无缝隙优质护理管理对脑外科护理质量提升的作用分析

董静

【摘  要】目的：探讨和分析无缝隙优质护理管理对脑外科护理质量提升的作用。方法：研究102例脑外科患者为研究对象，将所有研究对象按入院顺序分为甲组（n=51）和乙组（n=51）。乙组患者实施常规护理，甲组患者在乙组的基础上实施无缝隙优质护理。对两组患者的护理满意情况和护理质量进行比较。结果：乙组患者的护理满意程度低于甲组患者（P<0.05）。甲组患者各项护理质量评分均高于乙组（P<0.05）。结论：在脑外科中，无缝隙优质护理管理可提高患者的护理满意度，并提升护理质量，应推广使用。

【关键词】脑外科;无缝隙优质护理管理;护理质量

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2020）09-0160-02

脑外科患者的病情普遍比较危重，且术后患者并发症的发生率较高。所以，脑外科护理工作的难度比较大，在护理中由于患者的情绪波动比较大以及护理工作较为繁琐，常导致护理质量不佳，致使患者及家属对于护理不满意，也影响了医院整体形象^[1]。针对这种现象，我院对脑外科患者引入无缝隙优质护理，该护理模式是一种现代化的护理方法，对临床常规护理中存在的缝隙进行管理。可降低并发症发生率，提高护理质量^[2]。此研究就无缝隙优质护理对脑外科护理质量的提升作用进行了探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

此研究共选取102例脑外科患者为研究对象，选取时间为2015年6月至2018年10月。将所有研究对象按入选顺序分为甲组（n=51）和乙组（n=51）。甲组中男性患者和女性患者分别为31例和20例，患者年龄在23-73岁之间，平均为（47.25±4.11）岁;13例患者为脑肿瘤、12例患者为高血压脑出血、14例患者为颅脑外伤、12例患者为颅骨修补。乙组中男性患者和女性患者分别为30例和21例，患者年龄在22-74岁之间，平均为（47.32±4.33）岁;14例患者为脑肿瘤、13例患者为高血压脑出血、11例患者为颅脑外伤、13例患者为颅骨修补。对比两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

乙组患者实施常规护理：给予患者入院宣教、辅助指导患者做各项检查，密切监测患者生命体征，并实施用药指导等。甲组患者在乙组的基础上实施无缝隙优质护理：首先组建无缝隙责任小组，每组4人。护士长担任小组长，组员根据科室护理人员的护理经验、工作能力和工作职称进行分组，尽可能保证每组成员的工作能力相当。实施组员责任制，每一位组员都需要明确自己的责任。之后建立其无缝隙的管理模型，通过小组成员头脑风暴形式分析脑外科的护理质量、患者护理风险等影响因素，提出针对性的解决措施。在无缝隙优质护理实施过程中要优化排版制度，合理安排小组成员的工作，使护理人员有充分的休息时间。无缝隙优质护理是以患者为服务的中心，围绕患者的需求制定护理流程，避免护理过程中出现遗漏现象。在临床护理进行前，护理人员应主动与患者进行交流、沟通，及时掌握患者的病情，消除患者进入新环境后的陌生感。在患者接受手术治疗前要加强患者的心理护理，向患者讲解手术治疗的过程、科普手术治疗的相关知识，分享其他患者成功的案例，缓解患者的紧张情绪，使其积极配合治疗。当患者出院时，给予患者出院指导。出院后避免伤口出现感染，一旦伤口感染需及时入院治疗。叮嘱患者定期进行复查，注意饮食健康。

1.3 疗效评价标准

以自制的问卷来调查护理的护理满意程度，总分100分，分数超过90分为非常满意;分数在70-89分之间为满意;分数在50-69分之间为较满意;分数少于49分为不满意。

以自制的问卷来调查护理质量，具体包括健康宣教、基础护理以及护理操作，每项总分为100分，分数越高质量越好。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件，计数资料（n/%）和计量资料（）分别行卡方和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的护理满意情况

见表1，乙组的护理满意程度低于甲组（P<0.05）。

2.2两组患者的护理质量评分

见表2，甲组各项护理质量评分均高于乙组（P<0.05）。

3 讨论

目前，脑外科患者的人数在逐年增加，患者均存在病情重、变化快以及进展快等特点，需及时通过手术进行救治，但术后易出现较多的并发症，并且情况比较复杂，需护理人员根据患者实际情况进行相应护理，护理工作比较繁琐。常规护理比较缺乏周密性、全面性和人性化，无法满足人们需求^[3]。而无缝隙优质护理是把患者作为服务中心，把患者的需求作为护理导向，同时针对常规护理存在的缝隙进行总结分析并提出解决措施。在患者的治疗、护理等环节上均可体现出无缝隙优质护理管理，严格落实责任制，避免由于人员不足诱发护理质量问题，利于医院护理质量的提高^[4]。与此同时，这种护理模式还利于护理人员按照患者病情发展以及合并症状来制定个性化的护理方式，是患者得到真正需要的护理^[5]。此研究结果为：甲组患者的护理满意程度和护理质量评分均高于乙组患者。

综上所述，无缝隙优质护理管理应用于脑外科可提高患者的护理满意度，并提升护理质量，应推广使用。

参考文献

[1]曹晖，任红.无缝隙模式护理在神经外科护理中的应用[J].全科护理，2016，14（27）：2848-2850.

[2]侯敏.无缝隙护理模式对外科手术患者病情康复的影响研究[J].中国农村卫生，2016，25（4）：59-59.

[3]凌朝灵.无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响分析[J].临床医学研究与实践，2017，（17）：191-192.

[4]胡红霞.无縫隙优质护理管理对手外科护理质量的提升效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，29（1）：237-238.

[5]任丽红.无缝隙护理对普外科护理质量及患者满意度的影响[J].国际护理学杂志，2015，41（8）：1111-1113.