个性化护理干预对哮喘患儿负性情绪和生活质量的影响观察

中国人民解放军第一五二医院（467000）袁俊娥

1 资料及方法

1.1 临床资料 选取2016年1月～2018年6月接收的84例哮喘患儿为研究对象，将患儿随机分为A、B组，每组42例。A组：25例男，17例女；年龄8～11岁，平均（9.3±1.3）岁；B组：27例男，15例女；年龄9～12岁，平均（9.5±1.3）岁。研究入选对象均确诊为哮喘，且都符合相关的医学伦理审核标准，患儿家属都签有知情同意书。

1.2 方法 两组患儿入院后均采用吸氧、解痉、平喘、抗感染等治疗。A组患儿采用常规护理，护理内容包括病情观察、生命体征监测、健康教育、用药指导等。B组患儿采用个性化护理干预，具体护理措施有以下几点：①根据患儿的病情、文化水平和个体差异性，制定有针对性的健康教育方案。向患儿家属发放健康手册，向其介绍有关哮喘的疾病知识，叮嘱患儿家属记录患儿的症状变化，指导其掌握激素吸入治疗的方法。②环境护理：确保病房环境安静整洁，温湿度适宜，避免噪音和强光等。③饮食干预：患儿应多食用清淡、易消化的食物，如新鲜蔬果等；适当进食山药、银耳、莲子等健脾益胃的食物，忌食海鲜，以免引起过敏反应，导致病情加重。④心理护理：护理人员应加强与患儿交流，采用患儿能够理解的方式，向其介绍病情和注意事项。通过和患儿做游戏，播放动画片等方式，缓解患儿恐惧、焦虑的情绪。⑤用药指导：向患儿家属详细介绍药物的功效及副作用，使其了解雾化吸入治疗的必要性和重要性。叮嘱患儿家属严格遵照医嘱，按时按量用药。

1.3 观察指标 研究将两组患儿护理前后焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分、生活质量（PAQLQ）评分改善状况作为观察指标。其中，SAS评分、SDS评分得分越低，表明患儿焦虑、抑郁程度越轻；生活质量采用PAQLQ问卷评价，评价内容包括活动受限、哮喘症状及情感功能三个方面，PAQLQ评分越高，表明患儿的生活质量越高。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0分析数据，计数、计量资料用n（%）和（x ±s）表示，差异用X2和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

附表 两组患儿护理前后PAQLQ评分对比（n,）

附表 两组患儿护理前后PAQLQ评分对比（n,）

组别（n=42） 时间 情感功能 哮喘症状 活动受限 总分A组 护理前 30.6±2.7 28.4±2.2 18.3±2.9 78.7±3.6 B组 护理前 30.9±2.5 28.9±2.1 18.6±2.7 79.2±3.4 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 A组 护理后 35.6±2.6 32.7±2.0 22.4±2.6 85.3±3.4 B组 护理后 38.4±3.1 36.6±2.1 26.9±3.2 90.4±3.5 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2 结果

2.1 两组患儿护理前后SAS、SDS评分比较两组患儿护理前SAS、SDS评分对比无明显差异（P＞0.05），B组患儿护理后SAS评分（32.2±3.3）、SDS评分（33.6±2.2）分别明显低于A组（37.8±2.7）分、（38.3±2.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿护理前后PAQLQ评分比较两组患儿护理前PAQLQ评分对比差异不明显（P＞0.05），B组患儿护理后PAQLQ评分明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），如附表。

3 讨论

目前，临床上尚无治疗小儿哮喘的有效方式，主要是通过控制病情，缓解疾病症状来改善临床疗效。但因患儿及其家属的治疗依从性较差，临床治疗效果并不理想。因此，在对小儿哮喘患儿实施临床治疗的同时，给予患儿安全、合理的护理干预，对提高患儿及家属的治疗依从性，减轻患儿的临床症状，改善其预后有重要的影响意义。本次研究通过对小儿哮喘患儿采取不同的护理干预，结果显示采用个性化护理干预的B组患儿SAS、SDS评分明显低于采用常规护理的A组患儿，且B组患儿的PAQLQ评分明显高于A组，表明患有哮喘的患儿采用个性化护理干预的临床效果更显著，能有效改善患儿焦虑、抑郁的负面情绪，提高患儿的生活质量[1]。为提高患儿的临床治疗效果，对患儿实施个性化护理干预，重视对患儿进行心理护理，转移患儿的注意力，缓解患儿的不良情绪，加强对患儿的心理关怀，使患儿保持愉悦的心情，有助于增强患儿的免疫力。同时，对患儿及其家属进行健康教育，实施环境护理和饮食指导等有针对性的个性化护理措施，有利于提高护理服务质量，促进患儿早日康复[2]。

综上所述，小儿哮喘采用个性化护理干预，可明显减轻患儿焦虑、抑郁的症状，改善其生活质量，适合在临床推广。