高压氧治疗对视网膜静脉阻塞后视网膜感光细胞层超微结构的影响

王霞

【摘 要】目的：就高压氧治疗对视网膜静脉阻塞后视网膜感光细胞层超微结构的影响进行分析与探讨。方法：随机就我院2017年8月-2018年8月期间收治的视网膜静脉阻塞100例患者作为本次研究对象，采用奇数偶数法作出分两组处理。其中，给予对照组患者常规药物治疗，观察组患者则接受高压氧治疗，分别就两组患者治疗前后相关参数进行详细分析与比较。结果：研究结果显示，两组患者在接受不同治疗后，观察组患者治疗方式对静脉阻塞点位置以及动脉压迫状态有明显作用，与对照组患者相比，差异显著（P<0.05），检验值存在确切统计意义。结论：笔者在对本次研究结果进行分析后发现，在视网膜静脉阻塞患者临床治疗中，采用高压氧治疗，其临床效果明显优于传统药物治疗，值的推广及使用。

【关键词】高压氧;视网膜静脉阻塞;视网膜感光细胞层超微结构;影响

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23-0-01

据相关临床研究资料显示[1]，视网膜静脉阻塞属于临床视网膜血管性常见疾病质疑，该疾病低视率占33%，致盲率较高，占18%，严重影响患者正常生活以及生活质量。关于视网膜静脉阻塞在当前的临床研究中，发病机制尚未完全明确，并且致病危险因素较多，比如：高血压、动脉硬化、糖尿病以及血液动力学异常改变[2]。正是由于该疾病致病因素较多且复杂，进而导致在临床治疗中，尚未发现十分理想的治疗方法，而在常规治疗中，大多以药物治疗以及视网膜激光凝固治疗为主，但是由于其效果并不显著，有研究人员提出采用高压氧治疗，能够有效改善患者临床症状。基于此，本文主要就我院100例视网膜静脉阻塞患者为本次研究对象，观察高压氧治疗对视网膜静脉阻塞后视网膜感光细胞层超微结构的影响，并作出总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机就我院2017年8月-2018年8月期间收治的视网膜静脉阻塞100例患者作为本次研究对象，采用奇数偶数法作出分两组处理。其中，对照组50例，男女比为28：22，年龄范围在53-75岁，年龄均值为（62.03±1.94）岁;观察组患者50例，男女比为31：19，年龄范围在56-77岁，年龄均值为（65.14±1.03）岁。在对两组患者性别、年龄等一般资料比较后发现并无统计学差异（P>0.05），可进行临床比较。

1.2 方法 在本次研究治疗过程中，两组患者分别接受不同治疗。其中，对照组患者接受常规药物治疗，观察组患者则在药物治疗基础上接受高压氧治疗，治疗方式如下：

观察组所有患者均使用我国烟台冰轮集团生产的YC3270/0.3-29型三舱七门空气加压舱[3]。治疗压力：0.22Mpa（2.2ATA）每20min吸氧3次，中间间歇吸空气10min，1次/d，1个疗程10次。在药物治疗上，医护人员应当根据患者具体发病时间给予其相应的药物治疗。主要药物包括：东菱克栓酶（北京托毕西）、葛根素（山东蓬莱）以及灯盏花素（昆明龙津）药物治疗。

1.3 观察指标 在本次研究治疗中，笔者将对100例患者治疗前后臂—视网膜循环时间（A-RCT）、视网膜静脉充盈时间（RVFT）、血浆纤维蛋白元（FIB）含量、血浆粘度（D）、红细胞压积（HCT），阻塞血管无灌区位置（VOP）以及动脉硬化压迫状态（AP）进行详细统计、分析与比较。

1.4 统计学分析 所有计数数据皆以例（n）、率（%）的模式阐述，卡方（x^2）检验;所有计量数据均以（）模式阐述，τ检验。采用SPSS19.0软件进行统计学分析处理，P<0.05认定为差异存在显著性。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后定量资料对比 见表1统计结果显示，两组患者在接受不同治疗后，观察组患者治疗后A-RCT、RVFT、FIB以及血浆粘度（D）、HCT均低于治疗前，检验差异具有显著性（P<0.05）;而对照组患者治疗后A-RCT、RVFT以及HCT检验无显著性差异（P>0.05）。

3 讨论

据了解，视网膜静脉阻塞有一个漫长的病理过程，由于患者静脉阻塞时出现血流受阻，静脉压升高，血管渗透压升高将会导致患者出现视网膜水肿[4]，从而引发各级静脉破裂出现视网膜出血。另外，患者在出现视网膜静脉阻塞相关症状后，体内小静脉管径将会变细或闭塞，该处受供氧的视网膜将会出现缺血乏氧，进而引起视网膜神经纤维的微小梗塞[5]。而毛细血管闭塞，将会出现视网膜毛细血管无灌注区，而无灌注区恰恰是诱发患者新生血管形成的主要因素，最终导致患者出现新生血管性青光眼，视网膜脱离，最后视力丧失，严重影响患者日常生活。因此，有研究人员提出，在视网膜静脉阻塞患者临床治疗中，采用高压氧治疗，缓解患者视网膜感光细胞层超微结构。

本次研究结果显示，在观察组患者临床治疗中，采用高压氧治疗，相对常规药物治疗来说，其效果十分显著，能够有效改善患者视网膜静脉阻塞症状，促进患者康复。

参考文献

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房岚，祭冉.高压氧治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察和护理[J].中国医药指南，2014，（25）：345-346，347.

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