护理干预在医用黏胶相关皮肤损伤中的应用效果观察

孙 琰

（吉林省人民医院，吉林 长春 130031）

目前，医院的大多数医护人员对医用黏胶相关性皮肤损伤对患者造成的危害尚未了解清楚，经常会出现医用黏胶粘贴不合理，选择不恰当及揭除方式不合理等情况，导致患者的皮肤遭受到严重的损害，不仅增加了患者的痛苦，还会导致医疗费用显著增加，患者的住院时间大大延长，不利于患者病情的快速康复。因此，给予患者有效的护理方法具有必要性。本文将2016年2月至2018年2月期间来我院接受治疗的患者中出现医用黏胶相关性皮肤损伤的86例患者作为研究对象，观察护理干预在医用黏胶相关性皮肤损伤中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

表1 两组患者满意度对比[n（%）]

1.1 一般资料：本文共选取于2016年2月至2018年2月期间来我院接受治疗的患者中出现医用黏胶相关性皮肤损伤的患者共86例，采用随机分组方式，分成对照组和观察组，每组患者各43例。对照组男患者为20例，女患者为23例，年龄为15～55岁，平均年龄为（35.2±2.5）岁；其中，揭除性损伤24例，粘帖性损伤19例。观察组男患者为21例，女患者为22例，年龄为17～56岁，平均年龄为（36.2±2.4）岁；其中，揭除性损伤23例，粘贴性损伤20例。一般资料对比两组患者之间无显著差异（P＞0.05），有可比性。纳入标准：①所有患者均为自愿参与本次调查，并签署知情同意书者。②所有患者均符合肝硬化腹水的诊断要求。

1.2 方法：对照组给予患者常规的护理方法，观察组给予患者护理干预方法，护理内容包括：在科室内部成立质量防控小组，由护士长担任防控小组的组长，每个小组中共8人，包括1名组长和7名组员。小组组长应具备护士以上的职称，工作经验充分，并且自身具有良好的带教、协调及沟通能力，能够严格按照相关的要求，带领小组成员做好护理工作[1]。护理人员在使用医用黏胶时，应确保患者粘贴黏胶区域皮肤具有清洁性及干燥性，在有必要的情况下，为了不影响医用黏胶的应用效果，需要将粘贴区域的毛发清除干净。对于一些皮肤敏感且病情严重的患者，应给予患者不含酒精的保护膜，对患者的皮肤做好保护性工作，待皮肤干后，再粘贴胶布[2]。医用黏胶在使用前，应使用清洁剂来清洁皮肤，为了提升粘贴力，应等到皮肤干透后再进行粘贴。为了方便揭除，需要将胶布的边缘折起来。护理人员在对患者进行医用黏胶粘贴时，需要将胶布抚平，确保胶布粘贴的准确性，切忌出现褶皱及空隙等情况。当发现患者关节活动区出现严重的水肿现象时，应为患者使用伸展性好及温和的胶布，胶布的粘贴方向应合理，并且需要使用一定的压力，对黏胶进行拉伸[3]。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的满意、一般满意、不满意等患者满意度。对比分析两组患者的显效、有效、无效等临床治疗效果。

1.4 判定标准。患者满意度判定标准：采用医院自制的患者满意度调查问卷，满分100分，80～100分为满意，60～79分为一般满意，60分以下为不满意。

1.5 统计学处理：研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者满意度对比：与对照组相比，观察组患者满意度较高，统计学差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2 治疗效果对比：观察组显效例数为28例，有效例数为14例，无效例数为1例，总有效率为97.67%。对照组显效例数为18例，有效例数为15例，无效例数为10例，总有效率为76.74%。与对照组相比，观察组患者的治疗有效率较高，统计学差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

医用黏胶被广泛应用于医疗行业中，能够完成对医疗装置的快速固定，在拉合伤口边缘及帮助伤口快速愈合中效果显著。医用胶布在使用过程中，出于医疗救治的需要，需要将医用黏胶涂抹到织物或塑料上，粘贴面自身展现出了较强的压力敏感性，能够保护及覆盖伤口，完成对伤口边缘的拉合。由于医用黏胶自身的压力敏感性较大，粘贴时所产生的用力较大，粘贴的牢固性会随着皮肤和胶布之间的接触充分成正比[4]。由于人的身体本身存在着一定的温度，随着粘贴时间的增加，胶布自身的温度会随之而升高，皮肤与胶布之间的间隙会越来越少，黏性也会随之而增加。由于黏胶在揭除时，患者的表面皮肤会出现严重的分离现象，表皮细胞层之间出现脱离，并且通过反复的揭除或粘贴胶布，会导致患者的皮肤屏障功能受到严重的削弱，增加局部感染发生概率[5]。为了降低医用黏胶相关性皮肤损伤的发生概率，护理人员应给予患者护理干预措施。护理干预作为临床上一种新型的护理方法，主要是指在护理诊断的指导下，按照事先预定的干预方法，开展一系列的护理工作，确保了患者疾病的快速康复，提升了护理工作临床治疗效果及质量。因此，将护理干预应用到医用黏胶相关性皮肤损伤护理中具有必要性[6]。

在本次研究中，对照组给予患者常规护理方法，观察组给予患者护理干预方法。研究结果显示，观察组的患者满意度为95.35%，高于对照组的72.09%，说明在医用黏胶相关皮肤损伤中应用护理干预方法，护理人员为患者提供了良好的护理服务，有助于降低护患纠纷发生概率[7]，营造了良好的护患关系，患者能够积极配合护理人员进行疾病治疗，疾病治疗信心显著提升。观察组的治疗有效率为97.67%，高于对照组的76.74%，说明在医用黏胶相关性皮肤损伤中应用护理干预方法，通过给予患者合理有效的护理方法，有助于帮助患者快速恢复健康，提升了疾病临床治疗效果及质量[8]。

综上所述，在医用黏胶相关性皮肤损伤治疗中应用护理干预方法，有助于改善患者的生活质量，避免患者出现一系列的并发症，患者的预后治疗效果较为显著，构建了良好的护患关系，降低了医患纠纷发生概率，患者对护理人员的满意度大大提升，有助于帮助医用黏胶相关性皮肤损伤患者快速恢复健康。