快速康复外科护理用于结肠癌患者围手术期护理的效果观察

高 延

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

本次研究旨在探究结肠癌围手术给予开展快速康复外科护理干预的效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选取80例结肠癌患者开展本次研究，病例选取时间：2018年1月至2019年1月，分组方法采用奇偶法分组，共两组（参照组、观察组）。本次研究已通过医院医学伦理委员会的批准，且患者知情同意，并自愿签署了知情同意书。

观察组40例患者年龄为51～74（61.26±3.73）周岁，男女分别为20（50.00%）、20（50.00%）例；病程为1～13个月，平均为（6.59±1.61）个月。参照组40例患者年龄为52～75（61.29±3.75）周岁，男女分别为21（52.50%）、19（47.50%）例；病程为1～14个月，平均为（6.61±1.63）个月。组间基线资料（年龄、性别、病程）进行比较无较大的区别（P＞0.05）。

1.2 方法：参照组给予围手术期常规护理干预；观察组给予实施围手术期快速康复外科护理，其一，术前根据患者自身认知水平给予进行疾病健康教育，使其全面了解临床治疗以及护理的作用，给予讲解以往相关治疗成功的案例，建立患者战胜疾病的信心，排除患者自身存在的负面情绪[1]。其二，术前给予患者肠道抗生素、聚乙二醇电解质，同时指导患者进行相关检查，采取适当的方式给予患者进行麻醉，随后留置尿管以及胃管。其三，手术期间对其温度与湿度进行调节，避免患者身体暴露较大，从而出现低体温情况，对其腹腔进行冲洗过程当中需采取加温过的盐水，同时对其临床症状以及生命体征进行实时观察[2]。其四，术后待患者返回病房之后给予持续性氧气吸入，对其引流液进行观察，同时对其渗液、渗血情况进行实时记录，如果发生异常情况，需及时告知临床主治医师[3]。当患者清醒之后，指导患者选取平卧位，6小时之后可进行半坐卧位，告知患者可进行双下肢的适当活动，从而促进其肠道蠕动，避免发生肠粘连情况。

1.3 评价指标及判定标准：比较两组患者护理前后生活质量、负面情绪、护理满意度等。护理满意度采用我院自制评分标准，100分满，总满意度等于非常满意（90分以上）加一般满意（89分以下70分以上）之和，69分以下为不满意；生活质量采用（Quality of Life，QOL）量表进行评价[4]，100分满，分数越高表明患者改善情况越好；负面情绪采用抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）与焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）[5]，每项30分满，分数越高表明患者负面情绪越重。

2 研究结果

2.1 两组患者护理前后生活质量改善情况比较：护理前观察组生活质量（61.26±4.26）分，护理前参照组生活质量（61.29±4.32）分，数据对比t值为0.0312，P值为0.9751，护理后观察组生活质量（81.26±8.65）分，护理后参照组生活质量（73.23±6.94）分，数据对比t值为4.5794，P值为0.0000，两组患者护理前生活质量对比无明显差异P＞0.05，护理后观察组生活质量评分高于参照组评分，数据对比存在统计学意义P＜0.05。

2.2 比较两组患者护理前后负面情绪改善情况：两组患者护理前负面情绪对比无明显差异P＞0.05，护理后观察组患者焦虑评分与抑郁评分均低于参照组，数据对比存在明显差异P＜0.05，见表1。

2.3 两组患者护理满意度对比：观察组非常满意31例，一般满意8例，不满意1例，总满意39例，占总比97.50%，参照组非常满意22例，一般满意10例，不满意8例，总满意32例，占总比80.00%，数据对比χ2值为6.1346，P值为0.0132，观察组护理满意度39（97.50%）例高于参照组32（80.00%）例，组间对比存在显著性差异P＜0.05。

3 讨 论

表1 两组患者护理前后负面情绪改善情况（分，）

表1 两组患者护理前后负面情绪改善情况（分，）

组别 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组(n=40) 20.26±2.39 8.46±0.67 21.26±2.56 8.31±0.61参照组(n=40) 20.23±2.37 14.26±1.23 21.29±2.59 14.26±1.21 t值 0.0563 26.1897 0.0521 27.7707 P值 0.9552 0.0000 0.9586 0.0000

在临床当中最常见的一种恶性肿瘤就是结肠癌，其临床发病率逐年增长，治疗该种疾病临床均选取手术措施，但患者长期被病痛折磨，加之对手术治疗存在一定的恐惧心理，极易出现严重负面情绪，从而影响其生活质量[6-7]。因此在其围手术期实施快速康复护理，通过对其术前的疾病健康教育、术中体温护理、术后临床干预等等方面，可有效促进手术顺利进行，不断改善其心理状态，提高整体生活质量，全面促进患者术后康复。

综上所述，针对结肠癌患者围手术期给予实施快速外科康复护理，可全面改善患者临床负面情绪，提高患者整体生活质量，患者对该种护理方式的满意度也相对较高，可广泛推广实施运用。