浅谈临床医学研究生感恩情怀的培养

张玲 虞彬 周贤惠 芦颜美 汤宝鹏

[摘           要]  医学研究生感恩教育是临床医学研究生教育的重要部分和内容，目前医学研究生感恩教育已远远落后于实际需求，迫切需要加强感恩教育。临床医学研究生感恩教育应与临床相结合，在临床技能和科研技能培训的同时，不断深入感恩教育。

[关    键   词]  临床医学研究生;感恩情怀;培养

[中图分类号]  G715              [文献标志码]  A            [文章编号]  2096-0603（2019）17-0270-02

唐代著名诗人陈润有诗云：“丈夫不感恩，感恩宁有泪。心头感恩血，一滴染天地。”感恩是我们中华民族的优良传统和美德，也是身为一个医学研究生所应具备的基本品格。感恩是指心怀感激他人的恩惠或帮助，珍惜所有并给予回馈。

而对任何一个医生而言，我们都有双重身份，亦医亦师，传承医学知识，传承医德和奉献精神。医师一词，医者，敬佑生命，救死扶伤;师者，甘于奉献，大爱无疆。临床医学研究生作为临床医生的后备力量，负有救死扶伤的神圣使命和职责，是全民健康的捍卫者，直接关系到社会主义现代化健康事业的发展。训“病家求医，寄以生死”。作为一个医学生，将来要做治病救人的工作，肩负千钧，事关生死，必须具备良好的专业素质。这种医学专业素质简单地概括就是——仁心妙术，缺一不可。

目前，临床医学研究生不仅有繁重的临床任务和科研任务，还面临着严格的考试和紧张的医患关系，当下不少医学生对今后的职业选择产生了困惑。在医学院校开展各种感恩教育是医学研究生教育的重要部分[1]，让临床医学研究生学会感恩，回报社会，有助于培养其高尚的醫德医风。

一、医学生感恩教育的必要性

中国古代医圣孙思邈曾在《大医精诚》中描述“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”强调身为医者，医德的重要性。医生应将拯救病人疾苦为已任，不避忌艰险、疲劳，全心全意地救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，这样才能被称作百姓的好医生[2]。

医师是一个伟大而平凡的群体，伟大因为每日的日常工作都在救死扶伤，救人于危难，为他人解除痛苦，为病人和亲属解惑;平凡因为和其他岗位一样周而复始，每一位医生都有自己的家人，同为血肉之躯，同样会生老病死，也有各种工作之外的杂事缠身。选择了医生这个行业就选择了奉献，选择了为病人着想，全年无休随时待命，家里孩子和老人无法顾及;因为自己鲜有时间参加朋友聚会，各种社会关系也逐渐失去联系。相比其他很多行业，医生肩负着更大的责任，医生的道德品质不仅直接影响自己的学业和未来，更直接关乎患者的健康。健康所系，性命所托，当医生向病人介绍“我是您的主管医生”的那一刻，就肩负了责任和使命。

2018年1月9日中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》报道，62%的医师发生过不同程度的医疗纠纷，66%的医师经历过不同程度的医患冲突。越来越严峻的就业环境，漫长的学习周期，巨大的工作压力，相对菲薄的酬劳，使医学院校报考比例越来越低，甚至很多已经毕业的医学生转而做了其他工作，而针对这一系列问题最直接的解决之道就是加强医学研究生的感恩教育。只有心中充满对社会的感恩和责任感，才会全心全意地投入这份工作，才能甘于奉献，乐于付出。

二、部分医学生缺乏感恩意识

当代临床医学研究生多为独生子女，鲜有经历挫折和磨难，付出少而得到多，且成才过程中习惯如此，感恩意识较薄弱[3]。对父母普遍缺乏感恩行动，对他人缺乏感恩之情，对老师缺乏感恩意识，同学之间交往功利心很重，感恩意识严重缺失。

最近来源于解剖室两则丑闻，美国耶鲁大学的医学生，曾在解剖过程中拍照，并装订成册留念;中国某医学院医学生，偷窃尸体尸骨，并把照片发到微信群。尽管这些大体老师（捐献者）不是活人，不会起来抗议，不会有医疗纠纷医闹。但是这些所作所为依然对捐献者的后人以及所有有尸体捐献意愿的民众造成严重伤害。体现的是当代医学生对捐献者遗体的不尊重，严重缺乏感恩情怀。

此外，对老师、学校和医院给予各种鼓励、培养、机会，很多临床研究生认为是理所应当的，没有感恩之心，更没有人人为我我为人人的想法。很多研究生都变成了“精致的利己主义者”。

三、如何开展医学生感恩教育

（一）开设人文素质课程培养感恩品质

医学院校应积极开设医学人文素质教育课程，研究数据显示绝大部分的医患矛盾源于医患未有充分良好的沟通[4]，在工作中交流表达时让患者和家属产生情绪和不满，如前期做了良好的沟通则可避免大多数的恶性事件。因此需全面加强培养沟通能力和共同协作的能力。培养应对挫折的能力，通过感恩教育，帮助医学研究生树立正确的人生观和价值观。常存“感恩”之心，自然会不断形成阳光、自信、善良等优秀的处世品格。“感恩”是一种生活的智慧和处世哲学，帮助我们消解心中所怨，涤荡世间尘埃。你感恩生活，生活将回馈你灿烂的阳光，如心中无感恩之情，则会陷入抱怨及怨天尤人和痛苦的循环而抱憾终身。

