浅析医疗卫生管理存在的问题及改进措施

罗甜甜　龚誉　李月颖　杨秀艳

摘 要：医疗卫生管理存在问题是现在医院的通病。本文主要针对医院卫生管理中存在的问题进行分析和探究，并找到相应的解决措施，从而让医院的卫生管理问题得到解决，造福大众。

关键词：卫生管理;医务工作者;突发事件;管理体系;措施

1.医院卫生管理的各类问题

1.1对突发卫生事件认知不足

我们经常发现医院里面常见的传染病在不同季节的发病率不尽相同，如春季经常出现流行性感冒，而夏季常发肠道类疾病。现阶段，人们对突发卫生事件的认知还不够高，总是要在疾病发生时才开始应对，这导致了季节性、地方性传染病的经常发生。

1.2医务工作者的综合能力有待提高

目前很多医院的人事设置均处于不健全的状态，入职管理岗位的多是缺乏相匹配工作经验的非专业卫生管理人员，与此同时，卫生管理工作者们的自身素质无法应对社会发展的需要，在医院管理工作中缺乏综合性人才，再加上个别管理者的实际能力有限，无法统筹医疗、卫生和卫生管理工作的相关事项，导致医务工作者无法有效应对突发事件。

1.3医院卫生管理体系不完善

卫生管理体系的不完善是医院卫生管理中存在的一个大问题。事实上，现在多数企业医院的卫生管理体系都不健全，缺乏完整的监测和汇报体系，经常会出现指挥不一致、消息不通畅、应对不灵敏等情况。多数医院仅能够依靠院内现有的硬件和软件资源，凭借医务工作者以往的工作经验处理各类突发的卫生事件。

1.4对突发事件无法及时应对，缺乏应急设施

根据相关研究报道证明，多数医院在处理突发卫生事件上面尚未制定完善的方案。企业医院因为国家扶助的资金较少，并以盈利为目的，因而在应急设备的储备上存在严重不足。所以在进行突发事件处理的过程中，缺乏后备支撑，只能依靠院內现有的医疗资源进行处理。一旦出现紧急卫生事件的时候，因为应急设施缺少，信息不畅通，各部门工作出现混乱，增加了救助工作的难度。

1.5医院工作者管理制度的疏漏

管理制度的不完善，是医务工作者工作效率低下、工作态度散漫的重要原因。一方面，当前企业医院的很大一部分医务工作者是从其他的医疗机构或着通过学校招聘而来，其医疗救助的工作经验、学历水平各不相同。另一方面，企业医院中部分医务工作者的综合素养不高。并且因为卫生管理人才比较缺少，不少医疗卫生工作者是从其他专业调剂到卫生管理部门中，其综合能力还有待考究。

1.6普通民众对卫生知识的掌握程度薄弱

随着国家越发重视医学技术发展的前提下，国内医务工作者的整体专业素养得到了有效提升。但是还有很多普通民众因受专业、文化水平等因素的限制，缺乏对医院卫生知识的基本了解，这也提升了医院卫生管理工作的难度。

2.医院卫生管理的必要性

医院是向广大群众提供医疗护理服务为主要目的医疗机构，它一面治疗和防控疾病，另一面也在传染疾病。因为院内的各种硬件设施和空气中常常存在着许多的病毒和细菌， 时刻威胁着医护人员和患者的身体健康。因此医院里面需要成立一个负责卫生管理的部门来预防医院里感染的发生，控制流行性疾病、传染性疾病的传播，对医院药物食品进行监管。

3.优化医院卫生管理的具体举措

3.1加强对突发卫生事件的处理

落实安全和预防原则，从三个角度出发，加强细节化管理：①提前预防，杜绝各种危险因素，营造安全环境;②积极应对，根据预设风险预警机制，健全自动防护机制， 保证突发事件信息传递畅通无阻;③总结经验，制订完整的善后处理制度，增强医务工作者风险管理意识。

3.2提高医务工作者的综合能力

加强医务工作者的专业化培训，增加学术交流是第一步;其次进行管理学理论知识和护患沟通技能培训，提升理论水平;接着与其他医院进行学术交流，让本院的医务工作者学习其他医院的先进经验;最后也最重要的是要让医务工作者树立正确的三观，重视学习，提升综合能力。

3.3完善医院卫生管理体系

完善医疗操作流程，做好消毒隔离还有仪器设备的检修与维护，落实医院卫生管理的各项制度，对存在的问题和薄弱环节，进行针对性处理和强化。例如完善医务工作人员责任制，强化责任意识;完善卫生管理考核制度，结合实际情况，进行奖惩制度;完善医院的通信网络结构，保持通讯畅通等。

3.4增强对突发事件的应变能力，完善应急设施

医务工作者在诊治病人的过程中需接触某些患者以致病菌污染的体液、血液、排泄物等，这使得医务工作者变成了感染的受害者和传播者，因此，提高医务工作者对突发事件的处理能力极为重要。

提高医务工作者的综合素质，通过小组研讨学习、实战演练等方式，使医务工作者积累经验，提高应对突发事件的能力;增添医疗信息的传递设备，构建完整的信息传递网络，使各个医院可以在第一时间获得信息并作出相应措施应对突发事件;在医院的医疗设施上，尤其应先帮助企业医院进行及时的补充和完善，尽可能的储备应急医疗设备，以保证在突发事件中，能够迅速进行救助工作;在卫生管理上，要对医疗设备进行定期检测，及时维修或更换受损设备，保证医疗卫生活动不在关键时刻掉链子。

3.5完善医务工作者的管理制度

要建立科学、完善、高效运行的现代医院管理制度。要制定医院章程，规范内部管理，健全人力资源管理、岗位管理等。

3.6将基本卫生管理知识普及普通民众

普通民众对卫生事件重要性的认知太少，比如季节性传染病、职业病，常见的禽流感、 食物中毒等疾病， 严重威胁着人们的生命健康，因此，在日常生活中要加强卫生管理宣传工作，使普通民众有基本的了解。

结语

要解决医疗卫生管理存在的问题，任重而道远;加强医务工作者对突发卫生事件的应变能力，提高自身综合能力迫在眉睫;完善医疗卫生管理体系，医务工作者的管理制度势在必行;将基本卫生管理知识普及普通大众刻不容缓。

参考文献

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