情景模拟教学法在针灸临床实训教学中的探索与应用

孙家豪 辛思源 郭建恩

摘 要 目的：探讨情景模拟教学法于针灸临床实训教学的应用，将情景模拟的教学方法全面运用于本科生针灸临床实训的教学中，使教学更具有系统性和针对性，从而不断的提高教学质量。方法：选取2018年5月～2019年1月在承德医学院就读的2016级针灸推拿本科生78人作为研究对象，并随机分为研究组和对照组，各39名，对照组给予传统课堂教学法，研究组给予传统教学发并联合应用情景模拟教学法，在课程授课结束后，分别进行理论与实训考试。结果：通过教学阶段性考核，对比两组成绩，明显发现研究组的理论成绩以及针灸临床实践操作考核成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在传统课堂的基本教学基础上采用情景模拟教学法，可提高学生对理论知识的掌握程度并提升实践操作的能力，对于提高学生对学习的自主性及临床综合实践操作能力有良好的效果，在医学院校的教学中值得大范围推广。

关键词 针灸 临床实训教学 情景模拟教学法 提高 效果分析

中图分类号：G642文献标识码：A

针灸推拿专业的学科特点是实践性强、对动手能力及理论知识的掌握程度有较高的要求，反观传统的教学方法多以课堂教学为主，存在枯燥性大、脱离实践等多方面不足，使学生难以从实践中获得专业能力和水平的提升。因此，针灸教学迫切需要一种能模拟临床真实情景以满足临床实践教学需要的教学模式，从而提高教学质量，以促进学生学习过程中专业能力的全面加强。本研究将情景模拟应用于针灸临床实训教学中，获得了良好的教学效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月～2019年1月在承德医学院就读的2016级针灸推拿本科生78人作为研究对象，并随机将研究对象分为两组，分别是研究组和对照组，各39名。其中，研究组年龄19～22岁，平均年龄（20.3？.6）岁;对照组年龄20～22岁，平均年龄（20.8？.4）岁。两组学生的年龄及其它一般资料相比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2教学方法

1.2.1对照组

按照传统课堂教学方法进行。由授课教师以针灸学科为中心内容，对纳入本研究的对照组学生做知识及实践操作讲解，以达到传统教学的教学目的。对照组研究对象接受传统教学方法，按照相同的教学大纲要求学生课前预习，以授课教师讲授为主要教学方法，辅助使用多媒体、幻灯片播放完成理论课教学。

1.2.2研究组

在给予对照组传统教学方法的基础上，再联合应用情景模拟法，具体措施如下：

研究组在传统课堂教学方法的基础上，采用情景模拟教学法。即理论课后授课教师选定病种及情景模拟方案，按需制订操作流程，将模拟的场景交给学生，并预先解答学生提出的疑惑，让学生课后复习、讨论和练习。将研究组对象分为三小组，并制定小组组长，每组由组长负责，事先了解并分析患者的病史，然后由学生扮演角色，从主诉判断、辩别证型、病情的评估、判断、病例的书写、治疗方案、穴位的选择等多方面进行模拟诊治。记录人员协助教师及时记录学生操作过程中所出现的优缺点，最后由教师进行总结评价。教师将临床上常见的一些临床病例加以阐释让学生思考， 操作结束后进行汇总评价。教师通过情景模拟教学及时发现学生出现的共性问题，以全面、不断地改进教学思路、改正教学方法，为日后的情景模拟教学提供宝贵经验，避免问题的再次出现，从而为学生提供更好教学条件。

1.3观察指标

通过理论與实践考核比较两组学生的成绩。知识理论考试由考核教师命题、阅卷;实践操作能力考试，同样由考核教师统一制定评分单，以评估研究对象的的问诊、病例的书写、选穴、针灸操作等针灸临床实践操作能力。两项考核满分均为一百分。

1.4统计学方法

通过SPSS17.0统计学软件对收集的数据进行处理，采用t检验/非参数检验，以P<0.05时认为差异具有统计学意义。

2结果

3讨论

根据本次研究结果显示，研究组学生理论考核成绩与针灸临床实践操作能力均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），分析结果，认为传统的课堂教学与临床关联性低，使学生难以理解。研究组学生可通过模拟诊治的过程在教师帮助下发现并认知问题所在，及时改正。从而对所出现的错误印象更加深刻，且再次出现错误的概率明显低于对照组。针对学生的针灸临床实训教学，在以传统教学法为基础之上，还应积极探索全新的、更高效的教学方法。而积极采用情景模拟教学法，可有效的将学生带入到临床真实情况之中。综上，在传统教学的基础上采用情景模拟法，以“寓教于乐的轻松方式”能够快速、大幅度的提升医学生的理论知识水平以及临床实践操作能力，值得大范围推广。

参考文献

[1] 杨雪梅，李婉丽，袁焕侠.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（19）：125.

[2] 冯春爱.情景模拟教学在提高护理本科生院前急救能力中的研究[J].中国继续医学教育，2018，10（35）：13-16.