护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响

孔凡彩 杨琪

[摘要] 目的 分析护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响。 方法 选取2016年6月—2018年12月于该院收治的98例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各49例。对照组运用常规护理干预方法，实验组在对照组的基础上，医护人员参照孕妇的实际身体状况对其实施全面的护理干预，比较两组孕妇干预后的血糖情况、消化道感染、霉菌感染、皮肤感染等并发症的发生情况。 结果 实验组孕妇干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），实验组孕妇出现消化道感染、霉菌感染、皮肤感染并发症的情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全面系统的护理干预能对妊娠期糖尿病孕妇的血糖进行良好控制，使其出现较少的并发症，患者出院时间提前，生活质量提高，因此，此种护理干预方法应在临床中被广泛应用。

[关键词] 护理干預;妊娠期糖尿病;血糖

[中图分类号] R248.3          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）06（a）-0011-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of nursing intervention on the control of blood glucose in pregnant women with gestational diabetes. Methods Ninety-eight pregnant women with gestational diabetes who were admitted to our hospital from June 2016 to December 2018 were enrolled. According to the method of random number table， they were divided into control group and experimental group， 49 cases each. The control group used routine nursing intervention method. On the basis of the control group， the medical staff performed comprehensive nursing intervention on the actual physical condition of the pregnant women， and compared the blood glucose， digestive tract infection， mold infection， skin infections and the occurrence of complications of the two groups of pregnant women. Results The fasting blood glucose and the 2 h postprandial blood glucose in the experimental group were significantly lower than those in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The pregnant women in the experimental group had significant complications of digestive tract infection， mold infection and skin infection， lower than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Comprehensive systematic nursing intervention can control the blood glucose of pregnant women with gestational diabetes， which causes fewer complications. The patient's discharge time is advanced and the quality of life is improved. Therefore， this kind of nursing intervention should be widely used in clinical practice.

[Key words] Nursing intervention; Gestational diabetes; Blood glucose

妊娠期糖尿病为糖尿病中的一种特殊类型，其对孕妇与胎儿的健康造成严重威胁，孕妇在确定妊娠后，如果产生不同程度的糖耐量降低或者显著的糖尿病，便表明具有妊娠期糖尿病的症状，此种现象应获得医护人员的高度重视[1]。为使妊娠期糖尿病孕妇的血糖获得合理控制，现选取2016年6月—2018年12月于该院收治的98例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取于该院收治的98例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各49例。对照组年龄25～38岁，平均年龄（30.12±9.75）岁，孕周25～36周，平均孕周（30.25±3.68）周，体重54～65 kg，平均体重（59.42±5.72）kg，空腹血糖（5.35±7.40）mmol/L，平均空腹血糖为（6.52±1.05）mmol/L，餐后2 h血糖为（8.35±10.02）mmol/L，平均餐后2 h血糖为（9.02±1.25）mmol/L。实验组年龄24～37岁，平均年龄（31.26±9.64）岁，孕周24～35周，平均孕周（31.46±3.54）周，体重53～64 kg，平均体重（58.40±5.68）kg，空腹血糖（5.26±7.39）mmol/L，平均空腹血糖为（6.48±1.02）mmol/L，餐后2 h血糖为（8.31±10.08）mmol/L，平均餐后2 h血糖为（9.01±1.20）mmol/L。两组孕妇年龄、孕周、体重、空腹血糖、餐后2 h血糖的一般资料的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，该次研究所有孕妇均获得家属同意，签署知情同意书，自愿进行该次研究，并在该院伦理委员会的监督下完成。

1.2  方法

对照组运用常规的护理干预方法，医护人员对孕妇运用饮食控制表来控制血糖。实验组在对照组的基础上，医护人员参照孕妇的实际身体状况，对其实施系统的护理干预，其会对孕妇实施心理护理，使其知晓疾病的有关知识，保持良好的心态，同时，家属需经常与孕妇沟通，使孕妇的心理负担逐步减轻[2]。此外，医护人员会对孕妇实施饮食护理干预，孕妇应食用具有维生素、纤维素的食物，具有少食多餐的理念。同时，医护人员会对孕妇的病情进行密切观察，如孕妇在运用胰岛素后是否会出现呕吐等不良反应，若发现不适的症状，便应及时向医生禀报。并且医护人员会对孕妇实施预防感染的护理方法，孕妇饮食时应注意卫生，才能减少消化道感染现象出现的频率，同时，需定期洗澡，会阴位置需清洁干燥，才能减少阴道感染等症状的出现[3]。

