Web技术在医学诊断证明中实际应用

卢杉 李鸿斌 王迎宾 孙元星 马春

【摘 要】目的：Web技术是一种为客户提供统一方便的使用界面，在医院对患者所开具的医学诊断证明，可以通过Web技术传到医保办公室及住院处，减少患者办理出院手续的繁琐环节，提高工作效率。

【关键词】Web技术;医学;诊断证明;应用

【中图分类号】R311.52【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

随着社会的发展进步，网络在人们生活中得到普及和应用，在医院的诊断证明开具中就要充分的利用网络技术来提高工作效率。Web技术具有功能强大及使用简单的特点，得到人们的广泛应用。在医院中对医学诊断证明的开具中使用Web技术，可以很好的提高医护人员的工作效率，更能方便患者节约时间。

1 Web技术在医学诊断证明中的必要性

医学诊断证明是医院医生在给患者治疗的过程中，根据医生专业技术要求制作的、反映患者健康状况及治疗措施、过程及结果的规范性信息资料文件。医学诊断证明书具有法律效用，在休学、工伤、残疾鉴定、保险索赔、司法鉴定等过程中具有法律的依据。医疗诊断证明书是医院在医疗服务中的附随义务，从法律角度看，医疗诊断证明书属于直接的证据，是对医生及患者合法权利的维护，还反映了医院的诊疗技术水平。传统的诊断证明书是由医生手工书写，传统的形式存在容易丢失、人为造假、字迹不易辨认等问题，在管理上存在很多的漏洞。Web技术的应用，就是对医学诊断证明书进行的科学管理，适应医师、患者及医院管理各方需求，使诊断证明书能够永久、系统、完整、清晰的保存下来，方便医护人员及患者使用。

医院把Web技术应用到医学诊断证明书上，可以很好的完备患者诊断信息、医嘱信息等结构数据，保证了数据的准确性和真实性，为医师开具诊断证明书提供数据保障。在Web技术应用下可以得到患者最近就医的基本信息、就诊科室及日期等最新信息，而且患者的就诊信息在Web技术下可以通过自取的方式获得，例如患者治疗的门诊医嘱或出院带药医嘱等信息，这使得医师开具诊断证明书时更加地便捷高效，而且诊断证明书更具有法律效应无法造假，提高了医院安全质量、维护医患双方合法权益起到了积极作用。

2 系统体系结构

Web技术的管理系统包括临时服务器层和应用服务器层，临时服务器层是用 sevrlet实现的服务定位器， 用户可以通过它找到相关的服务模块。临时服务器层连接用户所需的模块，应用服务器层实现管理功能和管理业务，下载服务器、MIB数据库、委托代理以和一个或多个协议网关组成。下载服务器就是一个 Web服务器，用于系统在进行第一次启动时，把用户所需的applep和临时服务器层所需的 servlet 动态下载到临时服务器层;管理服务模块提供并实施网络中各种服务的功能。具体流程如下图1所示。

3 系统内容及优势

3.1 系統的内容

Web是用来访问Intemet上多媒体信息的技术，超链接用于组织链接各种信息，Web的最终目的是要集成Intemet上的各种协议和应用程序，为用户提供统一方便使用的界面。在医学诊断证明书运用Web技术，可以使医师在开具诊断证明书时可以很快的调取到患者在治疗过程中的医嘱信息及患者最后一次治疗的时间及诊断证明书的信息，方便医师高效、准确的开具诊断证明书。运用Web技术开具并打印的诊断证明书可留存于系统中并具备防伪功能，利用自动生成条码进行防伪识别功能，使诊断证明系统具备数据的永久性及防伪性。提高医疗安全质量，维护医患双方的权益。

Web技术可以应用到门诊及住院两个系统中，门诊诊断证明书包括患者姓名、性别、年龄、科室、病案号、诊疗卡号、诊断、建议及备注。诊断证明书的内容是对疾病的记载患者治疗的时间及结果等内容，不能出现治疗的费用及预期医疗费用等。详情请见图2所示。

3.2 Web技术的优势

在医院管理中传统的网络管理就是OSI CMIP和DMI得到广泛的应用，这些传统的网络管理方法互不兼容，使用者只能选择一种方法，网络管理的工具和体系结构都是以平台为中心的方式，管理平台存在着伸缩性差的问题。Web技术功 能强大具有使用简单的特点，在Internet上得到广泛的应用。Web技术中使用Java是广泛使用的技术，Java可以在任何系统平台上对所开发的应用程序不需编译原程序代码，即可在平台上运行，Java程序可以嵌入Web文档，把静态页面变成运行在用户计算机上的应用程序 。

3.3 Web技术在医院应用的优势

Web技术的应用方便了医师书写诊断证明，在系统中可以很快的查找到患者住院医嘱，用药，出院带药医嘱，及门诊诊断证明，患者既往史诊断、医嘱的条目等相关信息，省时方便快捷，字迹清晰。对于打印后的诊断证明数据库中均有存档，医师不能擅自删除，对于诊断证明开具的时间、医师姓名等信息都有据可查，杜绝了对诊断证明书造假现象的出现。医师开具电子版诊断证明后通过网络直接的传送至医保办，方便医保进行审核。医保办的审核意见也能及时的反馈给临床医师，避免了因为诊断证明多次来往于医保办与临床科室造成的时间上的浪费。电子版的诊断证明书在打印时会生成唯一的条形编码，可以通过扫码设备快速地辨别诊断证明的真伪，使盖章处的工作做到方便快捷、准确无误，从根本上杜绝了假证明的发生。还方便了患者补开证明，患者如果不慎将诊断证明丢失，既可以返回住院科室对诊断证明重新打印，也可以在门诊处进行补开证明，既方便又快捷。

医院把Web技术应用到诊断证明中对诊断证明书有着永久性留存的意义，同时医护人员可以及时了解患者的基本就诊信息、医嘱信息、诊断信息等，提高诊断证明书的准确性及便捷性，节省医师时间，减少患者及家属出院手续办理的时间，提高医院工作效率。

参考文献

胡桂平，王明举，郭晓玲.电子诊断证明书的应用[J].中国病案，2012，13（3）：16.

朱焱， 朱凯， ZHUYan， et al.xScraper：基于Web-Harvest技术批量与深度获取无结构化Web信息[J].计算机科学， 2012， 39（12）：145-148.

梅再霞.新一代移动Web技术与应用前景[J].中国新通信，2013（5）：42-43.