牙周病治疗中口腔种植技术的运用研究
2019-10-15徐以财
徐以财
【摘 要】我国牙周病的发病率高达85%,患病人群层次不一,其中多数为中老年人,因此这也加大了对牙周病的治疗研究,旨在为患者带来健康。因此本文重点对牙周病的治疗做出分析,根据2017年收治的50例牙周病患者的实际案例进行阐述。根据治疗研究显示,经过口腔种植技术治疗的50例患者7d后,大部分患者均无疼痛感,21d后,多数患者均能正常饮食,通过在咀嚼时植入义齿可以充分代替牙齿,效果明显,此外,在种植中的147颗植体,初期种植成功患者92颗,成功率高达63.59%(92/147),但在21d后,种植成功率升至145颗(98.64%,145/147),且无复发患者,其中种植体失败仅为2颗(1.36%),因此,可得出口腔种植技术可以满足牙周病患者的需求,同时在治疗中具有很强的优势,不仅植入率高、美观度理想、咀嚼功能良好、可以媲美自然牙齿。具有较高的临床效果,以下对此做出具体论述。
【关键词】口腔种植技术;牙周病;效果
【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)23--01
牙周炎又可称为牙周病,病因主要因天然牙齿周围组织遭到炎症的破坏,发生软组织炎症,进而形成牙周袋。其中成年人的发病率高达90%,一旦发病后,会出现口臭、牙龈发炎、出血等,严重时还会出现牙槽骨吸收、牙齿松动、牙齿一味、咀嚼无力、牙齿脱落等现象,具有很强的疼痛感,甚至还会引发风湿、抑郁症、心脏病的并发症,对患者的正常生活带来了严重影响。但随着口腔种植技术的不断发展,极大的促进了口腔疾病的治疗。例如,通过口腔种植技术可以治疗牙列缺损和缺失,同时种植成功率较高。以下则根据实际案例的治疗做出阐述。
1 资料与方法
本次治疗研究中由2017年收治的50例牙周病患者进行,其中女性为23例,年龄为42-69岁,平均年龄为(55.5±5.2)岁,牙齿松动程度I-III度,同时牙槽骨吸收>1/3,所有患者经过实施牙周基础治疗后,对其实施口腔种植共有147颗种植体需要植入,其中ITI植体47颗,Lifecore植体43颗,Replace植体47颗,BLB植体50颗。
2 方法
2.1 治疗 治疗阶段:在治疗中全部遵循《口腔种植治疗的基础研究与临床医用》,同时将整个治疗过程分为5个治疗阶段:基础治疗、牙周手术治疗、永久性修复、复查治疗以及复查内容。首先在前期的基础治疗中先对患者的口腔进行清洁,将不能修复以及预后效果较差的压制进行拔除,在进行龈上的洁治,龈下的刮治以及清楚患者牙齿中的菌斑和牙石,再调整咬颌。在手术治疗中主要对患者口腔内的松牙进行固定。并在术后进行永久性的复查治理2次/年,若发生特殊状况及时回院复查。另外,在复查内容中,主要针对菌斑的控制情况,以口腔卫生宣教知识,最大程度的保证患者的口腔健康。
治疗:(1)首先在基础的检查中,排除影响刺激的因素如牙结石和菌斑,同时根据患者状况进行了针对性的治疗,并在口腔种植前的30min给予食量的止痛药物或者抗生素,同时在植入前的10min内采用漱口水(1:5000氯)进行消毒,含漱时间>3min,次数为3次。(2)在植入时根据患者针对性地植入种植体,并在种植后给予患者固醇类药物,最大程度的避免感染和降低水肿。(3)术后将注意事项告于患者,3d内使用漱口水(1:5000氯)进行消毒,同时含漱时间>3min,次数为3次/d,同时告诫患者在刷牙时严谨碰触植入位置以及术后的饮食标准,尽量不要摄入过硬过热的食物。并在植入后的10d进行复查。
2.2 治疗成功标准 本次治疗研究成功标准如下:(1)骨吸收非常少。(2)牙龈健康,牙龈袋前,美观。(3)未对邻牙产生影响,同时在治疗后大大提高了牙咀嚼能力。(4)无感染现象,麻木以及窦管串通等。种植失败标准:未达到以上各个标准。其次本次种植成功率=种植成功者例数/牙周病患者总例数×100%。
2.3 结果
经治疗结果显示,50例患者通过本次的口腔种植数后的7d,多数患者均无疼痛感;治疗21d后,百分之八十患者可正常饮食,同时通过植入的义齿可以红粉替代牙齿,具有良好的效果。此外,在147颗种植体中,初期成功种植92颗,成功率为62.59%(92/147);21d后种植成功率高达145颗(98.64%,145/147),且无复发者。种植失败患者2颗(1.36%),其中1颗因周围炎症脱落导致,另外一颗则在植入后5个月因更换基台感染脱落。
3 讨论
目前在我国牙周病的发病率高达百分之八十五,占据各个年龄人群。一旦发病不仅会给患者带来很大的痛苦,严重时还会诱发严重疾病,为患者的生活和心理带来了很大影响。因牙齿寿命和周组织关系非常密切,所以多种因素都会使牙齿丧失或是骨吸收。因此,在治疗中一定要准确地判断出疾病源,为后期的口腔种植技术提供准确的牙周预后判断。例如,在传统的治疗中,均需要保修换牙,这种治疗虽可以有效改善牙周健康,但并不能根治,同时还会破坏牙齿形态。但随着科学技术的不断发展,口腔种植技术也取得了很大进步,不再是傳统治疗中的努力保留患牙,而是将患牙拔除,通过种植来取代自然牙齿所具备的功能,不仅功能性强,同时较为美观。而这种技术现在也被用广泛推广,尤其适用于牙周存在严重附着丧失、中度骨吸收、患牙活动幅度>III、难以获得天然牙周形态功能和美观者。此外,口腔种植和自然牙齿功能、美观无异,具有很强的舒适感同时还能达到有效的固定效果,另外,通过植体还可以充分的刺激植入部分骨组织成型功能,延缓牙槽骨吸收后的萎缩想象,根本上解决患者的咀嚼功能。除此之外,这种技术可以有效的缩短治疗之间,同时手术费用较低,还可以为患者保留更多的软组织。
以上论述植入成功率与本次研究一直,而通过本次的治疗研究中的147颗牙植体,初期种植成功92例,成功率62.59%(92/147),在经过21d后种植成功率升至145例(98.64%,145/147)。
4 结论
以上对牙周病治疗中口腔种植技术的运用做出了研究,通过以上得知,在牙周病的治疗患者中,通过口腔种植技术的应用可以有效的提高治疗效果、缩短治疗时间、美观度较高同时具备较强的咀嚼功能,可媲美自然牙齿。
参考文献
张超.口腔种植术采用微创下不翻瓣技术的临床效果观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019(29):76.
赵霞.全程化护理模式在口腔种植患者中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019(30):91.
徐英,刘心昀.口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺失的效果对照研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019(27):41+46.