布地奈德、特布他林溶液联合吸入对哮喘呼气流速改善的效果观察

闫燕飞

（山西省中西医结合医院 山西 太原 030013）

哮喘属于呼吸道常见疾病的一种，属于多发疾病。哮喘也被称作为支气管哮喘，是由起到炎性反应以及炎性细胞而引发的气道慢性炎症反应。哮喘在病发时病例气道反应会出现增高情况，从而引发变应原吸入以及药物过敏、呼吸道感染以及极度敏感等情况，并出现呼吸困难、慢性咳嗽等情况，临床体征严重者将逐步发展成为不可逆性气流阻塞等严重情况，将给患者肺功能造成严重损害[1-2]。目前在临床治疗中缺少哮喘有效的治疗药物，在治疗中主要采用抗感染，止咳化痰，平喘治疗方式，降低哮喘发作情况，改善肺功能情况，虽然此治疗方式可有效缓解临床症状，但效果一般。为了提升治疗效果采用了布地奈德、特布他林溶液联合吸入治疗方式，为了调查此治疗方式实施效果在本文中进行了对比和分析，并选取62例病例进行对比分析和研究，具体实施情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以随机的方式将参与本次调查的62例在本科室进行哮喘治疗的病例进行调查，本次调查选取时间为2017年9月—2018年12月。根据随机的方式将参与本次调查病例分为两个小组，对比组和实验组，其中对比组分得31例病例。对比组中有15例病例为男性、16例病例为女性，年龄最低者为29岁，最高为62岁，中位年龄为45.5±1.2岁。实验组中有16例病例为男性、15例病例为女性，年龄最低者为28岁，最高为63岁，中位年龄为45.5±1.5岁。将两组病例一般资料输入到统计学软件进行核查，经对比结果证实，两组病例之间的差异不显著，且P＞0.05。参与本次调查病例均知晓本次调查，自愿参与并签署调查知情书。本次调查征得本院伦理委员会所有成员一致认同。本次调查参与病例均符合哮喘相关评价标准，病例除本疾病外均无其余重大疾病，例如肝癌等。

1.2 方法

对比组在本次调查中运用了常规治疗，即为抗感染、止咳、平喘等治疗方式，同时采取生理盐水雾化吸入治疗方式。

实验组采用了布地奈德、特布他林溶液联合吸入治疗，布地奈德剂量为每次2mg；特布他林溶液每次5mg，将上述两种药物中生理盐水稀释为4ml，将上述药物放到氧驱雾化器内，以吸入方式给予病例，每天2次，每次20分钟，7天为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 观察两组病例治疗结果 结果以显著、显效、无效表示，显著为治疗后哮喘临床相关体征显著改善；显效为治疗后哮喘临床相关体征有所改善；无效为上述情况均为达到。治疗有效率=（显著例数+显效例数）/总例数×100%。

1.3.2 观察两组呼气流速改善情况 从FEV1、FVC、PEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%方面进行分析。

1.4 统计学方法

将有效数据输入到SPSS17.0软件中进行统计分析，分别使用（±s）和例（n）、百分率（%）来表示计量资料和计数资料，进行t值和χ2检验，P＜0.05表示组间比较具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组病例治疗结果对比

治疗后两组病例临床症状均有所改善，对比组有21例病例治疗结果为有效，有效率为67.74%；实验组中有30例病例治疗结果为有效，有效率为67.77%，对比组治疗有效率和实验组相对比较低，两组结果有明显差异（P＜0.05）。

2.2 两组呼气流速改善情况对比

表 治疗后两组呼吸流速情况对比（±s，l/s）

表 治疗后两组呼吸流速情况对比（±s，l/s）

分组FEV1FVCPEFFEF25%FEF50%FEF75%实验组2.73±0.123.12±0.185.60±0.294.35±0.252.37±0.191.55±0.22对照组2.04±0.212.53±3.004.95±0.183.96±0.301.93±0.121.04±0.16

治疗后两组病例呼气流速均有所改善，但对比组呼气流速改善情况差于实验组，将两组对比结果输入统计学软件进行查实，经对比结果证实，两组病例之间的差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

哮喘在临床治疗中属于比较常见的疾病，本病属于多发疾病的一种。哮喘在临床治疗中常用治疗方式为抗感染，化痰，平喘，等治疗，虽然有一定的治疗效果，但并不理想。为了提升临床治疗有效率，采用了布地奈德、特布他林溶液联合吸入治疗方式。布地奈德属于吸入用糖皮质激素的一种，是一种能够改善微小血管收缩以及降低呼吸道炎性反应的糖皮质激素药物一种，此药物在使用后可有效的改善病例临床症状，同时能够改善肺功能。除此以外此药物还能够降低炎性细胞释放，提升β2肾上腺素受体反应，改善气道炎性反应，改善哮喘临床症状。特布他林溶液为可选择性β2受体肾上腺素能激动剂一种，使用后能够抑制致痉物、松弛支气管平滑肌，同时可通过内源性递质抑制以及改善呼吸道水肿情况，从而实现止咳平喘的目的。以雾化的方式给予病例特布他林以及布地奈德可有效的提升药物吸收的有效性，使药物能够充分的接触而发挥药效。为了调查此方式实施效果在本文中进行了对比和分析，发现对比组治疗有效率和实验组相对比较低，两组结果有明显差异（且P＜0.05）；治疗后两组病例呼气流速均有所改善，但对比组呼气流速改善情况差于实验组，将两组对比结果输入统计学软件进行查实，经对比结果证实，两组病例之间的差异显著（P＜0.05），可见此治疗方式效果显著。

综上所述，布地奈德、特布他林溶液联合吸入治疗哮喘，可有效的改善呼气流速，效果理想，值得临床应用。