萨尼S3机应用镍钛器械联合EDTA治疗牙髓患者的效果观察

黎元菲 陈雅竹 童萍 刘建香

（黔西南州人民医院 贵州 黔西南 562400）

对于牙髓患者的治疗，选用的器械会直接影响治疗的效果，若是在治疗的过程中，所用的器械断裂，则会影响治疗的效果；若是断裂的位置位于根管口，则不需要采用手术的方式取断物；若是其深入部位，则需要进行收取。临床中应用镍钛器械及EDTA方式，其治疗方式更为科学、合理，可以有效的避免器材断裂的情况。本文主要以78例患者为说明的对象，总结性说明镍钛器械的应用情况。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院牙髓78例患者作为探索的对象，78例患者当中，男性患者42例，女性患者36例，78例患者的年龄不低于30岁，不超过60岁，平均年龄45.6岁。编号并分组，实验组39例患者当中，男性患者26例，女性患者13例，39例患者的年龄不低于26岁，不超过69岁，平均年龄45.8岁。参照组39例患者当中，男性患者16例，女性患者23例，39例患者的年龄不低于27岁，不超过70岁，平均45.4岁。患者及其家属在知道我院的事项后，非常愿意加入此次研究。

1.2 方法

78例患者在治疗期间，不更换医生，由一位医生完成一系列的治疗操作[1]。采用这样的治疗方式，在治疗中不会产生过多的问题，若是更换医生的情况频繁出现，其操作方式的差异会影响最终结果。手术前进行拍片[2]，用粗或者细根管，要符合实际的情况。临床中按照规定流程进行开髓，做好各项的准备工作，使用萨尼33机用镍钛器械行根管预备，其每分钟转的圈数为500，2.2Ncm为其扭矩，操作步骤为#10[3]，整个实施的过程按照相关的步骤完成，其器械使用的次数控制在20次以内。实验组与参照组治疗中的不同，实验组的患者应用EDTA实施冲洗工作。

在治疗的过程当中，医护人员应对于其治疗工作兢兢业业、恪守职责，对于患者在治疗中的问题，应当及时的分析解决，不影响患者的治疗。治疗中的患者应遵从医护人员的建议。

1.3 观察指标

治疗效果主要观察患者术后疼痛级别来评判疗效。术后疼痛的评价参照Negm[9]标准分为4级：1级，完全无疼痛；2级，轻微疼痛，不影响咬合和进食；3级，中度疼痛，影响咬合；4级，严重疼痛，不能咬合，甚至肿胀。1级为治疗显效，2级为治疗有效，3级和4级为治疗无效。认可情况分为：十分认可、认可、不认可三种情况。

1.4 统计学方法

观察记录两组数据，利用统计学方法对数据进行处理分析，比较两组治疗效果和认可程度。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果

实验组39例患者当中，术后属于3级、4级疼痛2（5.13%）例，术后2级疼痛的26（66.67%）例，1级别疼痛11（28.21%）例。参照组39例患者当中，术后属于3级、4级别疼痛12（30.77%）例，术后2级疼痛18（46.15%）例，1级别疼痛9（23.08%）例。两组之间总有效（3、4级疼痛）率对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组术后治疗效果（疼痛等级）比较[n（%）]

2.2 认可度

实验组39例患者中，对于治疗方式十分认可28（71.79%）例，认可10（25.64）例，不认可1（2.56%）例，总认可率97.44%。参照组39例患者中，对于治疗方式十分认可12（30.76%）例，认可16（41.03%）例，不认可11（28.21%）例，总认可率71.79%，见表2。

表2 两组患者对治疗认可情况的比较[n（%）]

3.结语

实验组39例患者当中，整体的治疗总有效率为37/39（94.87%）例，对于治疗整体认可的情况为38/39（97.44%）例。参照组39例患者当中，整体的治疗情况为27/39（69.23%）例，对于治疗整体认可的情况为28/39（71.79%）例。实验组的治疗方式，治疗效果更佳，患者治疗后所出现的疼痛评分情况较低，2级评分例数较多。

我们认为，临床中使用EDTA，有效的润滑根管，保障器械的牢固性，降低器械折断率，同时缩短了根管预备的时间，减缓了患者术后疼痛反应，提高患者的认可度，增加患者就诊的依从性。