小儿重症肺炎合并心衰及小儿哮喘临床治疗效果观察

吕莉

（乐山市人民医院儿科 四川 乐山 614000）

小儿重症肺炎合并心衰以及小儿哮喘，都是儿科临床上比较常见的呼吸系统疾病。小儿重症肺炎合并心衰患儿多为婴幼儿，具有极高的发病率和致死率，若不及时治疗，容易导致患儿出现严重并发症甚至死亡。小儿哮喘的发病原因复杂，临床表现主要是胸闷、咳嗽、喘息、呼吸不畅等，容易反复发作[1-2]。两种疾病对患儿的生理健康以及正常发育均存在较大的威胁，因此必须要加强对其临床治疗的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究资料均随机择取自2018年4月—2019年4月期间，在我院儿科进行治疗的小儿重症肺炎合并心衰以及小儿哮喘患儿共115例，小儿重症肺炎合并心衰患儿54例，小儿哮喘患儿61例。患儿的年龄在1岁～6岁之间，平均年龄为（2.5±0.8）岁；女性患儿52例，男性患儿63例。自愿原则将115例患儿分成两组，其中：对照组患儿50例，观察组患儿65例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 ①小儿重症肺炎合并心衰患儿予以镇静、强心、抗感染、利尿等常规治疗，保持呼吸道的通畅，并予以吸氧、纠正电解质紊乱、平衡酸碱等对症治疗。②小儿哮喘患儿予以布地奈德+特布他林雾化吸入，并进行抗生素抗感染、吸氧、止咳、化痰、平衡水电解质紊乱等治疗。

1.2.2 观察组 ①小儿重症肺炎合并心衰患儿予以多巴盼丁胺联合多巴胺治疗，即将1.5～2.5ug/（kg·min）多巴酚丁胺和3～5ug/（kg·min）多巴胺溶入葡萄糖注射液中，对患儿进行静脉滴注治疗，2h/次，3次/d，连续治疗3d。②小儿哮喘患儿予以普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗，即给予患儿普米克雾化吸入治疗，1mg/次，2次/d。同时进行孟鲁司特片口服治疗，剂量为4mg/次，1次/d，连续用药1个月。

1.3 统计学分析

利用SPSS22.0软件统计、分析和对比结果数据。计数资料应用χ2检验表述。当差异值P＜0.05时则表明存在统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组的临床疗效

经过临床治疗，对照组患儿的临床总有效率为74.0%（37/50），观察组患儿的临床总有效率为95.38%（62/65），对比结果差异明显（P＜0.05），存在统计学意义，见表。

表 两组患儿的治疗效果比较[n（%）]

2.2 对比两组的不良反应发生率

两组患儿在服药期间均未出现明显的不良反应，其不良反应率均为0，组间比较无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

近些年来，随着人们生活方式以及社会环境的不断改变，导致小儿重症肺炎合并心衰以及小儿哮喘的发病人数也在不断增加，并呈现出逐年上升的趋势[3]。由于两种疾病的病情发展快、危害性较大，再加上患儿年龄较小，呼吸循环系统的发育尚不完全，自身免疫力较差，若不及时治疗容易诱发多种严重并发症，甚至造成患儿死亡。因此，必须要加强和提高小儿重症肺炎合并心衰以及小儿哮喘临床治疗的针对性、有效性和及时性，合理选择治疗药物，以缩短临床治疗的时间，提高治疗效果[4]。临床研究显示，在本次随机抽选的患儿中，应用多巴盼丁胺联合多巴胺治疗的小儿重症肺炎合并心衰以及应用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗的小儿哮喘患儿，其临床总有效率达到了95.38%，较之实施常规治疗患儿的总有效率（74.0%）明显偏高（P＜0.05）。且不良反应率为0。这就表明，在临床治疗中，小儿重症肺炎合并心衰患儿实施多巴盼丁胺联合多巴胺治疗，小儿哮喘实施普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗，能够更好的缓解和减轻患儿临床症状，提高临床治疗效果，促进患儿呼吸系统功能恢复，且不良反应少，应该予以临床上的广泛应用。