优质护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复及认知功能的影响分析
2019-10-17河南省南阳市第二人民医院473000金海安
河南省南阳市第二人民医院(473000)金海安
腹部手术在临床属于常见术式,因为腹腔内存在较多的脏器,手术操作会给机体带来一定程度影响,较为典型的则是影响胃肠功能以及认知功能[1]。本文选择到我院顺利治疗的94例行腹部手术患者进行分析,旨在研究优质护理干预的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机择取于2016年4月~2018年1月时段到我院接受治疗的94例行腹部手术患者,根据随机分配法则,分为对照组、观察组,分别47例。对照组中男28例,女19例,年龄21~75岁,平均年龄(51.2±5.3)岁;观察组中男29例,女18例,年龄21~76岁,平均年龄(52.7±5.6)岁。使用统计学对两组患者多项基线资料进行分析,提示差异不显著(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法 对照组开展常规护理:术前访视、心理指导等。观察组开展优质护理:(1)术前。①心理护理。病情确诊之后,患者很容易出现多种负面情绪,因此护理人员需要多与其交流,了解并解除内心疑惑,增加彼此之间信任。②指导干预。术前护理人员需要将手术相关情况尽可能的进行讲解,并做好准备工作,力争获得其配合;提前讲解术后可进行的一些锻炼(咳嗽、深呼吸、翻身等);调整饮食结构,嘱咐多摄入维生素、蛋白质类的食物,若进食困难,可行静脉补充营养。(2)术后。①睡眠干预。由于受到胃肠道不适以及疼痛等的影响,导致极易出现睡眠障碍;护理人员需要帮助消除内心所存在的焦虑情绪,指导在睡前进行深呼吸类的放松练习;还可于睡觉之前热水泡脚、喝温热的牛奶等,有必要的话还可行止痛、镇静等治疗帮助改善。②疼痛干预。术后,护理人员需要对患者的疼痛情况进行观察与记录、评估,分析产生疼痛的原因,还可行一些注意力转移方式,例如播放舒缓音乐等,帮助缓解疼痛;观察引流管是否妥善固定,避免由于引流管移动带来疼痛感;有必要的时候可根据医嘱行镇痛药物治疗。③并发症干预。腹部手术患者术后易出现腹胀,可于下腹部行热水袋热敷;可鼓励患者选择坐位方式排尿,于下腹部行热水袋热敷,冲洗外阴部位等,避免发生尿潴留;仔细观察引流液的颜色、形状等,确保引流管通畅等,避免发生伤口感染。
附表 胃肠功能恢复情况对比(±s)
附表 胃肠功能恢复情况对比(±s)
组别 例数 排气时间(h) 排便时间(h) 摄食时间(h)观察组 47 41.1±3.1 30.2±4.1 6.9±1.9对照组 47 50.8±3.5 50.2±5.8 9.1±2.5 t 14.223 19.304 4.803 P 0.000 0.000 0.000
1.3 评判指标 对两组患者胃肠功能恢复情况以及认知功能恢复情况进行对比分析。认知功能选择MMSE简易智能量表评判。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS19.0进行分析,计量资料行独立样本表示,检验行t检验,检验标准P<0.05代表则差异显著,存在统计学意义。
2 结果
2.1 胃肠功能恢复情况比较 观察组胃肠功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。详见附表。
2.2 认知功能比较 干预后,观察组认知功能恢复情况与对照组比较,(25.3±2.5)VS(20.9±2.2),观察组显著优于对照组(P<0.05)。
3 讨论
随着现代医疗的不断发展,优质护理是其必然的趋势,有着现代的护理观念,其宗旨是确保护理安全,从而提高护理质量。本研究结果显示,观察组患者胃肠功能恢复情况、认知功能恢复情况均显著优于对照组,提示对行腹部手术患者实施优质护理干预的效果理想[2]。优质护理在患者治疗过程中能够为其提供更具专业化、系统化的护理服务。术前通过帮助了解疾病相关知识,消除不良情绪,保持良好心态接受治疗,提前做好术后预防不良反应等应对训练,保持合理膳食;术后进行睡眠干预,帮助提高睡眠质量,疼痛干预帮助减轻给机体带来的不适感,减短应激反应的时间,并发症干预帮助确保治疗效果等,从而促进康复。
综上所述,对行腹部手术患者行优质护理干预,能够帮助尽快改善胃肠功能,提高生活质量,还可帮助提高认知功能,临床价值可观,应当借鉴与采纳。