脉络疏通丸治疗脑梗死恢复期80例临床观察

杜堂山 杜成梅

【摘 要】目的：观察脉络疏通丸治疗脑梗死恢复期的临床治疗效果。方法：从我院2018年5月至2019年5月之间收治的脑梗死患者中抽取160例，经治疗后患者度过危险期均进入恢复期，随机将患者分为对照组和观察组，每组80例，两组患者在恢复期间采用均采用恢复期常规治疗措施，观察组在此基础上加用脉络疏通丸口服治疗。在实验结束后比较两组患者的治疗效果。结果：统计结果表明，观察组治疗有效率为90%（72/80），对照组患者的治疗有效率为62.5%（50/80），差异有统计学意义（P>0.05），结论：脉络疏通丸有助于脑梗死患者恢复期间内改善病症情况，能够帮助其取得更好的恢复效果，值得推广和临床使用。

【关键词】脉络疏通丸;脑梗死恢复期;效果

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23-0-01

脑梗死患者在度过急性期后会进入病症恢复期，若此阶段的治疗、护理等措施效果理想，能有效的促进患者病症康复和功能恢复[1]。脉络疏通丸是一种效果极好的补气活血、疏经通络的药物，本文进行对比试验以研究此药在脑梗死患者的恢复期效果，文章具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2018年5月至2019年5月之间收治的脑梗死患者中抽取160例，采用随机抽签方法将患者为对照组（组内男患者47例，女患者33例，总共80例，年龄41-77岁，平均年龄58.68±5.47歲）和观察组（组内男患者48例，女患者32例，总共80例，年龄在39-75岁，平均年龄59.31±4.75岁），两组患者的基本资料比较上无统计学意义（P>0.05）。在经我院伦理委员会批准后，两组患者及其家属均经培训了解治疗药物、方式在脑梗死恢复期能产生的作用，表示同意并签署了实验同意书，本次实验排除了患者中具有治疗药物不耐受情况的患者。

1.2 方法 两组患者经主治医生确定度过危险期进入恢复期后（包括血象检查和CT/X线检查），医护人员对其均进行常规的恢复期治疗措施，具体为（1）进行药敏测试后持续的给予抗生素以预防感染;（2）持续的给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀等降血脂、血栓药物服用;（3）持续的监控血压、颅压等危险体征，以免异常症状突发导致患者出现生命危险;（4）按照患者的情况进行恢复锻炼措施。在此基础上，医护人员对观察组患者加用脑络通胶囊（白云山）（广州白云山光华制药股份有限公司制造，国药准字Z44020002，规格：0.5g*30s），首日1.5g剂量，分3次服用，之后根据患者的情况采用每日1.5-3g剂量，分为3次服用，期间若患者出现药敏、病症缓解、病症加重等异常情况，主治医生需要尽快的根据血象、影像等资料来进行判断是否停用、更改剂量或者加用其他缓解措施。两组患者治疗时间均为30d。

1.3 疗效标准 在实验结束后，医护人员参考血黏度、日常生活活动能力、血清指标来判断患者治疗效果，具体标准为：显效（患者血黏度、血清指标明显好转，趋于正常，日常生活活动能力明显改善），有效（患者血黏度、血清指标有好转趋势，日常生活活动能力有所改善），无效（患者多项指标无明显变化，日常生活能力改善极为有限），总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。 以治疗总有效率来判断脉络疏通丸的治疗效果。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0软件分析数据，以检验计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料比较，以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

（3）实验结果显示，对照组80例患者中，改善程度为显效、有效、无效的例数、占比分别为42.5%（34/80）、20%（16/80）、37.5%（30/80），总有效率为62.5%（50/80），观察组80例患者中，改善程度为显效、有效、无效的例数、占比分别为70%（56/80）、17.5%（14/80）、12.5%（10/80），总有效率为90%（72/80），比较结果为（ =20.8801，P=0.001），差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患者的治疗效果明显好于对照组患者。

3 讨论

脑梗死是一种临床常见的心脑血管疾病，高发于中老年患者，病症发作原因多为粥样斑块脱落、血栓聚集，导致病灶处附近的健全的脑组织细胞因缺氧缺血死亡，导致的后遗症以偏瘫、失语和脑神经缺损为主[2]。中医将此病症称为中风，经过有效的治疗患者的生命安全能得到保证后方可进入恢复期，此期间患者的病灶处还未完全恢复，气血瘀滞不畅，并且同样有偏瘫、失语等症状，常规的护理中，多以为患者降低血脂、血栓、血压的药物为主，旨在让患者的三项指标均处于平稳并逐渐恢复正常的状态，但从中医症候来看，常规治疗措施并未完全的将患者的病症进行兼顾[3]。

本文中采用的脉络疏通丸类药物，成分以丹参、川芎、黄芪类药物为主，三种药物和用后能够起到通经活络、益气补气、活血化瘀的作用，是对常规治疗措施极好的补充，另外其中富含有盐酸托哌酮、维生素B6等药物，与中医药物搭配后能够起到扩张、软化患者的血管，从而使患者患处的血液流通更加通畅，这便有利于促进患者死亡脑组织细胞的周边组织细胞在恢复期间内迅速承接/代偿丧失的功能，有利于患者的提升患者的治疗效果[4]。本次实验的结果也对此结论进行了证实，观察组患者的治疗总有效率明显的高于对照组患者，可见患者在血黏度、血清指标和日常生活能力均有了明显的好转，较之对照组具有较大的优势。

综上所述，在脑梗死患者的恢复期内，除了常规的治疗方式外，医护人员还应当根据患者体质情况让其服用脉络疏通丸，以提升其病症恢复效率。

参考文献

孔庆辉.脑络通汤治疗脑梗死的临床价值[J].中国继续医学教育，2017， 9（26）：124-125.

吕昌迎，李伟，李森林.脑络通胶囊治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的疗效及机制研究[J].中医临床研究，2017，9（22）：1-4.

李深明，王勉.脑络通颗粒对老年血管性认知障碍伴失眠患者认知功能、脑血管灌注的影响[J].辽宁中医杂志，2019，46（1）：75-78.

江义玺.试论益气脑络通汤在脑栓塞治疗中的临床效果观察[J].湖南中医药大学学报，2016，36（6）：404-405.