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人性化护理在提高儿童肺炎治疗效果及家属满意度中的作用

2019-09-28梁莹

中国实用医药 2019年25期
关键词:治疗依从性人性化护理

梁莹

【摘要】 目的 观察人性化护理在儿童肺炎治疗效果及家属满意度中的作用。方法 54例儿童肺炎患儿, 随机分为对照组和观察组, 各27例。对照组采用常规护理, 观察组采用人性化护理。比较两组患儿治療依从性、家属满意度评分及临床效果。结果 观察组患儿饮食调理评分为(3.78±0.19)分, 对照组患儿饮食调理评分为(2.01±0.44)分;观察组患儿科学用药评分为(3.64±0.61)分, 对照组患儿科学用药评分为(2.11±0.79)分;观察组患儿适当运动评分为(3.61±0.61)分, 对照组患儿适当运动评分为(2.18±0.39)分;观察组患儿自我检测评分为(3.29±0.41)分, 对照组患儿自我检测评分为(2.14±0.51)分。观察组患儿饮食调理评分、科学用药评分、适当运动评分及自我检测评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理态度、护理操作、护理质量评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予儿童肺炎患儿人性化护理, 能提高患儿治疗依从性及家属满意度, 有利于患儿身体恢复, 效果显著, 值得借鉴。

【关键词】 人性化护理;儿童肺炎;治疗依从性;家属满意度

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.25.085

儿童肺炎是由病原体感染或过敏反应等所引起的肺部炎症, 患儿临床症状为发热、咳嗽、气促等, 对其心、肺功能影响较大, 严重时甚至威胁其生命健康[1]。冬春季节为该病高发季, 小儿体质较差, 其机体免疫力较低, 在天气变化影响下较易感染肺炎[2]。患儿年龄较小, 配合治疗较为困难, 加大了医护人员工作难度, 不利于治疗效果的提高, 所以在小儿肺炎患儿治疗过程中采取一定护理措施是有必要的。本文选取本院收治的27例儿童肺炎患儿, 观察人性化护理

在提高儿童肺炎治疗效果及家属满意度中的作用。具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年5月~2018年5月收治的54例儿童肺炎患儿作为研究对象, 随机分为观察组与对照组, 各27例。观察组男16例、女11例;年龄2~11岁, 平均年龄(5.47±2.48)岁;病程3~28 d, 平均病程(6.28±8.31)d。对照组男18例、女9例;年龄2~10岁, 平均年龄(5.36±2.51)岁;病程4~27 d, 平均病程(6.13±8.25)d。两组患儿一般资料比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组给予常规护理, 进行口头肺炎知识宣教, 观察病情, 给予用药指导等。观察组给予人性化护理, 具体如下。①向患儿家属讲解有关肺炎的知识, 解决家属存在的有关肺炎疾病的问题, 使其正确认识患儿疾病, 防止出现过度紧张的情绪。为患儿提供良好的治疗环境, 保证室内空气流通, 开窗时注意为患儿保暖, 室温控制在20℃左右, 为避免出现院内感染情况, 护理人员需做好病室内消毒工作。②患儿年龄较小, 对护理人员专业技能要求较高, 因此要提高护理工作专业性, 对护理人员进行技能培训及考核, 保证护理操作一步到位, 提高护理质量, 减少护患纠纷[3]。③儿童患病后会出现烦躁、焦虑等情绪, 在治疗过程中与患儿及家属进行交流, 建议家属鼓励患儿, 稳定患儿情绪, 并降低家属不安情绪, 保证护理工作顺利进行。④患儿治疗期间会出现饮食减少、腹胀、腹泻等症状, 必须给予饮食调护, 注意饮食清淡易消化, 合理搭配营养, 避免食用生冷硬辣等食物, 讲究卫生, 避免出现再次感染[4]。⑤治疗期间患儿活动量会减少, 因此需根据其病情进行适量运动, 直到病愈后再进行室外活动, 增强机体免疫力, 促进身体恢复。⑥患儿呼吸系统发育不完全, 不能很好的完成排痰等动作, 因此要做好呼吸道通畅工作, 及时叩背, 多饮水, 针对痰多的患儿, 将其痰液及时吸出, 并且合理控制吸痰时间, 动作轻柔, 避免刺激患儿出现抵抗情绪[5]。⑦患儿出院时加强出院指导, 使家属认识到预防的重要性, 注意患儿个人卫生, 保证室内通风。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患儿治疗依从性、家属满意度评分及临床效果。采用自制依从性量表评定治疗依从性, 共4个维度, 每个维度0~4分, 评分高即依从性好[6]。采用本院自制量表评定家属满意度, 分为3个维度, 每个维度0~10分, 评分越高即满意度越高。疗效判定标准[7]:显效:病灶完全吸收, 患儿临床症状消失;有效:病灶基本消失, 患儿临床症状改善;无效:患儿病情无变化甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ( x-±s)  表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿治疗依从性评分比较 观察组患儿饮食调理评分为(3.78±0.19)分, 对照组患儿饮食调理评分为(2.01±