1.3  判断标准

比较两组孕妇干预后的血糖情况、消化道感染、霉菌感染、皮肤感染等并发症的发生情况[4]。

1.4  统计方法

该次临床统计运用SPSS 22.0统计学软件进行统计与分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组孕妇干预后血糖控制情况的比较

通过实验可知，实验组孕妇干预后空腹血糖、餐后2 h血糖控制情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组孕妇并发症发生情况的比较

通过实验可知，实验组孕妇并发症发生情况显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

妊娠期糖尿病指孕妇怀孕前不具有糖尿病，怀孕后便出现高血糖的现象，同时，妊娠期糖尿病可能会引起胎儿先天性畸形，并且使孕妇的生命健康受到威胁，因此，孕妇应对此种病症具有高度的重视态度，怀孕期间检查是否患有糖尿病具有十分重要的作用[5]。同时，良好的护理干预模式能使孕妇血糖水平获得合理控制，出现较少的并发症，生活质量良好，糖尿病是一种慢性病症，此种疾病会使孕妇出现多种形式的并发症，由此，糖尿病的控制与预防工作便显得十分重要。医护人员在对孕妇进行健康宣教的过程中，将能使患者的身心状况获得显著好转，对于传统的护理方法而言，医护人员在不断进行教育的过程中，会呈现诸多的缺点，如孕妇具有相应的被动性[6]。而在运用系统的护理干预方法的过程中，便能使整体的护理过程呈现系统的模式，医护人员的专业性会被不断凸显，在各方人员合理搭配的基础上，会具有良好的护理干预效果。

每一名孕妇的身体情况具有差异性，护士在对孕妇身体情况进行考量的时候，护理方案会具有不同的特点，醫护人员会运用不同的思维模式制定护理方案，如对孕妇的教育情况进行实时考量，深入剖析孕妇的教育背景，使护理效果呈现积极的趋势[7]。最终，在医护人员通力配合的基础上，将能达到良好的护理效果，使妊娠期糖尿病孕妇产生并发症的概率较小，医闹现象较少发生，促进孕妇心情的改善。全面性的护理干预方法是一项系统的护理流程，它能对每一名孕妇的基本情况进行全面考量，护士会采取有针对性的健康教育模式使病人们的身体情况显著好转，心情较为舒畅，孕妇对医护人员也会具有较高的满意度[8]。在该次进行回顾性分析的过程中，实验组孕妇干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），实验组孕妇出现消化道感染、霉菌感染、皮肤感染并发症的情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。此外，糖尿病会使孕妇具有高血糖的表现，呈现食量明显增多的现状，并且身体十分劳累，而在运用合理方法实施护理的过程中，便能使孕妇的痛苦程度逐步降低，身体情况逐渐好转。全面系统干预模式具有积极的作用，它包括多方面的护理内容，如医护人员使孕妇对糖尿病的发病原理具有了解，传授相应的自救技巧，达到良好的护理效果。

综上所述，全面系统的护理干预能对妊娠期糖尿病孕妇的血糖进行良好控制，使其出现较少的并发症，患者出院时间提前，生活质量提高，因此，此种护理干预方法应在临床中被广泛应用。

[参考文献]

[1]  李芳，夏凤.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的影响[J].中国当代医药，2014， 21（11）：134-135.

[2]  杨魁红.系统性护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的影响[J].齐鲁护理杂志， 2014（17）：75-76.

[3]  王桂华.系统性护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的影响[J].糖尿病新世界， 2015，35（9）：155.

[4]  王宝池.综合护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及对治疗依从性的影响[J].齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（22）：2863-2864.

[5]  涂丽芳.系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的影响[J].中国现代药物应用， 2018（1）：174-175.

[6]  周灵，李丽.早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].安徽医学，2016， 37（7）：910-911.

[7]  涂丽芳.系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的影响[J].中国现代药物应用， 2018（1）：174-175.

[8]  孙金燕.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J].实用临床医药杂志， 2015， 19（20）：93-95.

（收稿日期：2019-03-03）