骨折后科学护理加快恢复进程

姚华珍

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0186-01

骨折的愈合和皮肉受伤的愈合不同，患者需要更长的时间静养，而这不可避免的会限制患者的活动，久而久之必然会造成患者负情绪的产生，因此患者及患者家属应该通过科学护理的方式加快患者的骨折部位恢复，尽早的让患者以健康的身心投入到正常的工作、学习和生活之中。

通过临床的观察发现，很多患者及患者家属并不知道应该怎样科学的护理患者，特别是对于一些老年骨折患者来说，因为这些患者本身的身体就比较差，同时还患有多种其他疾病，例如高血压、心脏病、糖尿病等等，如果老年骨折患者长时间的在床上静养，并且患者家属护理不到位的话，很有可能会出现褥疮，破坏患者皮肤的防制细菌 、病毒、病原微生物感染的功能，最终会引起其他多种并发症。

小孙母亲在过年擦窗的时候不慎从椅子上摔下，根据患者家属的描述，患者当时就说自己的右小臂出现剧烈的痛疼，到医院检查时发现，患者本身就有轻度的骨质疏松症状，经过碰撞患者的右小臂骨折，因为家属当时的救治得当，患者的病情没有出现进行一步恶化，经过一段时间的治疗，患者就达到了出院的标准。过了一段时间，小孙找到医生询问到底应该怎么护理骨折的患者，在与小孙沟通交流的过程发现，原来小孙的母亲性格比较保守，认为“伤筋动骨一百天”，她的胳膊受伤了，所以三个月的时间不能下楼，并且也减少床下活动的频率。

很多患者及患者家属都有这样的认知误区，认为骨折了就应该在床上静养，减少下床活动的时间，实际上这种想法是错误的，对于那些脊椎骨折的患者是应该减少下床运动的频率，这是因为患者可能会加重骨折的病情，但是对于四肢或者只是轻微骨折的患者来说，还是应该适当的下床活动。另外患者的家属也要注意患者的饮食、生命体征反应等方面，对患者实施科学有效的护理。

一、骨折

骨折症状常见于儿童和老年人身上，这是因为儿童的骨折尚未完全发育成熟，并且儿童的生性好动，而老年人是因为随着年龄的增大，患者身体内的钙元素流失加快，加之没有及时的进行补钙，从食物中摄入钙元素的量减少，所以很容易在普通碰撞后就出现骨折情况。青年人通常会在剧烈撞击后才会出现骨折情况，但是也不能忽视对骨头的保养，平时多食用一些富含钙元素的食物，加强锻炼。

1、骨折的病因

通过临床的观察和对患者的职业、生活环境状况等进行分析，发生骨折的主要原因有三种：

（1）直接暴力

直接暴力指的是人体直接受到了外界环境的冲击，例如车祸、打架、坠楼等情况，外界的压力会直接作用于人体的某一部位，因此出现骨折情况。

（2）间接暴力

间接暴力并不是外界压力或者刺激直接作用于人身体造成的伤害，而是指通过纵向传导、杠杆作用、扭转作用等方式使人体发生骨折情况，例如当人从高处跳下时，脚部先着地;人的身体因为重力的原因，突然向前屈曲等等。

（3）积累性劳损

常见于从事体力劳动的人群上，因为这一类患者经常要搬运重物，频繁的使用腰部，久而久之会造成患者腰部脊柱出现轻微骨折情况。当前白领工作者也开始表现出了积累性劳损的症状，并且积累性劳损的症状也呈年轻化的趋势。

2、骨折后的临床表现

1、局部表现

骨折的部位会出现青紫、淤血等情况，严重的骨折患者还会出现骨头突出的情况。

2.全身表现

（1）休克。如果患者发生骨折后，家属没有实施及时的救治，或者患者的胸腔发生骨折，并且骨折的部位插入了患者的肺部或者心脏，那么也会导致患者会出现休克情况。

（2）发热。因为骨折的部位会出现大量的内出血或者外出血，而血肿吸收时患者的体温会有所升高，但不会超过3度。

（3）感染 。开放型骨折的患者要注意感染的风险，家属在以医务人员到达现场后就要将是否出现断骨回缩，患者是否移动等细节告诉医务人员。

二、骨折后应该如何护理

为了能够帮助患者早日恢复健康，需要对患者进行科学、有效的护理措施，具体情况有以下几个方面：

1、病情观察

（1）密切观察患者的心跳、血压、呼吸、体温等变化，做好记录，如果是 重症患者，需要每十五到三十分钟检测一次。

（2）观察患者的尿色和尿量。如果患者的脉搏微弱，同时每小时的尿量小于三十毫升，还伴有血压下降的情况，那么就要警惕患者可能会存在血容量 不足的情况。这时护理人员应当及时的通知医生。

（3）了解患者的出血量和补液情况，根据患者的情况检测患者的心电图、血压、呼吸状况等等。

2、饮食合理

为了加快骨折患者的身体恢复，患者需要增加含有钙元素的食物，就像修缮房屋需要新砖一样。首先家属因该保证每顿饭都包括淀粉、优质蛋白质、少量油脂和维生素，特别是增加应季新鲜蔬菜和瓜果的食用，例如茭白、竹笋、菠菜、空心菜、苋菜、芹菜等等。其次患者还要遵循“早上吃的好，中午吃得饱，晚上吃得少”的进食原则，不要因为养伤就大吃大喝，这容易造成患者肥胖，增加骨骼负担。

3、适当的运动

对于骨折患者来说，运动的方式可以分为是主动运动和被动运动，主动运动就是指患者自己主动进行运动，主要针对是那些骨折情况较轻的患者，或者患者的身体素质好的青年患者，而被动运动主要针对那些脊椎骨发生骨折，或者年老的患者。

（1）主動运动

骨折患者出院后可以进行适当的全身性运动，有的条件的患者还可以参加医院的复健治疗，提高患者身体素质，增强抵抗力和免疫力，并且提升骨折部位的肌肉韧性，加快骨折部位正常功能的快速恢复。特别要注意的是，患者 在进行运动的时候不要从事繁重、剧烈的运动，并且刚开始要减轻运动的轻度，随着运动时间的加长，患者可以改变运动的方式、时间等等。

（2）被动运动

被动运动指的是患者在别人的帮助下进行的运动，针对的是那些无法下床活动的患者。家属要经常为患者翻身，防止患者出现褥疮，破坏患者皮肤抵御细菌、病毒、病原微生物的功能，增加患者感染风险。为了保持患者的肌肉正常功能，患者家属还需要经常拉伸活动患者的四肢，促进血液流通和新陈代谢。

4、及时复检

经过一段时间的修养，骨折患者还要到医院检查骨折部位的愈合情况，医务人员会根据患者的情况制定患者随后的治疗方案，一旦出现问题将立即治疗。