O型血真的是“万能血”吗

一轩

血型是人类的一种遗传标记，是血液成分表面的抗原类型。红细胞、白细胞、血小板共有几百种血型抗原，理论上说，除同卵双胞胎外，几乎没有两个人的血型是相同的。ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。

血型的分類

血型通常是指红细胞的ABO血型系统，是针对血液中红细胞所带不同的抗原物质而言的，有A型、B型、O型、AB型四种血型。分类的标准和原则，就是看红细胞的表面有无A、B抗原：

A型：只有A抗原;

B型：只有B抗原;

AB型：既有A抗原，又有B抗原;

O型：既无A抗原，又无B抗原;

 O型血为什么可以万能

我们知道，不同血型的血液不可以互相输注，但是O型血却可以输入A型、B型、AB型血液人群的体内，这是因为O型血既无A抗原，又无B抗原，并且不会和这些受血者体内的抗A和抗B的抗体相结合，从而可以使得输入进体内的O型红细胞不被破坏。因此，O型血的人常常被认为是“万能供血者”。

虽然万能，但存在风险

O型血有它万能的一面，但是，O型全血也是危险的“万能血”。由于O型血的血浆中含有抗A和抗B的抗体，如果输入的O型血的血量比较大，输入血浆中抗A和抗B的效价较高，就会引起受血者免疫性溶血的输血反应。但如果输入的血量少，受血者体内的血液量大，通过血液循环稀释等作用，可以降低免疫性溶血的发生概率。

由此可见，万能血液并非万能，它同样潜伏着严重的危险性，那种认为O型血是“万能血”的陈旧观念应该彻底更新。

目前，在给患者输血时，原则上采用的是ABO血型同型输注，而且要经过交叉配血实验。同型血输入是最理想，也是最安全的方式，仅仅当缺乏同型血源的紧急情况下，以及输入血量较少的情况下，才会以O型血去代替同型血液。

（编辑    杨小龙）