半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效分析

束莉 普庭婷

【摘 要】目的：分析半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取我院2015年1月至2019年1月收治的100例慢性胃炎并溃疡性结肠炎的患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为2组，分别是对照组和观察组，对照组和观察组各50例，对照组患者给予常规西医治疗措施，观察组则在常规西医治疗措施的基础上给予口服半夏泻心汤加减治疗，将对照组和观察组治疗效果进行对比分析。结果：对照组和观察组患者通过临床治疗效果比较发现，对照组患者临床治疗效果的总有效率为84%，观察组患者临床治疗效果的总有效率达96%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：口服半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎，有效地改善了患者的临床症状，且无不良反应，疗效好，值得临床推广应用。

【关键词】半夏泻心汤加减;慢性胃炎;溃疡性结肠炎;临床疗效

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--02

前言

慢性胃炎和溃疡性结肠炎在临床上都属于常见病、多发病。慢性胃炎并溃疡性结肠炎，病性密切相关、迁延难愈、相互影响，加大了治疗的难度。但随着医疗水平的发展和提高，近年来在临床中对慢性胃炎并溃疡性结肠炎的患者，应用中药疗效成果显著[1]。本次研究选取了我院2015年1月至2019年1月收治的100例慢性胃炎并溃疡性结肠炎的患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例，对照组患者给予常规西医治疗措施，观察组则在常规西医治疗措施的基础上给予口服半夏泻心汤加减治疗，将对照组和观察组治疗效果进行对比分析，具体报道如下：

1 资料和方法

1.1 基线资料 选取了我院2015年1月至2019年1月收治的100例慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者作为本次研究对象，将其按入院顺序分为2组，分别是对照组和观察组，对照组和观察组各50例，其中观察组女性患者15例，男性患者35例，年龄在30～70岁之间，平均年龄（46.33±2.64）岁，而对照组女性患者16例，男性患者34例，年龄在30～72岁之间，平均年龄（46.68±2.44）岁，两组患者病程均为6个月～1年不等，且均经过电子胃镜和纤维结肠镜检查确诊为慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者。入院时观察组和对照组患者的病程、性别和年龄方面的资料无统计学意义（P>0.05），差异具有可比性。

1.2 方法 给予对照组患者常规西药治疗，即口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg，每日2次;口服铝碳酸镁咀嚼片0.5g，每日3次;柳氮磺胺吡啶片联合0.5%甲硝唑100mL，于每晚睡前进行灌肠，灌肠液每次150mL～200mL，插入深度为20～30cm，患者在灌肠前需进行排便，并对肛门进行清洗和消毒[2]。观察组患者则在常规西药治疗的基础上给予口服半夏泻心汤加减水煎剂治疗，具体方药为：生半夏12g，黄岑9g，黄连6g，干姜10g，大枣20g，党参12g，炒枳实12g，甘草6g，厚朴10g。阴虚有热者加用玉竹15g，石斛10g;伴有食滞者加用莱菔子、炒鸡内金各15g;伴有气滞者加用木香、陈皮各10g;伴有泛酸者加用煅瓦楞子、乌贼骨各30g。上方用冷水煎煮过滤后服用，每日1剂，每日2次，于早、晚饭后半小时分服，两组患者治疗时间均为30天。治疗期间禁食生冷、辛辣等刺激性食物[3]。

1.3 观察指标 对观察组和对照组患者的疗效进行观察并记录，将其疗效分为痊愈、有效以及无效三个指标，得出总有效率，总有效率=（痊愈+有效）÷例数×100%。

1.4 评定标准 慢性胃炎：临床症状、镜检胃粘膜炎症及萎缩性胃炎、病理检查胃粘膜病变均消失，为治愈;临床症状、镜检胃粘膜炎症及萎缩性胃炎、病理检查胃粘膜病变均得到改善，为有效;临床症状、镜检胃粘膜炎症及萎缩性胃炎、病理检查胃粘膜病变均无改善甚至加重，为无效。溃疡性结肠炎：临床症状消失，纤维结肠镜检肠粘膜溃疡病灶和大便次数均恢复正常，为痊愈;临床症状、纤维结肠镜检肠粘膜溃疡病灶均得到改善，大便次数减少，为有效;临床症状、纤维结肠镜检肠粘膜溃疡病灶和大便次数均无改善甚至加重，为无效。慢性胃炎并结肠炎：胃炎及结肠炎均达到以上治愈标准，为痊愈;胃炎及结肠炎其中任意一方痊愈，而另一方有效或胃炎及结肠炎均有效，为有效;胃炎及结肠炎其中任意一方存在，而另一方无效或胃炎及结肠炎均无效，为无效[4]。

1.5 数据处理 本次研究采用SPSS 21.0 统计软件分析数据，（）表示计量单位，用t检验。计数单位用率表示，用X?检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组和对照组患者通过临床治疗效果比较发现，观察组患者临床治疗效果的总有效率达96%，显著优于对照组患者临床治疗效果的总有效率84%，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

3 讨论

半夏具有和胃降逆、理气开结等功效，配合党参、大枣、甘草健脾益气、补虚和中，黄芩、黄连清泻里热，干姜温中散寒，枳实、厚朴行气导滞，诸药合用，寒热平调、补泻兼施，疗效显著，而应用辨证加减联合的方法有效地缓解了患者的临床症状。通过本次研究对比发现，口服半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的疗效明显优于常规西药治疗方法。两种治疗方法均未出现不良反应，说明了两种用药方案均具有安全合理的特性。

綜上所述，应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎患者，有效地改善了患者的临床症状，且无不良反应，疗效好，值得临床推广应用。

参考文献

刘凯.半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床效果观察[J].智慧健康，2018，4（11）：68-69.

王先锋，孔令辉.中医辨证治疗慢性胃炎并溃疡性结肠炎的临床研究[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：20.

杨晋翔，安静，彭继升等.半夏泻心汤加减方治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效的系统评价[J].北京中医药大学学报，2015，38（1）：46-52.