早产儿袋鼠护理及亲母初乳口腔滴涂效果研究

徐业芹

【摘 要】目的：研究分析对重症监护室早产儿应用袋鼠护理及亲母初乳口腔滴涂的效果。方法：随机选取2018年1月至2018年12月接受我院新生儿重症监护的患儿共计26例，将其作为实验组，向早产儿家属展开袋鼠护理及亲母初乳口腔采集指导，每日患儿接受袋鼠护理与母乳喂养，不能吸吮的患儿采用亲母初乳口腔滴涂的方式，连续一周，每隔6小时滴涂一次，每次滴涂0.2毫升。详细记录并分析对比早产儿住院时长、出院体重以及孕周等情况。参照组以1：1的比例随机抽取2017年1月-2017年12月接受我院新生儿重症监护的早产儿共计26例，以常规方法进行护理。结果：通过对比分析26例早产儿接受袋鼠护理及亲母初乳口腔滴涂，患儿已经全部治愈出院，并未出现肠道炎症疾病，提高治愈好转率，增强母乳喂养水平。结论：针对重症监护的早产儿实施袋鼠护理及亲母初乳口腔滴涂措施，可以有效地提高治愈好转率，提高母乳喂养率，使护理更加安全、高效。

【关键词】早产儿;袋鼠护理;亲母初乳口腔滴涂

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0207-02

在临床上早产儿基础治疗是将早产儿放进重症监护病房保温箱中，以奶瓶喂养的方式为主，缺少早产儿与母亲的亲密接触。据有关数据研究显示，袋鼠护理方式通过新生儿在出生时期与母亲或父亲皮肤相互接触的行为，等待校正胎龄达到40周时，可以将早产儿患病率与死亡率降到最低，改善早产儿的生活品质[1]。被称之为“黄金液体”的初乳，蕴藏着丰富的细胞因子与免疫活性物质，可以发挥免疫保护的作用，有利于促进早产儿免疫系统的提升，避免出现感染问题。但是在重症监护病房中的早产儿一般以封闭式管理为主，早产儿的喂养方式多以人工喂养，早产儿难以吃到母乳，为此可以采用亲母初乳口腔滴涂的方式弥补早产儿基础治疗的不足。故此，本次将探究分析早产儿袋鼠护理及亲母初乳口腔滴涂效果，以期为早产儿重症监护病房临床治疗提供必要的参考依据。

1 研究对象与方法

1.1基础对象

随机选用2018年1月至2018年12月接受我院新生儿重症监护的患儿共计26例，将其作为实验组，其中低出生体重早产儿6例，极低出生早产儿20例。纳入指标：孕周小于37周，出生24小时后即转入重症监护病房，26例早产儿家属均同意接受袋鼠护理与收集初乳，并签订知情同意书。26例早产儿均符合选定标准，最大孕周35周，最少孕周27周，平均孕周（31.21±1.34）周，平均出生体重1640克±384克。参照组研究主体结合配对原则，根据孕周、体重为主要配对指标，以1：1的比例随机抽取2017年1月-2017年12月接受我院新生儿重症监护的早产儿共计26例。

1.2袋鼠护理与亲母初乳采集方式

针对符合标准的早产儿在入院后24小时内对早产儿家属进行母乳健康教育。在此之前，医护工作者对早产儿身体各项指标展开综合分析评估，将禁忌事项提前排除在外，做好提前准备工作。早产儿母亲的皮肤需要保持干燥、干净，同时不得擦拭香水等。在实施袋鼠护理前期，早产儿母亲要处理好个人问题，避免在实施过程中出现耽误进程事务，同时医护工作者准备好毛毯等物品，做好备用氧气、心电监护等基础设施，实施监护早产儿的生命指征[2]。如若出现不适症状，需要及时停止护理。早产儿母亲需穿着宽松、舒适衣物坐在摇椅之上，早产儿穿尿布上身裸体即可，保持直立式趴在母亲胸口处，与母亲近距离肌肤接触，医护工作者在一旁进行协助与指导。

针对可以吸吮的早产儿即以直接吸吮母乳的方式喂养，不能直接吸吮的早产儿需要进行母乳收集，借助手挤联合电动吸奶装置，指导早产儿母亲挤奶方式，将收集的母乳，统一由医护工作者滴涂在早产儿口腔之中，两侧口腔均滴注0.1毫升即可，同时轻轻按摩早产儿两侧的面颊，促使初乳均匀的分布在口腔之中。口腔滴涂每个6小时1次，以首次滴涂时间加以计算，连续实施7日[3]。

1.3观察指标

详细并记录观察实验组与参照组的住院时长、出生体重、出院体重以及孕周等情况，将其作为对比基础数据。

1.4统计学分析

研究数据均使用SPSS专业统计学软件分析，版本：20.0。两组早产儿基础情况为计数数据，使用T检验对比各项数据，用（x±s）表示组间数据。对比过程中，P需要<0.05[4]

2 结果

通过对比分析可知，在住院时长、出生体重、出院体重方面，实验组各项基本情况均优于参照组，P<0.05，具有统计学研究意义。孕周比较方面实验组与参照组基础情况无统计学意义，P>0.05，如表1所示。

3 讨论

通过此次研究分析证实，针对重症监护病房早产儿采用袋鼠护理与亲母初乳口腔滴涂方式具有可行性与安全性，可以促进母乳喂养率的提升，降低了发生率。通过对比参照组与实验组基础情况可知，在住院时长、出生体重、出院体重方面，实验组各项基本情况均优于参照组，P<0.05，具有统计学研究意;孕周比较方面实验组与参照组基础情况无统计学意义，P>0.05。由此可见，对早产儿提供行之有效的护理方式，但是由于此次研究样本数量有限，研究数据最终精确水平欠佳，但是與陈利芬、张琳、莫革琴等人研究结果相一致[5]，说明研究内容具有一定的真实性、可靠性。因此值得将袋鼠护理与亲母初乳口腔滴涂方式应用在早产儿重症监护护理中，以此提高医疗服务水平，改善早产儿的生活品质，增加早产儿的体重。

参考文献

[1] 张娇娇，张宏业，李玉峰，等.早产儿袋鼠护理及亲母初乳口腔滴涂效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018（34）：144-145.

[2] 吴萍，徐燕，陆红霞，等.初乳口腔免疫疗法结合袋鼠式护理在早产儿护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018（1）：46-48.

[3] 宁雪梅，鲁利群，李烨，等.初乳涂抹口腔对早产儿经口喂养效果的影响[J].西南国防医药，

2017，27（10）：1074-1076.

[4] 何梅凤，林英秀.袋鼠式护理在早产儿发展性照顾理念中的效果分析[J].医学理论与实践，

2017（9）：1382-1383.

[5] 陈利芬，张琳，莫革琴，等.初乳口腔涂抹对早产极低体重儿的影响[J].齐鲁护理杂志，

2017，23（18）：118-120.