乌灵胶囊治疗焦虑性失眠临床观察

刘颖 詹继东(通讯作者)

430074湖北省武汉市华中科技大学医院全科，湖北武汉

失眠症属中医学中“不寐”范畴，产生的因素主要由于情志失调、劳神太过导致脏腑机能紊乱，因气血亏虚以及阴阳失调而引发睡眠不正常[1-2]。本研究对于乌灵胶囊治疗焦虑性失眠患者的效果进行观察及分析。

资料与方法

2016年8月-2019年5月收治焦虑性失眠患者80例，均符合中国精神障碍分类及诊断标准第三版(CCMD-3)失眠症诊断标准。患者的病程2个月～6年，平均睡眠时间4 h/d。具体临床症状包括睡眠生理功能障碍并伴有焦虑障碍，白天出现头昏、疲乏、精神不集中等。无各种精神障碍引发的睡眠障碍、脑活性物质引发的精神障碍、手术期疼痛导致睡眠障碍者。采取随机分组的方式分为两组各40例。研究组男22例，女18例，平均年龄(50.2±1.6)岁。参照组男25例，女15例，平均年龄(49.6±1.8)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①参照组患者给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗，1粒/次，1次/d，如果病情严重者改为2次/d。连续性的治疗2周为1个疗程。②研究组在参照组基础上，指导其服用乌灵胶囊，3粒/次，3次/d。疗程同参照组。

观察指标：依照患者的主诉和发放的临床症状问卷调查表，掌握患者的治疗效果情况，内容包括了解入睡时间、夜间觉醒次数、持续睡眠时间、做梦以及醒后状态，同时观察睡眠质量评价、肝肾功能状态、用药后的不良反应等。疗效判定标准：①痊愈：其中，每天睡眠时间为6.5 h以上，各临床症状(入睡困难、多梦、易醒、早醒、醒后精神差等)完全消除。②显效：每天睡眠时间在6.5 h以上，各项临床症状具有明显程度的改善。③有效：睡眠时间比治疗之前增加了1.5 h及以上，但是在6.5 h以下，各项症状缓解。④无效：治疗前后未见任何的差异。

表1 两组患者治疗总有效率比较情况(n)

统计学方法：使用SPSS 21.0统计学软件分析数据，计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者治疗后，结果显示研究组总有效率显著高于参照组，差异有统计学意义(χ2=8.02，P＜0.05)，见表1。

讨 论

焦虑性失眠会对人的生活质量水平构成影响，同时也能够导致身心疾病，常见的问题为升高血糖和血压水平、心动过速、消化性溃疡等，严重的情况下，会出现自杀行为。常规治疗此疾病的方式为西药治疗，包括巴比妥类、苯二氮类以及非苯二氮类短效药物症状，尽管能够在一定程度上进行改善头昏、口干、乏力、共济失调等症状，但是却存在一定的成瘾性以及依赖性问题，使得治疗的疗效不尽理想。

应用乌灵胶囊治疗焦虑性失眠已经非常普遍，其属于在我国珍稀药用真菌乌灵参中分离所得的菌种，通过现代生物工程技术进行研制，为典型的纯中药制剂，主要包含腺苷、多糖以及甾醇类、氨基酸以及丰富的维生素、微量元素等成分。在氨基酸组成中，具有最高含量的谷氨酸，谷氨酸可以进行推动能量代谢以及蛋白质合成，基于相应生理浓度基础上，加入到传导神经突触间兴奋性信息中，使得产生学习记忆。而且有关的药理实验表明，在乌灵菌粉内存在部分成分能够将脑组织对谷氨酸以及γ-氨基丁酸通透性进行转变，选择性提升摄取量，进而对中枢神经系统功能产生良好的调节。乌灵菌粉中的谷氨酸成分基质以及维生素B6能够使得谷氨酸脱羧酶活性明显的提升，将会促进合成脑内合成γ-氨基丁酸。连续性的服用乌灵胶囊，能够使得γ-氨基丁酸抑制性受体激活，施展调节中枢神经系统兴奋与抑制功效，发挥出较优的安神镇静效果，可以对于焦虑性失眠患者形成更好的治疗效果。本研究结果显示，研究组的效果明显优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，乌灵胶囊应用于治疗焦虑性失眠患者中，可以得到更好的治疗效果。应用中医优势，在根本上落实阴阳调和，让机体阴平阳秘，更好的恢复好正常生理功能，积极改善睡眠状态，因此值得推广。