血管性痴呆应用普罗布考联合瑞舒伐他汀方案的疗效探析

张晓红 杜双霞 武娇 马京京 张晓宇 董志成

【摘  要】目的：分析血管性痴呆应用普罗布考联合瑞舒伐他汀方案的疗效。方法：选择我院收治的68例血管性痴呆患者作为研究对象，采取随机分配的原则，划分为实验组和对照组，各34例。实验组患者采用普罗布考联合瑞舒伐他汀方案治疗;对照组采用瑞舒伐他汀治疗方案。通过对比治疗效果和不良反应率等指标，分析治疗效果。结果：实验组治疗效果好于对照组，实验组总有效率为97.05%;对照组总有效率为70.58%，结果对比有差异，P<0.05。联合治疗后，患者的SOD水平和TNF-α等水平相比对照组高，结果对比差异具有统计学意义，P>0.05。实验组患者不良反应发生率为5.88%;对照组患者不良反应发生率为8.82%，结果差异没有统计分析意义，P>0.05。结论：血管性痴呆应用普罗布考联合瑞舒伐他汀方案的疗效显著，具有推广应用价值。

【关键词】血管性痴呆;普罗布考;瑞舒伐他汀

【中图分类号】R749.13      【文献标识码】      【文章编号】1672-3783（2019）12-0090-02

血管性痴呆属于认知功能障碍综合症，由脑血管疾病引發。此类患者存在着认知和语言、记忆力等方面的障碍，以多梗死性痴呆患者居多。基于临床治疗而言，采取联合用药的治疗方案，治疗效果优于单独用药。现结合具体研究作如下论述：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2月份-2019年2月份我院收治的68例血管性痴呆患者作为研究对象，采取随机分配的原则，划分为实验组和对照组，各34例。纳入标准：①符合血管性痴呆临床诊断标准;②患者脑梗死病灶经过头部CT检查和磁共振成像证实;③连续患有痴呆症状超过3个月。研究经过了患者家属同意。排除标准：①此次研究的对象不包括混合型痴呆患者或者神经性疾病痴呆患者;②不包括心肝肾严重功能不全者;③不包括对治疗药物禁忌者。实验组女性痴呆患者18例;男性痴呆患者16例;患者年龄范围为55-78岁;平均年龄范围为（66.23+3.01）。对照组女性痴呆患者19例;男性痴呆患者15例;患者年龄范围为54-77岁;平均年龄范围为（65.23+3.21）。一般资料对比没有差异，P>0.05。

1.2 方法

对两组患者实施血糖和血压控制，用药阿司匹林抗凝，药剂100mg。实验组采用普罗布考联合瑞舒伐他汀方案，普罗布考剂量为0.5g/次，每日用药2次;瑞舒伐他汀剂量为20mg/次，每日用药1次。对照组用药瑞舒伐他汀，剂量同实验组。连续进行3个月的治疗后，分析临床治疗效果。

1.3 观察指标

观察指标：①治疗效果。显效的评定标准为症状消失，患者认知功能恢复超过50%;IL-6和TNF-在α等指标达标。有效的判断标准，认真功能恢复超过20%，各项指标得到改善。无效的判断标准为上述指标均为达标。治疗效果的统计为显效加有效的百分率和。②对比干预前后患者IL-6和SOD、TNF-α指标情况。③对比实施治疗前和治疗后患者的认知功能情况和生活质量;统计不良反应发生情况。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

经过临床用药治疗后，两组患者的治疗情况如表1所示，结果对比有明显差异，P>0.05。

2.2 其他指标

IL-6、SOD、TNF-α水平：干预后实验组患者的IL-6指标、TNF-α指标明显低于对照组，SOD指标高于对照组，统计结果有明显的差异，具有统计学意义，P<0.05。

认知功能和生存质量对比结果：实施干预前两组患者的基本情况对比没有差异，P>0.05;实施干预后，两组患者的认知功能与生活质量水平得以提升，实验组患者的提升效果明显，结果差异具有统计学意义。

不良反应指标对比：实验组患者中出现恶心症状的1例;出现嗜睡症状的1例，不良反应发生率为5.88%。对照组患者中出现恶心症状的1例;出现嗜睡症状的1例，出现乏力症状的1例，不良反应发生率为8.82%，结果差异没有统计分析意义，P>0.05。

3 讨论

随着血管性痴呆发病率的增加，积极探索高效的治疗方法，有着重要的意义。从临床治疗情况来说，采取干预治疗，联合使用普罗布考和瑞舒伐他汀，可获得不错的治疗效果。经过治疗后，多数患者的认知功能得以大幅恢复或者改善，生活质量水平得以提升。采取联合用药治疗方案，患者不良反应发生率较低。采取积极有效的治疗措施，可减少对血管性痴呆对患者造成的损害。联合用药治疗，发挥了协同和互补的积极作用，相比单独使用瑞舒伐他汀效果更好，有助于疾病控制。

参考文献

[1] 马永杰.普罗布考联合瑞舒伐他汀对血管性痴呆患者智力、生活质量及炎症因子水平的影响[J].河南医学研究，2019，28（03）：487-488.

[2] 余仕猛.普罗布考和瑞舒伐他汀单独及联合治疗血管性痴呆的临床效果比较[J].中国民康医学，2018，30（21）：3-6.

作者简介：

张晓红（1980-）女，汉族，河北涿州人，本科，副主任医师，研究方向：从事神经内科方向研究工作