心脏外科体外循环手术中实施规范手术室配合及护理的临床效果分析

郑州大学附属洛阳中心医院（471000）赵欣欣

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年8月～2017年8月来我院接受心脏外科体外循环手术的90例患者按照随机表法分为研究组和对照组，每组45例，对照组45例患者中，男患者26例，女患者19例，年龄为36～75岁，平均为（53.9±2.6）岁，平均体质量为（59.3±2.6）kg，其中16例二尖瓣人工瓣膜置换术，13例双瓣置换术，10例冠状动脉搭桥术，6例其他；研究组45例患者中，男患者31例，女患者14例，年龄为43～77岁，平均年龄为（60.5±2.4）岁，平均体质量为（60.2±3.1）kg，21例二尖瓣人工瓣膜置换术，16例双瓣置换术，6例冠状动脉搭桥术，2例其他；两组患者基线资料比较无显著差异（P>0.05）。纳入标准：所有患者经同意签署自愿同意书；所有患者都符合手术适应症。排除标准：排除患有严重心肝肾疾病障碍的患者；排除精神异常，神志不清患者。

附表 两组患者临床护理效果比较

1.2 方法 对照组患者实施常规传统配合及护理。研究组患者实施规范手术室配合及护理，具体内容有：①手术前的护理。手术前将所需的设备药品准备就绪，并对其进行消毒，做好手术访查工作。②记录工作。将工作内容和操作记录后，并严格按照清单完成护理，同时对有特殊护理需求的患者标记注意事项，在手术前1天巡房，了解患者的心理状态和需求等。③手术中配合。护理人员将患者送入手术室后，检查确认物品，并为患者建立静脉通路，指导患者采取合适的麻醉体位，做好保暖措施和安全措施，同时指导患者手术中的配合，积极配合主治医生完成手术；手术完成后密切观察患者的各项生命指标情况，对患者的伤口进行包扎，按照医嘱实施管道护理等。④手术后的护理。手术完成后，主动询问患者身体状况，并积极与患者交流手术后情况，了解患者手术后护理需求，并根据患者主诉调整护理方案，为了更好服务于患者，促进患者身体恢复。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者的术后住院时间、拔管时间，并在两组数据中进行比较；采取焦虑抑郁自评量表（SAS/SDS）对患者心理状态进行评价，SAS评分在53分以上即为焦虑，SDS评分在50分以上表示抑郁，得分越高，焦虑抑郁程度越高；采取本院自制的护理满意度调查表，满分为100分，90分以上为满意，90分以下为不满意。

2 结果

两组患者的术后住院时间、拔管时间、SAS、SDS评分、护理满意度方面来看，研究组患者都优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见附表。

3 结论

随着现代医学技术不断深入发展，体外循环手术被广泛用于心脏外科手术中，主要是针对治疗心血管疾病，手术方式为将静脉血通过腔静脉导管引流后，在与静脉血进行氧合，最终变成单向血泵，经过过滤的动脉血再返回至导管泵，重新循环后能够为各个组织和器官输氧，进而达到治疗的目的[1][2]。实施体外循环手术过程中难度较大且复杂，容易在手术中出现不良事件，因此需要实施手术室配合，这就需要护理人员在手术前指导患者做好手术准备，同时需要护理人员熟悉体外循环的操作流程，才能指导患者手术过程中配合医护人员的工作，进而保证手术顺利完成。本文研究结果表明，实施规范手术室配合及护理的研究组患者住院、拔管时间短于对照组，心理状态及护理满意度优于对照组，表明规范手术室配合及护理效果显著。

综上所述，手术中采取手术室配合及护理有利于并帮助患者顺利完成手术，减少手术过程中不良事件的发生，同时对患者的预后效果具有积极意义，改善患者焦虑抑郁情绪，从而促进患者的身体恢复，该方法值得被临床推广使用。