0.44)分;观察组患儿科学用药评分为(3.64±0.61)分, 对照组患儿科学用药评分为(2.11±0.79)分;观察组患儿适当运动评分为(3.61±0.61)分, 对照组患儿适当运动评分为(2.18±0.39)分;观察组患儿自我检测评分为(3.29±0.41)分, 对照组患儿自我检测评分为(2.14±0.51)分。观察组患儿饮食调理评分、科学用药评分、适当运动评分及自我检测评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患儿家属满意度评分比较 观察组患儿家属对护理态度评分为(9.08±1.14)分, 对照组患儿家属对护理态度评分为(6.44±1.20)分;观察组患儿家属对护理操作评分为(9.35±2.48)分, 对照组患儿家属对护理操作评分为(7.13±1.64)分;观察组患儿家属对护理质量评分为(9.28±2.37)分, 对照组患儿家属对护理质量评分为(7.34±2.63)分。观察组患儿家属对护理态度、护理操作、护理质量评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(t=8.2879、3.8798、2.8474, P=0.0000、0.0003、0.0063<0.05)。

2. 3 两组患儿临床效果比较 观察组患儿治疗显效10例(37.04%), 有效15例(55.56%), 无效2例(7.41%), 總有效率为92.59%;对照组患儿治疗显效6例(22.22%), 有效13例(48.15%), 无效8例(29.63%), 总有效率为70.37%。观察组患儿总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=4.4182, P=0.0356<0.05)。

3 讨论

肺炎是一种儿科常见疾病, 在天气温差变化较大的情况下容易出现肺炎, 会影响患儿健康成长、加大家属心理负担。患儿及家属对肺炎认知程度较低, 当症状发现时病情一般较为严重, 还可能出现其他疾病, 对其生存质量造成影响。在儿童肺炎治疗过程中, 护理工作是非常重要的, 有利于提高治疗效果。本文研究结果显示, 观察组患儿饮食调理评分为(3.78±0.19)分, 对照组患儿饮食调理评分为(2.01±0.44)分;观察组患儿科学用药评分为(3.64±0.61)分, 对照组患儿科学用药评分为(2.11±0.79)分;观察组患儿适当运动评分为(3.61±0.61)分, 对照组患儿适当运动评分为(2.18±0.39)分;观察组患儿自我检测评分为(3.29±0.41)分, 对照组患儿自我检测评分为(2.14±0.51)分。观察组患儿饮食调理评分、科学用药评分、适当运动评分及自我检测评分均高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理态度、护理操作、护理质量评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总有效率高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。本研究加强护理人员相关培训, 提高专业技能, 患儿入院后给予连续性、一体化护理服务, 通过积极交流疏导患儿不良情绪, 使其保持愉悦的心情。并根据相关情况对家属进行健康教育, 提高患儿家属对相关知识的了解, 加强治疗效果。在治疗过程中不仅要告诉家属护理方式, 还要将肺炎的危害及临床症状等详细告诉家属。告诉家属相关药物知识, 保证患儿合理用药, 提高治疗效果。进行适量的运动, 提高免疫力, 促进呼吸功能的恢复。通过人性化护理, 提高患儿身心舒适度, 加快恢复速度, 有利于家属满意度的提高。对患儿及其家属进行心理疏导, 减少对疾病的恐惧感, 提高治疗依从性。为患儿创建良好的病房环境, 减少对病房的不适应感, 保持心情愉悦。重视患儿饮食, 给予饮食指导, 提高饮食合理性, 防止患儿因为不良饮食习惯对病情造成影响。加强呼吸道护理, 促进患儿痰液的排出, 使其通气功能得到有效改善。对患儿病情及并发症进行严密观察, 能及时发现异常情况, 有效改善患儿临床症状。

综上所述, 给予儿童肺炎患儿人性化护理, 能提高患儿治疗依从性及家属满意度, 有利于患儿身体恢复, 效果显著, 具有应用及推广价值。

参考文献

[1] 李星, 安妍. 新生儿肺炎护理中人性化护理的应用效果分析. 中国医药导刊, 2016, 18(5):527-528.

[2] 吴玉贞. 人性化护理干预在重症肺炎治疗中的应用效果对照研究. 中国医药导刊, 2016, 18(2):197-198.

[3] 叶红平. 家属协同护理模式在肺炎支原体感染患儿中的应用效果. 实用心脑肺血管病杂志, 2017, 25(10):155-157.

[4] 符海珠, 梁文柳. 家属协同护理模式在支气管肺炎儿童治疗中应用效果的研究. 临床与病理杂志, 2015, 35(7):1289-1292.

[5] 叶红平. 循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果. 实用心脑肺血管病杂志, 2017, 25(5):112-114.

[6] 卫丽, 高颖, 焦富勇, 等. 临床路径在儿童支气管肺炎中的应用效果. 齐鲁医学杂志, 2016, 31(6):705-707.

[7] 龙英. 新生儿肺炎护理中应用人性化护理模式的效果. 中国医疗设备, 2017, 32(s1):126-127.

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