晚期前列腺癌内分泌治疗药物的疗效观察研究
2019-10-15王新红
王新红
【摘 要】目的:观察晚期前列腺癌内分泌治疗,不同药物的应用疗效。方法:以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者为研究对象,参照患者选择治疗方式,将其划分为3组。A组选择比卡鲁胺治疗、B组选择氟他胺口服治疗、C组选择单一手术治疗,对比三组治疗有效率、三组治疗后复发率情况。结果:A组显效、有效人数高于B组、C组,无效人数低于B组、C组,整体有效率A组高于B组、C组,组间比较有明显差异(P<0.05);A组出现10例复发,复发率为32.3%;B组出现12例复发,复发率为38.7%;C组出现14例复发,复发率为45.2%。且就复发平均时间,A组明显短于其他两组,组间比较有明显差异(P<0.05)。结论:晚期前列腺癌治疗过程中,选择比卡鲁胺内分泌药物,能够提升治疗安全性与有效性。
【关键词】晚期前列腺癌;内分泌治疗;不同药物;临床疗效
【中图分类号】R63【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2019)23-0-02
据相关报道显示,临床上一旦发现前列腺癌,70.0%均为晚期,常用内分泌治疗缓解患者病情[1]。本文主要研究比卡鲁胺、氟他胺、手术组的临床疗效,以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者为研究对象,详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 以我院2017年1月-2019年1月收治的93例前列腺癌患者为研究对象,参照患者选择治疗方式,将其划分为3组。本文研究经过院方批准同意,患者及家属知晓研究内容,明确研究目的,并签署相关责任书。所有患者均注射LHRHa,A组男16、女15,年龄为30-81岁,平均(41.5±16.4)岁;B组男20、女11,年龄为31-82岁,平均(42.1±16.6)岁;C组男18、女13,年龄为41-82岁,平均(42.1±15.6)岁。三组的病程、年龄等资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 研究方式
1.2.1 A组 选择比卡鲁胺治疗,用量为50.0mg,每天2次,不能耐受者使用50.0mg,每天1次。
1.2.2 B组 选择氟他胺口服治疗,用量为250.0mg,每天3次。
1.2.3 C组 选择单一手术治疗。
1.3 评价指标 对比三组治疗有效率、三组治疗后复发率情况。
1.4 统计学分析 将本文研究数据全部录入到Excel表格内,分析其统计学意义。计数资料使用[n(%)]表示,以 =0.05为校准数据,χ?检验;计量资料使用[n()]表示,(P<0.05)为校准数据,t检验,所有研究数据均使用SPSS 20.0软件包处理。
2 结果
2.1 三组治疗有效率对比 A组显效、有效人数高于B组、C组,无效人数低于B组、C组,整体有效率A组高于B组、C组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表1。
2.2 三组治疗后复发率情况对比 A组出现10例复发,复发率为32.3%;B组出现12例复发,复发率为38.7%;C组出现14例复发,复发率为45.2%。且就复发平均时间,A组明显短于其他两组,组间比较有明显差异(P<0.05),见表2。
3 讨论
前列腺癌内分泌治疗中,对抗雄激素药物的依赖性较强[3]。实施单纯的睾丸切除术后,70.0%-80.0%患者症状可获得缓解,但仅20.0%可生存5年[3]。不管是使用药物治疗,还是选择手术治疗,就65岁以上患者,只可减少体内60.0%的DTH,剩下的40.0%还残留在体内,并来自肾上腺素的作用[4]。抗雄激素药物的应用,可阻断睾丸源的雄激素,阻断肾上腺源雄激素,抑制敏感细胞的生长。这也是目前前列腺癌中期、晚期的标准治疗方式。比卡鲁胺作为一种新的体内雄性激素阻断剂,在实际应用中具备亲和力强、半衰期长、安全性高的特点,被广泛应用在前列腺癌治疗中[5]。与其他抗雄激素药物相比,这类药物不仅可有效与受体结合,还具备较高的抗结剂能力。但比卡鲁胺会展现出不同的抗雄激素特征。
本文上述研究表明,A组显效、有效人数高于B组、C组,无效人数低于B组、C组,整体有效率A组高于B组、C组,组间比较有明显差异(P<0.05);A组出现10例复发,复发率为32.3%;B组出现12例复发,复发率为38.7%;C组出现14例复发,复发率为45.2%。且就复发平均时间,A组明显短于其他两组,组间比较有明显差异(P<0.05)。
综上所述,晚期前列腺癌治疗过程中,选择比卡鲁胺内分泌药物,能够提升治疗安全性与有效性。
参考文献
黄海,许可慰,黄健等.晚期前列腺癌内分泌治疗药物的疗效观察[J].中华泌尿外科杂志,2010,31(1):45-48.
裴昕奇,吴开杰,吕伟等.晚期前列腺癌内分泌治疗血清睾酮浓度与疾病进展的关系[J].现代泌尿外科杂志,2017,22(5):339-343.
Yang Jun, Hu Gu, Guan Wei, etc.Pathological intraepithelial neoplastic transformation after endocrine therapy for high risk and advanced prostate cancer: a case report with neoadjuvant therapy for prostate cancer[J].Journal of Modern genitourinary Oncology, 2017, 9 (3): 167-169.
張世革,王久林,吴烨等.前列腺癌内分泌治疗的生存随访[J].中华男科学杂志,2013,19(12):1103-1106.
王鸿康,周戎,刘防汛等.不同方法治疗前列腺癌内分泌效果探析[J].中国医药指南,2012,10(8):479-480.