个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用效果

马莉

【摘  要】目的：分析在前置胎盘患者护理中应用个性化护理干预的效果。方法：本研究选取2018年1月至2018年12月期间选择我院接收的前置胎盘患者共100例展开研究，将这些患者随机平均分为对照组和研究组，对照组接受常规护理模式，研究组接受个性化护理干预，比较两组各项分娩状况。结果：研究组新生儿评分优于对照组，研究组产妇出现的不良事件少于对照组，p<0.05。结论：对于存在前置胎盘的产妇可对其实施个性化护理干预，其具有显著效果。

【关键词】前置胎盘;个性化护理干预;护理

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】A       【文章编号】1672-3783（2019）09-0064-02

在妊娠阶段比较多见的一种并发症为前置胎盘，该症状对母婴健康造成的影响较为严重，尤其是在妊娠28周以后，胎盘明显下移，宫颈内口被完全覆盖^[1]，不及时采取治疗措施，患者易出现大出血、休克等情况，甚至会影响胎儿健康。因此针对前置胎盘进行治疗的同时还需实施针对性的估计干预措施，才能有效控制前置胎盘的情况，保证母婴安全。本研究针对我院前置胎盘患者实施个性化护理干预，其具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2018年1月至2018年12月期间选择我院接收的前置胎盘患者共100例展开研究，将这些患者随机平均分为对照组和研究组。对照组中产妇年龄均在21岁至33岁间，年龄中值为（27.32±2.03）岁，孕周在29周至38周间，平均周数为（34.06±2.13）周;研究组中产妇年龄均在21岁至34岁间，年龄中值为（28.11±2.32）岁，孕周在29周至38周间，平均周数为（34.67±2.08）周。进行一般资料比较，p>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理模式，其主要内容为产科基础健康教育、产妇病情监测措施、生活护理等。

研究组则接受个性化护理干预措施，其内容涉及到的方面如下：①心理方面采取个性化模式。大多数产妇在得知自己存在前置胎盘的情况后都会过度担心，担心对胎儿的健康成长造成影响，出现恐惧、压抑、烦躁等情绪，护理人员可以对产妇心理状态进行准备评估，加强和患者之间的沟通，对其存在的精神压力、心理压力采取针对性的缓解措施，尽可能避免子宫过度收缩，将其孕周时间延长，患者得到安慰和关怀后会逐渐进行自我情绪的调整^[2]。同时护理人员可以为产妇介绍医院治疗效果较好的病例，协助其树立信心和勇气，有效配合治疗和护理的进行。②病情监测及评估采取个性化模式。通过询问、检查等方式了解产妇腹围、子宫胎动等情况，检测并评估阴道出血、子宫收缩等情况，针对孕周在33周以上的产妇可以对其实施B超哥胎心监护，通过各项检查对胎儿胎盘功能、形态等全面掌握，必要的情况下对其实施MRI检查，确定是否出现胎盘植入的情况，观察并评定产妇脉搏、呼吸、血压、阴道流血情况，出现血压下降、呼吸急促等情况立即采取急救措施，同时采取保暖和吸氧工作。③饮食及亲情化护理方面采取个性化模式。护理人员需要加强和产妇家属治疗的联系以及沟通，告知产妇家属需要给予产妇家庭方面的患者，协助产妇调整不良的心理状态，加强护理和劝导措施，让产妇能够感受到家人的温暖，能够保持乐观向上的心态。同时知产妇家属以及产妇头部、四肢、腰背部等的按摩方法，适当进行按摩。同时建议产妇保持科学、规律的作息时间，提高高蛋白、高维生素、铁、热量等食物的摄入量^[3]，采取少食多餐的饮食习惯，确保机体营养水平的补充。④药物护理。根据产妇的实际情况，选择个性化的药物护理措施，可以通过药物来帮助抑制宫缩情况，及时告知孕妇及其家属日常护理内容以及药物可能会出现的不适反应，对各类不良反应进行预防。

1.3观察指标

本研究观察指标取新生儿Apgar评分以及产妇不良事件发生率。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS20.0统计学软件处理数据，%用于表示计数数据，x²检验，x±t用于表示计量数据，t检验。当p<0.05时，组间数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组新生儿Apgar评分

对照组新生儿Apgar评分为（9.12±0.36）分，研究组新生儿Apgar评分为（7.50±0.49）分，研究组新生儿Apgar评分优于对照组，t=8.437，p=0.001。

2.2比较两组产妇不良事件发生率

对照组：产前阴道出血12例（24.00%）、产后出血14例（28.00%）、产褥感染6例（12.00%）;研究组：产前阴道出血6例（12.00%）、产后出血7例（14.00%）、产褥感染2例（4.00%）。研究组不良事件发生率均低于对照组，x²₁=14.551、p=0.001，x²₂=13.082、p=0.001，x²₃=12.643、p=0.001。

3 討论

前置胎盘属于十分常见的产科症状，在妊娠阶段出现，前置胎盘会引起床褥感染、产后出血等并发症，对产妇及胎儿的健康造成直接影响，需要进行护理干预降低前置胎盘对产妇及胎儿的影响。

个性化护理干预措施综合评估产妇具体情况，根据个人情况的不同实施心理、饮食、病情监测等多方面的护理措施，从多方面、有效的改善产妇存在的不良情况，有利于妊娠结局。同时，个性化护理干预措施更贴于产妇的需求，产妇可以配合护理的进行。本研究针对我院前置胎盘产妇进行个性化护理干预，对胎儿出生质量具有提升作用，同时也可减少不良事件的发生率。黄素素等^[4]研究表明，个性化护理干预可改善产妇妊娠结局，综合可证实该护理方案的重要意义。

总之，基于个性化护理干预的多种优势，可在前置胎盘患者治疗中持续采用。

参考文献

[1]    曾银花，樊蓉. 前置胎盘患者护理中应用个性化护理带教的效果分析[J]. 中国中医药现代远程教育，2018，16（21）：145-147.

[2]    周子真. 个性化护理在前置胎盘患者中的应用效果[J]. 中国当代医药，2018，25（21）： 180-182.

[3]    陈莉明，袁华春. 个性化干预护理在前置胎盘患者中的应用[J]. 医疗装备，2018，31 （11）：173-174.

[4]    张小绸，张小央，黄素素. 个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用效果[J]. 浙江创伤外科，2018，23（02）：415-416.