立个人档案，定期邀请专家开展科内讲座，解答患者及家属的疑问;（2）心理疏导：研究发现^[2]，帕金森病患者中，80.7%的患者均存在焦虑、抑郁症状，应给予患者积极的心理干预，给予患者正向引导，减轻其焦虑、抑郁症状;指导患者听舒缓的音乐，观看视频，减轻其心理压力;（3）用药指导：由于该病需要长期用药治疗，且随着病程的延长，其并发症较多，因此，应加强用药指导，强调科学用药重要意义，禁止自行增减药量，以面对面讲解、宣传册等形式，向患者讲解药物作用机制及配伍禁忌，提高患者的用药依从性;（4）饮食护理：患者早期一般无明显吞咽困难症状，极易被忽略，患者入院后，应尽早进行吞咽障碍筛查，并制定个体化食谱，确保营养全面丰富，以流质半流质饮食、低盐低脂饮 食为主;（5）社会支持：嘱咐家属给予患者关心和支持，倾听患者的内心声音，给予患者悉心的照顾，提高患者生活质量;（6）随访护理：以电话随访、上门随访的形式，对患者进行用药情况、并发症预防、心理护理等指导;与患者家属建立微信群，及时给予其网络指导;（7）运动康复训练：为患者制定由多种运动方式有机、科学、灵活组合的康复训练方案，预防关节僵硬、肌肉萎缩，平衡其运动功能，改善其预后。

1.3评价标准

使用生活质量核心量表（QOLC-30）评价患者各维度生活质量评分，分数越高，表明生活质量越好。

1.4统计学方法

采取SPSS21.0进行数据处理，使用（）表示计量资料，给予t检验，P<0.05表示差异，有统计学意义。

2 结果

观察组患者的各维度生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

帕金森病主要表现为四大特征，即静止性震颤、运动迟缓 、肌强直、步态异常，是中老年人常见的慢性病，由于患者需要长期服药，药物副反应较多，且医药费昂贵，患者多生活质量较差，且伴有多种心理问题，例如抑郁、焦虑等。研究发现^[3]，抑郁等不良情绪可能引起病情恶化，但由于其发病机制尚不明确，因此也无彻底治愈患者抑郁的方法，目前，主要采取以心理护理、饮食护理、家庭护理、肢体功能护理等为核心的综合护理方案。

以往有研究显示^[4]，对患者进行综合护理干预6个月后，患者日常生活能力明显提高，6 分钟步行距离显著增加，表明该护理方案更有利于提高患者自理能力及活动耐力，可为患者康复提供有力保障。同时，患者生活能力的恢复，也能够减轻其心理负担，提高其心理承受能力。在本次研究中，观察组患者的各维度生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05），充分显示了综合护理方案的可行性。应注意的是，在制定综合护理方案前，首先应分析患者的身心状态，充分考虑其生理老化、心理承受能力下降的特点，明确护理问题，并针对不同问题采取干预措施。同时，对文化程度相对较低的监督，应给予更多的关注，提高其依从性。此外，在进行运动康复训练时，应由康复理疗师及时给予指导，并根据其恢复情况及时调整训练方案^[5]。

综上所述，为老年帕金森患者制定综合护理方案可提高其生活质量，应用价值较高。

参考文献

[1]    林媚.探究综合护理对老年帕金森患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（40）：265+267.

[2]    李敏，张丽娜，林岩，等.综合护理干预对老年帕金森病患者步行能力及生活能力影响效果的研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，40（02）：261-263.

[3]    母蕾.分析Orem自理护理模式应用于帕金森患者对改善其生活质量、满意度的具体效果[J].心理月刊，2019，14（04）：71.

[4]    唐莉杰，王岩，孙美玲，等.中西医结合疗法及心理措施治疗帕金森病的临床疗效观察[J].心理月刊，2018（05）：7-8.

[5]    向丹.分析综合护理在老年帕金森抑郁患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（29）：104.