蓝光照射治疗新生儿黄疸期间应用强化风险管理的效果研究

魏丽丽 杨兰兰

（新疆喀什地区第一人民医院新生儿科 新疆 喀什 844000）

新生儿黄疸是临床常见的一种新生儿病理现象，其多是因机体胆红素过多所致。在发病时，患儿会出现皮肤以及巩膜浅黄色，如果病症相对严重，其可能会遍布全身[1]。如果没有及时的对患儿进行治疗，随着病程的延长，患儿可能会诱发败血症或者肺炎等并发症，从而危及其生命安全。针对该种现象，临床上必须要对新生儿黄疸采取积极的治疗措施。目前，以换血疗法、药物疗法和蓝光照射等治疗方案为主，其中，蓝光照射运用相对广泛，且对患儿影响较小。但是，在治疗的过程中，其也会受到多种因素的干扰。针对该种现象，对患儿采取良好地护理干预，能够降低风险事件的发生，优化治疗结果。具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以我院收治的110例黄疸新生儿为例，时间介于2017年8月—2019年2月。按照随机分组的方式，将其分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。

纳入标准：（1）所有患儿均为足月顺产，单胎，且符合临床黄疸新生儿的诊断标准[2]；（2）患儿家属对本次研究知情；（3）我院伦理委员会对研究进行审查和批准。

对照组中，男患儿30例，女患儿25例，日龄1～13d，平均日龄（4.2±0.3）d；观察组中，男患儿32例，女患儿23例，日龄1～14d，平均日龄（4.3±0.4）d。

对两组患儿的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均给予蓝光照射治疗。

对照组在治疗期间采取常规干预措施，其主要包含：（1）补充患儿的维生素B2，；（2）及时对患儿进行水分补充；（3）保持患儿机体的清洁性，适时进行擦拭；（4）加强对患儿的保暖干预；（5）适当的对患儿进行抚触，使之得到安抚，情感需求得以满足。

观察组在对照组干预的基础上，对患儿采取强化风险管理干预。其主要包含：（1）根据医院和患儿的具体状况，运用预警评分系统来对患儿进行不良事件发生风险评估。其不良事件以体温、心跳、呼吸等生命体征为主；（2）根据患儿的具体状况，制定护理干预措施；（3）将已经制定的护理干预进行落实。在患儿出现异常情况时，能够第一时间与管床医生进行联系，并且加以处理；严格按照无菌操作进行临床工作，做好消毒隔离措施；做好护理人员的培训工作，使之能够及时对护理措施加以落实；在整个干预过程中，需要对患儿的家庭背景进行全面的了解，针对性的做好患儿家属的安抚工作，使之能够理解且配合临床工作的开展。

1.3 评价指标

1.3.1 对两组患儿的不良反应发生状况进行观察，主要包含皮疹、发热、腹泻等。

1.3.2 采取我院自制的家属调研表，从非常满意、满意、不满意三个方面对患儿家属态度进行调查。

1.4 统计学方法

2.结果

观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

表1 两组患儿的临床不良反应发生率比较[n（%）]

表2 两组患儿家属对护理满意度比较[n（%）]

3.讨论

新生儿黄疸作为临床最常见的一种新生儿病理现象，其本身不会对患儿产生较大的影响，部分患儿甚至会随着病程的延长而痊愈[3]。但是，也有部分患儿可能会因为血清中的红细胞受到破坏使之肝循环功能受损，从而影响胆红素的持续增高。在运用蓝光照射时，能够对患儿机体内的血清未结合胆红素水平进行调节，使得胆红素结合度较高。但是，在操作的过程中，可能会因为新生儿适应力较差，而诱发一系列不良事件发生[4]。强化风险管理能够以常规管理为基础，在此之上针对患儿的风险事件进行评估和干预，效果较好。

综上所述，在黄疸新生儿运用蓝光照射治疗期间，运用常规护理干预及强化风险管理措施，能够有效地降低不良事件的发生可能，提高患儿家属满意度。