无缝隙护理干预实施于老年冠心病患者护理中的临床应用体会

曾华萍　张展

【摘 要】目的：探究老年冠心病患者接受无缝隙护理干预的效果。方法： 将老年冠心病患者60例，以简单随机化法，分为2组，时间为2017年7月-2019年7月，实验组无缝隙护理干预，对照组常规护理干预，分析2组老年冠心病患者护理的结果。结果：实验组老年冠心病患者干预后SAQ（治疗满意度、疾病认知、活动受限、心绞痛稳定、心绞痛发作）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年冠心病患者接受无缝隙护理干预，可获得較好的护理效果。

【关键词】无缝隙护理;老年患者;冠心病

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0219-01

冠心病是心血管疾病的一种，可导致患者出现心肌梗死、心绞痛等的情况，在老年人群中，有着较高的发生率[1]。冠心病的发生，会威胁患者的身心健康，强化其有效治疗以及护理干预，十分必要。本研究主要对老年冠心病患者接受无缝隙护理干预的效果作观察，如下：

1 资料与方法

1.1 资料

将老年冠心病患者60例，以简单随机化法，分为2组，时间为2017年7月-2019年7月，每组为30例。

纳入标准：a：经疾病表现、心电图、胸部CT、血生化等检查，确诊为冠心病;b：年龄60岁以上者;c：知情同意本研究者。

排除标准：a：凝血障碍者;b：肝肾肺等器官严重损害者;c：精神或智力异常者;d：合并恶性肿瘤者;e：难以对本研究积极配合者。

实验组中，年龄60岁-85岁，均值（75.12±5.05）岁，男17例，女13例。对照组中，年龄61岁-84岁，均值（74.89±4.81）岁，男18例，女12例。对比2组老年冠心病患者的资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组无缝隙护理干预，具体为：

1.2.1 无缝隙护理小组成立，根据护理人员的个人能力、工作年限、职称等，分为3组，对岗位责任制落实，每个小组进行8h的护理干预，交替值班，在交接班的过程中，多次对相关的信息核对，防止出现信息差错的情况。

1.2.2 患者入院后，评估患者的心理情况、临床资料等，制定护理风险表，在患床头、病例上，对风险等级标识张贴，积极向患者及其家属进行风险影响因素的讲解，并告知其相关注意事项，以此将风险发生率降低。

1.2.3 根据患者的心理特点，采用针对性的心理疏导方案，来缓解患者的不良心理，包括情绪转移、语言倾诉、意向放松等。指导患者，正确掌握自我护理、自我保健及应急处理的方法。若患者合并脑梗死、高血压，则嘱咐其严格遵从医嘱对合并症治疗。

1.2.4 为患者制定个体化的饮食方案，适当增加豆制品、蛋、肉等的摄入量，多食用新鲜的蔬菜及水果，对二便通畅保持。指导患者通过太极拳、散步等方式，来将自身心肺功能提高。

对照组常规护理干预。

1.3 观察指标

对2组干预后SAQ（西雅图心绞痛调查量表）情况作观察分析，包括治疗满意度、疾病认知、活动受限、心绞痛稳定、心绞痛发作，机体功能越好者，其评分越高。

1.4 数据分析

数据经SPSS21.0软件作统计学处理，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

实验组老年冠心病患者干预后SAQ（治疗满意度、疾病认知、活动受限、心绞痛稳定、心绞痛发作）评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1：

3 讨论

冠心病，即粥样硬化性心脏病，是患者冠状动脉血管，出现动脉粥样硬化，引起心肌缺氧缺血、坏死的疾病[2]，属于心血管疾病的一种，其发生率、死亡率均较高，临床应积极为患者实施对症干预，来对其疾病症状改善，延缓患者疾病发展的速度，以此促进其预后的改善[3]。临床证实，冠心病患者治疗中，若不能配合有效护理干预，则难以获得理想的效果。

本研究中，实验组老年冠心病患者干预后SAQ（治疗满意度、疾病认知、活动受限、心绞痛稳定、心绞痛发作）评分均高于对照组。即无缝隙护理的实施，能够增加患者的治疗满意度，提高其对疾病知识的了解度，更好对心绞痛的发作控制。无缝隙护理干预，其可根据科室内的具体患者量，来合理排班，以此保证护理资源的充足，并由护士长进行护理人员的分层，对岗位责任制落实[4];了解老年冠心病患者的基本资料，并监测其身心情况，实施相应的心理疏导，与多种途径结合，可增加患者疾病知识的了解度;加强患者运动、饮食指导，可对身心放松促进，舒缓患者的精神压力，保证患者饮食的合理性，并提高其心肺功能，为其疾病的康复奠定基础[5]。

综上所述，无缝隙护理干预应用于老年冠心病患者中，能够增加患者的治疗满意度、疾病知识了解度，对其心绞痛的发生控制，以此促进老年冠心病患者预后的改善，意义重大，值得推广。

参考文献

[1] 李天鸿.无缝隙护理应用于老年冠心病心绞痛患者效果观察及对预后影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（10）：105-106.

[2] 纪学武，苏利胜.曲美他嗪联合无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（19）：120-121.

[3] 叶敏宏，叶志敏.老年冠心病患者应用无缝隙护理模式的效果观察[J].心血管病防治知识，2019，9（12）：75-77.

[4] 瞿菲菲.CCU无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用[J].当代临床医刊，2017，30（5）：3377-3378.

[5] 张大林.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛改善情况、预后及护理满意度的影响分析[J].

中国社区医师，2018，34（32）：152-153.