CT增强检查的护理配合及放射防护

胡党红　温会泉　李露芳

【摘  要】目的：探究CT增强检查的护理配合及放射防护的应用价值。方法：从我院2017年5月～2018年5月实施CT增强检查患者中抽取108例分组干预，数字表随机分组，A组（54例，开展常规护理）、B组（54例，开展护理配合及放射防护），比较不良反应发生率及护理满意度评分。结果：不良反应发生情况对比，B组3.7%低于A组14.81%，护理满意度评分比较，B组（93.4±1.8）分比A组（88.7±4.5）分，有统计学差异性（P<0.05）。结论：在CT增强检查中开展护理配合、放射防护，效果好，值得推广。

【关键词】CT增强检查;护理配合;放射防护

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0187-01

CT检查是临床影像学常用的诊断方式之一，CT检查可以反映患者病灶大小、内部结构、形态等，CT增强检查具有高清性，可以提高组织的密度差，能提高疾病检出率^[1]。但CT增强检查中需要应用造影剂，容易诱发恶心、水肿等多种不良反应，对人体健康危害性大^[2]。因此，加强CT增强检查的护理配合、放射防护，对减轻患者的身体损伤具有重要的价值，本次研究以108例实施CT增强扫描患者为对象，现对结果报道如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

108例实施CT增强扫描患者为本次研究对象，纳入时间段：2017年5月～2018年5月，数字表随机将患者分为A组（54例）、B组（54例），A组：男29例，女性25例，年龄42～73（64.9±3.7）岁;B组：男30例，女24例，年龄44～76（65.1±3.5）岁，所有患者知情同意，伦理会批准同意。

1.2方法

所有患者均应用由东芝320排CT扫描仪进行CT增强检查，对比剂为30g碘帕醇（进口药品 意大利 BRACCO IMAGING ITALIA SRL;注册证号：H20091006），参数如下：电压、电流分别为130KV、80mA，扫描层厚5mm，矩阵：512×512，转速：0.5s/周，视野：0.5m，时间：10～20min，在此基础上开展不同护理干预，方法如下：

A组：该组患者应用常规护理，即在进行检查前向患者讲解对比剂的应用方法、目的及应用中可能出现的不良反应，让患者做好心理准备，告知患者CT增强检查中的注意事项，叮嘱患者坚持后存在不适要及时就医。

B组：对该组患者开展护理配合、放射防护，（1）配合护理如下：①检查前：在检查前叮嘱患者检查当天保持空腹状态，不可进行剧烈运动，防止造成血压骤升，对于存在活动性哮喘患者，需要先对症治疗，痊愈后方可进行检查。在检查前，还要加强患者的疾病宣教，例如，在房间内悬挂各种疾病知识的画报、并采取图文结合的方式制成宣教手册，让患者空闲时可以阅读，增强对CT增强检查的认知，使其做好充分的准备。对于存在负面心理 患者，可以结合患者年龄、性格、家庭背景等，加强患者心理疏导，减轻患者的心理压力。②检查中：在检查过程中，叮嘱患者身体不可随意移动，监测患者的体征变化，如果天气冷，可以对造影剂加温处理，增强患者耐受度。③检查后：在检查后叮嘱患者多饮水，清除对比剂，及时处理患者出现的各种并发症，直到患者完全缓解后，方可让患者离开。（2）放射防护：因CT增强检查时间长，因此，需要加强患者的放射防护，例如，为患者提供铅衣、眼罩等防护衣物，减少放射剂量等，最大程度减少对患者的伤害。

1.3指标评估

护理满意度评分评估如下：应用我院自拟量表对患者的满意情况评估，量表为百分制，评分越高，则表示患者对护理情况越满意^[3]。

1.4统计学方法

软件工具为SPSS25.0，（）用于计量资料表示，t检验，（%）用于计数资料表示，c²检验，检验后存在差异性，用P<0.05表示。

2 结果

2.1不良反应发生率比较

不良反应发生数据整理，B组发生率3.7%低于A组14.81%，有统计学差异性（c²=3.967，P<0.05），见表1。

2.2护理满意度评分比较

B组患者护理满意度评分（93.4±1.8）分比A组（88.7±4.5）分，有统计学差异性（t=7.126，P=0.000<0.05）。

3 讨论

医学水平的提升，影像学技术不断成熟，成为临床疾病重要的诊断方法之一。CT检查是通过电子计算机X线对人体扫描，根据人体对X线吸收、透过率不同，对疾病进行诊断。CT增强检查可以增加病变组织、正常组织之间的灰阶差，能明确软组织的细微差别，进而提高疾病诊断准确率^[4]。但在CT增强扫描中，涉及造影剂的使用，对人体危害性大。因此，在CT增强检查过程中，加强患者的护理配合，辅助放射防护，可减轻造影剂对人体的影响，对患者具有重要的保护作用^[5]。

护理配合從CT增强检查前、检查中、检查后进行综合性护理干预，并通过健康教育让患者知晓更多CT增强检查的相关知识，让患者能提前做好充分准备，通过积极的预防，减少不良反应发生，通过心理护理，可以减轻患者的心理压力，使其保持乐观的心态。放射防护主要是在CT增强检查过程中通过控制放射剂量、为患者提供放射防护用具等，从而减少放射对患者造成的影响。本次研究中，B组患者不良反应发生率比A组低，患者满意度评分比A组高（P<0.05），该结果说明，护理配合、放射防护的应用，不良反应少、对患者伤害小、患者满意度高。

综上所述，CT增强检查中开展护理配合，加强患者放射防护，为患者安全性提供了保障。

参考文献

[1]    赵瑞云，余英芳.CT增强检查的护理配合及放射防护[J].青海医药杂志，2017，47（11）：26-27.

[2]    雍化玲， 徐灵， 俞翠玲. 护理配合在CT增强中的重要性[J]. 大家健康（上旬版）， 2017，14（11）：52-53.

[3]    刘惠莲， 吴建伟， 罗贤文. 80岁以上老年人CT增强检查过程中的观察与护理[J]. 实用老年医学， 2017，10（04）：105-106.

[4]    马晓妮. 护理配合对腹部增强CT的胃肠道准备的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017，16（72）：198-199.

[5]    李明英.CT/MRI检查中规范化护理干预对护理质量及患者满意度的影响[J].继续医学教育，2018，32（01）：117-119.