优质护理服务模式在肿瘤化疗患者护理中的应用研究

韩玥

治疗肿瘤的重要方式就是化疗,但化疗是把双刃剑,抗肿瘤药物可以杀伤肿瘤细胞,但是会在一定程度上损伤正常的健康组织细胞,严重影响患者的生活质量。所以,对于肿瘤化疗患者极有必要为其提供良好的护理服务［1］。本文分析优质护理服务模式在肿瘤化疗患者护理中的应用效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2019年1月本院收治的80例接受化疗的肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组患者中,男28例,女12例；年龄19～72岁,平均年龄(44.2±13.4)岁；病程7～291 d,平均病程(144.2±53.3)d；其中17例鳞癌,11例腺癌,8例大细胞癌,4例腺鳞癌。对照组患者中,男30例,女10例；年龄20～70岁,平均年龄(42.5±12.6) 岁；病程9～283 d,平均病程(138.6±52.9)d；其中14例鳞癌,12例腺癌,9例大细胞癌,5例腺鳞癌。两组患者性别、年龄、病程、疾病类型等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组应用常规护理服务模式,开展用药指导,嘱咐患者多喝水,给予饮食指导。观察组应用优质护理服务模式,具体内容如下。①入院指导。患者入院后,护理人员要告知患者与家属有关医院环境、设施情况、病房作息时间、紧急呼救方式等事宜,同时向患者与家属介绍主治医师、责任护士。患者住院过程中,护理人员需要适时跟进了解患者进食情况,主动与患者开展有效交流,调节患者的恐惧、陌生等负面情绪,打造和谐护患关系。②饮食指导。依据治疗过程中患者所呈现的不良反应,护理人员提供饮食指导,以改善患者的症状。对于有便秘现象的患者,护理人员要指导其多进食富含纤维的食物；对于出现腹泻的患者,护理人员指导患者多吃易消化且纤维含量低的食物,以清淡为主,禁食油腻食物。叮嘱患者要适量喝水,若不习惯喝水可以多喝果汁,每天尿液量要＞2000 ml,避免化疗药物损害肾脏。对于无糖尿病的患者,护理人员指导其早晚服用蜂蜜,以避免发生便秘。护理人员应建议腹泻患者少进食粗糙、辛辣的食物,避免发生消化性溃疡。对于食欲不高的患者,可以提供色香味俱全、营养充足的食物。③心理照顾。在化疗开始前,护理人员应当与患者及家属开展良好沟通,以掌握患者心理状况,告知化疗目的、化疗效果、可能的不良反应类型及处置不良反应的方法,护理人员要让患者及家属明白不良反应是可以被治愈的,从而打消患者的恐惧、绝望等负面情绪,提高患者的治疗依从性。④出院指导。护理人员要叮嘱患者出院后,要保证足够休息,适当参加运动。依据患者住院期间的饮食方案,护理人员给予饮食指导。护理人员要保存好患者联系方式,定时进行回访,了解患者状况,细致回答患者疑问。

1.3 观察指标及判定标准［2］①比较两组患者护理后恐惧、抑郁、人际关系敏感度、精神疾病评分,各项评分1～5分,评分越低表示患者状态越好。②比较两组患者护理后各项生活质量评分,生活质量指标包括自我护理、心理功能、语言交流、社会功能、躯体功能,各项评分0～100分,评分越高说明患者生活质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后恐惧、抑郁、人际关系敏感度、精神疾病评分比较 护理后,观察组患者恐惧、抑郁、人际关系敏感度、精神疾病评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理后恐惧、抑郁、人际关系敏感度、精神疾病评分比较(±s,分)

表1 两组患者护理后恐惧、抑郁、人际关系敏感度、精神疾病评分比较(±s,分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.2 两组患者护理后生活质量评分比较 护理后,观察组自我护理评分(72.18±20.25)分、心理功能评分(77.69±18.37)分、语言交流评分(74.41±11.85)分、社会功能评分(70.05±13.68)分、躯体功能评分(80.58±21.17) 分均明显高于对照组的(43.15±18.54)、(32.96± 18.74)、(54.89±12.17)、(55.64±12.81)、(61.92±19.95)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

目前,放疗、化疗、外科手术治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段,其中占有重要位置的仍旧是运用抗肿瘤药进行化疗,化疗药物类型日益增加,疗效不断加强,但是化疗药物除杀死肿瘤细胞外,还会杀死机体中正常的免疫细胞,削弱机体免疫机能,引发不良反应,严重影响患者的身心健康。传统肿瘤化疗护理服务模式存在不足,护理服务工作的核心落在治疗服务上,与患者缺少交流,护理服务往往对于患者生活质量与心理状态有不利影响,不利于提高治疗效果。

优质护理服务模式无疑可成为肿瘤化疗患者的福音。优质护理服务模式强调以患者为服务中心,改善护患关系,提供最好的服务给患者,缓解病情,调节患者的负面情绪,提升患者的生活质量［3］。优质护理服务模式可以较好的增加护理人员的专业技能,增强护理人员的责任意识,进而促使护理人员的整体素质得到提升,进而提高护理质量。开展优质护理服务,可以指导患者及时摄取机体所需营养,增强患者体质,以利于以最佳状态接受化疗治疗［4］。与此同时,开展优质护理服务,可以较好改善患者的绝望、抑郁等负面心理状况,护理人员安慰鼓励患者,可以促使患者积极配合治疗。护理人员与家属展开良好交流,嘱咐家属多关心患者,可在增强护患关系、增强患者家庭支持的同时,避免其他因素对于患者情绪的影响。护理人员协同家属,共同护理患者,可增强患者的求生意识,提高治疗效果［5,6］。

本次研究中,对照组应用常规护理服务模式,观察组应用优质护理服务模式,结果显示,护理后,观察组患者恐惧、抑郁、人际关系敏感度、精神疾病评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；护理后,观察组自我护理评分、心理功能评分、语言交流评分、社会功能评分、躯体功能评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,优质护理服务模式应用于肿瘤化疗患者,效果显著,可提高患者生活质量,应用价值高。