护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用观察

魏源

【摘 要】目的：观察呼吸科危重症患者采取护理风险管理的应用效果。方法：以本院2017年9月～2018年9月间112例呼吸科危重症患者作为样本，分成对照组和观察组，采取不同的护理方式方法，对比观察护理效果。结果：本文研究发现观察组压疮2（0.04%）例，跌倒0（0%）例，非计划性拔管1（0.02%）例，护理纠纷1（0.02%）例，护理满意度评分（90.26±7.35）分。对比两组数据，差异显著（P<0.05），采取护理风险管理提高了护理质量，具有一定临床应用价值。结论：在呼吸科危重症患者医护护理中，采取护理风险管理护理方法，减少风险事件，有效改善护患关系，提高患者对护理的满意度，提升护理整体质量。

【关键词】护理风险管理;呼吸科;危重症护理

【中图分类号】R47【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0239-01

前言：呼吸科危重患者生命体征不稳定，病情相对复杂、变化快，对这类病人的护理工作量巨大，还需应对情绪焦躁的家属，护理难度增加，易出现护理风险事件。护理风险管理通过准确识别评估风险，加强针对性控制，以提高护理质量，减少护理风险事件。为稳定展开护理工作，本文于本院2017年9月～2018年9月中随机选择112例呼吸科危重症患者，分析了护理风险管理的应用效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2017年9月～2018年9月间112例呼吸科危重症患者作为样本，分成对照组和观察组。对照组56例，性别：男/女=31/25，年龄（54.62±8.48）岁。观察组56例，性别：男/女=34/22，年龄（56.48±7.86）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理方法，包括病情看护、医嘱护理、病房消毒、输液护理等。

观察组在常规护理基础上加强护理风险管理，具体方法如下：

1.2.1 组建护理风险控制小组

护士长组织护理组长以及责任护士成立风险管理小组，综合分析各个危重症患者的护理风险，制定对应的管理措施。护理期间对护理质量展开评估，针对评估现状完善护理方案，并评价护理人员，形成风险管理方案。

1.2.2 执行风险管理培训

经综合评估护理风险，由科室医护人员共同编制风险管理方案。按照风险管理方案对护士展开集体培训，内容包括基础理论知识、风险管理方案，有针对性地学习多种护理技术。评价护士学历、年资以及能力，对护士划分等级，邀请医师、工程师、护士长展开导师制培训[1]。经过危重症患者护理培训，让参与风险管理护士熟练掌握护理技能，掌握护理风险控制要点。

1.2.3 执行护理风险管理护理

（1）压疮管理。定期擦拭患者身体，对受压位置重点按摩，保证患者皮肤干燥洁净。对于患者长期受压位置，增加软垫，避免患者产生压疮。定时协助家属翻身、拍背，促进患者排痰，保证呼吸道维持通畅。（2）跌倒风险管理。依据危重症患者实际情况评估跌倒风险，在日常护理工作中传播风险知识，提高患者及家属自我防范意识[1]。病房检查中，重点检查地面物品，卫生间放置防滑垫。及时给患者提供辅助出行工具，包括轮椅、拐杖等，走廊安装扶手，保持地面干燥。（3）药物风险管理。定时提醒患者服药，对高危药物单独放置，定时发放并登记药物。根据药物特质提供妥善的保存条件，避免药物变质变性。（4）其他风险管理。危重症患者年龄超过70岁，要设置对应的责任护士，床边设置防护栏，若患者处于昏迷等不便行动状态，防护栏需全天拉起。注意检查固定带状态，避免患者受到刺激意外拔管。

1.3 观察指标

（1）护理风险事件例数。（2）患者护理满意度评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理风险事件及满意度评分对比

观察组压疮2（0.04%）例，跌倒0（0%）例，非计划性拔管1（0.02%）例，护理纠纷1（0.02%）例，护理满意度评分（90.26±7.35）分。对比两组数据，差异显著（P<0.05），详见表1：

3 讨论

由于呼吸科危重症患者发病速度快，病情复杂，变化速度快，患者易产生抑郁、急躁的情绪[2]。对这类患者的护理需护理人员承担一定风险，为改善护理质量和护患關系，提出应用风险管理护理方法。风险管理作为临床新兴护理模式，在危重症患者的护理上可取得良好效果。通过编制风险管理方案，对危重症患者展开灵活护理，让患者提高护理满意度，加快患者康复速度。经本文研究，观察组压疮2（0.04%）例，跌倒0（0%）例，非计划性拔管1（0.02%）例，护理纠纷1（0.02%）例，护理满意度评分（90.26±7.35）分。对比两组数据，差异显著（P<0.05），采取护理风险管理提高了护理质量，具有一定临床应用价值。

综上所述，在呼吸科危重症患者医护护理中，采取护理风险管理护理方法，减少风险事件，有效改善护患关系，提高患者对护理的满意度，提升护理整体质量。

参考文献

[1] 程玉琴.探讨护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（90）：134.

[2] 范婷婷.研究结合预防性护理模式对降低呼吸科重症患者院内感染率的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（01）：156-158.