评价当归芍药甘草汤防治前列腺电切术后膀胱痉挛的效果

任红

【摘 要】目的：探究评价当归芍药甘草汤防治前列腺电切术后膀胱痉挛的效果。方法：将2017年3月-2019年3月的64例前列腺电切术后膀胱痉挛的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，分别应用当归芍药甘草汤（实验组）进行治疗及盐酸哌替啶联合黄体酮（对照组）进行干预，对比治疗效果。结果：经研究，实验组的膀胱痉挛次数及痉挛持续时间均显著短于对照组，差异显著，P<0.05。结论：应用当归芍药甘草汤对前列腺电切术后膀胱痉挛病症进行防治，有利于改善患者膀胱痉挛病症。

【关键词】当归芍药甘草汤;前列腺电切术;膀胱痉挛

【中图分类号】R64【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

所谓膀胱痉挛，指的是膀胱平滑肌及膀胱括约肌出现痉挛性收缩病症，病症无炎症变化，患者经常会出现尿淋漓、尿性腹痛和暂时性闭尿症状[1]，行前列腺电切术进行干预的患者，术中气囊受到压迫，且术后需要放置导尿管，极易加大膀胱颈和尿道水肿的病症，导致患者膀胱痉挛，且患者长时间保留导尿管，膀胱三角区会受到炎性因子的影响出现炎性反应[2]，所以术后膀胱痉挛是常见的并发症，为降低该并发症的发生风险，有效治疗膀胱痉挛，本实验研究就当归芍药甘草汤防治前列腺电切术后膀胱痉挛的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年3月-2019年3月的64例前列腺电切术后膀胱痉挛的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，实验组的32例患者中，男女患者比例为19： 13，且患者年龄的最大值与最小值分别为80和61岁，年龄均值为（68.63±2.14）岁，患者术前膀胱压力均在6-26cmH2O之间，平均膀胱压力为（15.23±1.25）cmH2O;对照组的32例患者中，男女患者比例为9：7，且患者年龄的最大值与最小值分别为81和60岁，年龄均值为（68.19±2.05）岁，患者术前膀胱压力均在8-28cmH2O之间，平均膀胱压力为（16.05±1.33）cmH2O。纳入标准：两组患者均行前列腺电切除进行病症干预，两组患者年龄均在60岁以上。排除标准：排除凝血障碍及药物过敏的患者，排除意识模糊、思维障碍患者。对两组患者一般资料各项数值进行对比研究，数据间不存在较大差异性，P>0.05，可以用以实验研究。

1.2 方法 对照组患者在膀胱痉挛病症发作过程中，及时采用盐酸哌替啶及黄体酮进行治疗，盐酸哌替啶（生产厂家：东北制药集团沈阳第一制药有限公司;批准文号：国药准字H21022413;规格：2ml：100mg*10支），对患者进行肌肉注射，注射量应以75毫克为宜，并及时根据患者的耐受程度及治疗情况调整药物用量，但是最多每次注射不得超过150毫克。黄体酮（生产厂家：天津金耀药业有限公司;批准文号：国药准字H12020534;规格：1ml：10mg），肌肉注射，注射量应控制在40毫克。实验组在手术完成后6小时采用中藥当归芍药甘草汤进行治疗，以6克当归、30克芍药和15克甘草联合入药，制成药剂颗粒，采用开水冲服，每日服用一剂药物，每日服用三次，直至拔除导尿管即可停止药物应用。

1.3 观察指标 对应用药物72小时内患者膀胱痉挛次数及每次痉挛持续的时间进行观察记录。

1.4 统计学处理 将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（），计数资料表示用百分比（%），检验行，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

经研究，实验组患者膀胱痉挛次数及每次痉挛持续的时间均显著优于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据如下表：

3 讨论

前列腺电切术后常见并发症就是膀胱痉挛，其主要由于膀胱肌不稳定，导尿管所处位置不当，术后出血形成血块形成阻塞及负压升高等多种因素相关[3]，且由于术后麻醉药物应用时间较长，所以大都发生于手术后3天内，采用黄体酮及阿片受体激动剂对患者进行镇痛，对膀胱平滑肌痉挛情况进行改善，以此有效改善痉挛病症，但是该方式极易产生依赖[4]，导致患者出现口干、便秘等不良反应，采用当归芍药甘草汤对患者病症进行干预，有利于舒筋止痛、养肝活血、疏利经脉、通经活络、滋阴补血[5]，从而有利于预防及改善膀胱痉挛病症，防治效果显著。

研究表明，实验组患者膀胱痉挛次数（0.95±0.23）次及每次痉挛持续的时间（0.16±0.02）小时均显著优于对照组，差异显著，P<0.05，可见，当归芍药甘草汤有利于有效防治前列腺电切术后膀胱痉挛病症，减少痉挛次数，缩短痉挛时间。

综上所述，当归芍药甘草汤防治前列腺电切术后膀胱痉挛的效果显著，值得推广。

参考文献

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