影响宫颈病变患者HPV转归的多因素分析

蒋丹

【摘 要】目的：研究影响宫颈病变患者HPV转归的多因素。方法：选取2016年11月～2019年05月120例宫颈病变患者，对其临床症状予以回顾性分析，统计HPV转阴情况，对宫颈病变患者HPV转阴的影响因素进行总结。结果：共120例宫颈病变患者中，随访一年后，HPV转阴患者75例，HPV阴性率为62.50%（75/120）。每周性生活次数≧2次、绝经、流产≧1次、有妇科病史以及阴道清洁度为3度4度、宫颈鳞状细胞癌的宫颈病变患者，其发生HPV转阴的机率，要明显的低于每周性生活次数<2次、非绝经、无流产史、无妇科病史以及阴道清洁度为1度2度的宫颈病变患者发生HPV转阴的机率，P<0.05。结论：对阴道微生态平衡（阴道清洁度）以及宫颈病变严重程度，是影响宫颈病变患者HPV转阴的主要危险因素。

【关键词】影响因素;宫颈病变;HPV转归;多因素;分析

【中图分类号】R173【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

宫颈病变是临床中常见的一种感染性疾病，通常是由于人乳头瘤病毒感染引起的[1]。持续感染HPV是造成宫颈癌的必要因素，为降低宫颈病变患者发生宫颈癌的风险，对HPV转归的危险因素进行深入分析就显得十分必要了。基于此，我院于2016年11月～2019年05月，对选择的120例宫颈病变患者，积极对宫颈病变患者HPV转阴的影响因素进行总结，现如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年11月～2019年05月120例宫颈病变患者，年龄23-78周岁，平均年龄（43.19±5.07）。中低级别宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）患者42例，高级别宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）患者61例，宫颈鳞状细胞癌（CSCC）患者17例。

纳入及排除标准：（1）入选的LSIL患者均为保守治疗;（2）入选的HSIL患者均为手术治疗后;（3）入选的年龄<25周岁以下的HSIL患者给予病情告知及严密观察;（4）排除资料不全患者;（5）排除中途退出患者。

1.2 研究方法

回顾性分析宫颈病变患者的临床资料，对其性生活状态、阴道清洁度等情况进行分析。

1.3 观察指标

统计HPV转阴情况，对宫颈病变患者HPV转阴的影响因素进行总结。

1.4 数据分析

统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 宫颈病变患者HPV转归情况分析

共120例宫颈病变患者中，随访一年后，HPV转阴患者75例，HPV阴性率为62.50%（75/120），其中低级别宫颈鳞状上皮内病变患者HPV阴性率最高33.33%（40/120），是所有HPV转阴患者的53.33%（40/75），其次为高级别宫颈鳞状上皮内病变患者，HPV轉阴率为42.67%（32/75）。

2.2 宫颈病变患者HPV转阴的影响因素分析

每周性生活次数≧2次、绝经、流产≧1次、有妇科病史以及阴道清洁度为3度4度、宫颈鳞状细胞癌、宫颈病变患者，其发生HPV转阴的机率，要明显的低于每周性生活次数<2次、非绝经、无流产史、无妇科病史以及阴道清洁度为1度2度的宫颈病变患者发生HPV转阴的机率，P<0.05。详见表1。

2.3 宫颈病变患者HPV转阴的多因素分析

经Logistic回归分析，阴道清洁度以及宫颈病变程度为影响宫颈病变患者HPV转阴的主要危险因素（P<0.05），见表2。

3 讨论

宫颈病变作为临床中常见的一种妇科疾病，其多采用药物以及手术治疗，对患者病情改善有着积极的作用，有助于患者HPV转阴[3]。但是一些患者在经过治疗后，其HPV清除效果不佳，且会出现HPV持续感染，此时对宫颈病变患者的HPV转归影响因素进行分析就显得十分必要了，有助于宫颈病变患者获得更加高效、安全且具有针对性的治疗方案，对提升患者HPV转阴率有着积极的作用，能够帮助患者尽早康复[4]。对本次研究结果分析，性生活、绝经、妇科病史、阴道微生态以及流产、宫颈病变程度是影响宫颈病变患者HPV转归的主要因素，其中患者宫颈病变程度、阴道微生态情况为宫颈病变患者HPV转归的危险因素。本次研究结果提示，在对宫颈病变患者进行治疗的过程中，需要关注每周性生活次数较多、伴有妇科病史、阴道清洁度低以及宫颈病变程度严重的患者，针对此，应当告知该类患者减少每周性生活次数，并且增强其局部免疫，帮助患者改善并维持阴道生态平衡，有助于其HPV彻底转阴[5-6]。

综上所述，对影响宫颈病变患者HPV转归的多因素进行分析发现，病情程度、阴道微生态平衡是其主要危险因素，临床应当加大对该类患者的监管力度，帮助其提升HPV转阴率。

参考文献

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