（二）营造浓厚的校园人文氛围

“人是环境和教育的产物[5]。”良好的人文氛围有助于加深医学生对自身社会的思索，有助于培养其感恩之心。人文氛围的培养，可以从以下几个方面开展：（1）增加医学院校图书馆中人文社会科学的藏书量。鉴于一些医学院校人文社科文献资源的占有量较少，不能满足师生对人文社会科学知识学习的需求和期待，医学院校图书馆应不断增加人文社科书籍的存储量。同时，通过一些书法、雕刻以及LED屏等展示人文底蕴，涵养图书馆人文气息，为医学生人文素养的培养创造一个良好人文天地。（2）定期或不定期地举办一些人文社科讲座。既可以邀请医学领域的专家对医学生进行医学伦理、医患沟通技巧等知识的讲解，以提高其生命关爱自觉、医患沟通能力和为医学奉献终身精神等，也可以邀请社科领域学者和社会名流，从经济、管理、艺术等学科，为医学生灌输人文思想，奉献人文图谱和文化大餐。（3）有效利用新兴媒体，扩大人文社会科学的影响面和覆盖面。如可以在校园网上开辟人文版块，或者利用学校的微博、微信与医学生展开互动，把握医学生的情感和态度，增加其对人文社科的兴趣和喜爱，让人文精神与人文关怀植根于浓郁的校园氛围中[6]。

（三）向老一辈专家教授学习，宣传优秀事迹

笔者所在医院有数十位老一辈的援疆专家，大学毕业后响应党的号召，到了祖国最需要和最艰苦的地方，来到了新疆医学院，不仅不断钻研医术，推动了新疆卫生事业的进步和发展，为新疆培养了一大批医学人才，桃李满天下，并奉献了自己的一生。他们高尚的医德医风、精湛的医术，处处为病人着想，对科学的追求，是当代医学生学习的楷模，而这些专家现在很多已经八十多岁，却仍然看门诊、查房，他们的事迹和精神感染着一代又一代的青年医学生，正是因为如此，才有了新疆医科大学第一附属医院在起步很晚、很落后的情况下很多学科目前已在西北地区名列前茅。应大力加强对他们事迹的宣传，老专家查房时宣传临床医学研究生去聆听，他们的言行举止和对待病人和善、关爱将会激励更多优秀的临床医学研究生投入医学事业。

（四）临床医生言传身教

临床工作的各位老师，手机常年24小时开机，周末节假日无休，随时待命，因为病人没有假期，病情不容等待，性命相托，怎可忽视。医生这样一个需要精湛技术，高学历、高压的职业，紧张的医患关系，无休的加班，临床医学硕士毕业后是否还会继续坚守，靠的是一种精神、一种信念的支撑。在临床工作中，临床一线的老师不辞辛苦，兢兢业業，这份坚守不仅是出于自己当医学生时的誓言，“我愿献身医学，我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，救死扶伤，不辞艰辛，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”，更是出于将患者从死亡线上拉回，当不舍昼夜坚守的患者转危为安，医生心中油然而生欣慰和成就感。身教大于言传，临床研究生在这种感恩和奉献的氛围中，也必将时刻准备着做一名合格的医生。我深信，能使奋斗在临床工作的千千万万的医疗工作者坚守并矢志不渝做下去的一定是一份对生命的敬畏，对挽救生命信仰的追求。在医学研究生的临床工作中，每天在这样的环境中耳濡目染，看到的是付出和辛苦，收获的是挽救生命的成就感和身为医生的自豪感。

（五）导师与学生心灵相交

每个人都有惰性和迷茫的阶段，医学本科生阶段虽和初高中的教学模式有一定的差别，但仍有大量课程和记忆内容及严格的考试，而到了研究生阶段，一般为24～26岁的年纪，课程明显减少，培养模式也发生了明显变化。研究生的3年期间不仅是学习专业知识，更是确定以后研究方向和专业的重要阶段，更是心路历程变化及建立世界观、人生观、价值观的非常重要的时期。研究生导师作为向导和模范，不仅为大家确定课题方向、指导临床工作，更是我们精神的指路人和灯塔。师者，人之模范也，研究生导师的一言一行都对学生起着“润物细无声”的作用。研究生导师与学生的交流过程，也是导师与研究生之间道德修养和人格力量的碰撞和升华过程。

导师应该从自身做起，牢记感恩情怀。笔者所在医院里的很多领导，都对自己当年的老师礼遇有加。研究生耳濡目染，如此方能营造一种感恩的氛围。

医学研究生的人文教育是大学生教育的重中之重，良好的医德医风的建立源于深厚的感恩情怀，将更有利于建立良好的医患关系和更和谐的医疗环境。各大医学院校要加强对临床医学研究生感恩情怀的培养和教育，吸引及培养更多有高尚医德医风、心存感恩的医师后备军。

参考文献：

[1]余丽.医学院校学生感恩教育的培养途径探讨[J].广东职业技术教育与研究，2017（3）：40-43.

[2]王国庆，祁煜，周洋.以感恩教育为例浅议医学院校开展人文实践教育活动的必要性及途径[J].教育教学论坛，2014（16）：4-5.

[3]吴志远，郭彦伶.感恩的缺失及感恩教育对青年医学生成长的作用研究[J].中国继续医学教育，2016，8（19）：40-41.

[4]申正付，赵东城，杨秀木.大学生感恩状况调查及相关因素分析[J].蚌埠医学院学报，2011，36（2）：181-186.

[5]马克思恩格斯选集（第1卷）[M].北京：人民出版社，1995.

[6]颜雄.论医学院校对医学生实施感恩教育的创新与延伸 [J].吕梁教育学院学报，2016，33（4）：14-16.

编辑 冯永霞