多路径与传统健康教育模式在糖尿病患者护理管理工作中的对比研究

王 莉

（营口市中心医院内分泌科，辽宁 营口 115000）

糖尿病是一种慢性疾病，发病较慢，进展较快，是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，由于体内胰岛素分泌较少或者是缺陷，导致体内血糖水平升高，引起多组织、器官功能的损伤，患者会出现三多一少的症状，多饮、多尿、多食，出现乏力、肥胖等体征[1]。目前针对糖尿病的患者，采用一般治疗和药物治疗，一般治疗可分为两种，一种是健康教育，一种是自我监测血糖[2]。健康教育模式被大多数患者所接受，通过健康教育来了解疾病的发生和控制，在后期进行自身血糖水平管理情况有着一定的意义。本研究选取2015年12月至2017年12月来我院进行治疗的患有糖尿病的患者100例为研究对象，将这100例患者随机分为对照组和观察组两组，给予两组患者不同的健康教育模式，根据患者的临床效果以及进行满意度调查，可发现，采用多路径健康教育模式，能够有效的稳定患者的血糖水平，保证患者的身心健康，且能够明显的提高满意度，值得临床上广泛应用。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2015年12月至2017年12月来我院进行治疗的患有糖尿病的100例患者为研究对象，将这100例患者随机分为对照组和观察组两组，对照组40例，男性21例，女性19例，年龄45～63岁，平均年龄（55.31±4.28）岁，观察组60例，男性31例，女性29例，年龄44～65岁，平均年龄（58.19±4.94）岁。对两组患者进行全面的检查，排除其他疾病的影响，将两组患者的年龄、性别、身高、体质量等基本资料进行统计，加以对比和分析，P＞0.05，无明显差异，无统计学意义。

表1 两组患者血糖水平维持情况对比（例）

表2 两组患者满意度调查情况对比（例）

1.2 一般方法：对照组患者采用传统健康教育模式，例如无时间限制的健康教育讲座和被动性的接受患者的咨询等等，而观察者患者采用多路径健康教育模式，方法如下：①门诊教育路径：安排专门进行健康教育课程的人员在门诊进行教育，面对病情稳定的患者，想要了解关于血糖监测或者有关药物的使用情况，可以针对性的进行指导。除此之外，可以进行分组，个体针对性的进行辅导，面对所有的患者发放健康教育宣教资料，并标明每周进行授课的时间以及地点，在每季末针对患者询问较多的问题，进行统计规划，在进行一次大规模的健康教育讲座，再次来解答患者问的问题。②住院教育路径：此路径主要是针对患有糖尿病且需住院的患者，在正式住院之前，对患者进行病情的询问，以及患者对疾病的任职情况进行评估，根据评估的结果来规划患者的健康教育课程，合理安排课程的内容，每次讲座可保证在30～50 min以内，为了保证所有的患者都能对疾病有一定的认知，将每次授课的患者控制在15人以内，通过播放幻灯片、观看糖尿病相关教育视频等途径，在课上进行小组讨论，相互解答不明了的问题。③院外教育途径：医院教育中心专门设立电话咨询服务，告知每位糖尿病患者我院会在工作日安排具体的咨询问答时间，由我院具有丰富临床经验的糖尿病专科医护人员进行解答和教育，来保证患者在家中面临的问题和疑惑，来增加患者对医护人员的信任。④定期家庭随访路径：安排丰富经验的医护人员对患者进行定期的家庭随访，每月1次，对每位患者建立健康档案，在每次随访后，进行填写，针对患者的恢复和维持情况，进行大致的归纳。在对患者进行家访时，对一些行动不便或者病情无法平衡稳定的患者，要进行鼓励和支持，告知该如何控制自己的血糖水平，提醒每位患者在家中养病期间，要遵守医师的嘱咐以及按时服药和自我监测血糖。

1.3 观察指标：对两组患者进行不同的护理方案，根据患者两组患者的血糖维持情况以及调查满意度情况，进行统计，加以对比。①患者血糖维持情况分为两个等级稳定、不稳定；②对两组患者以及家属进行满意度的调查，分为3个等级：不满意、基本满意、满意。

1.4 统计学分析：采用SPSS 22.0软件对数据进行处理分析。计数资料比较用χ2进行检验，计量资料表示为，采用t检验。P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血糖水平维持情况对比：两组患者不同的护理方法，观察患者的临床效果，可发现，观察组患者血糖平衡维持情况（86.67%）明显优于对照组患者血糖平衡维持情况（65.00%），P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者满意度调查情况对比：两组患者不同的护理方法，对两组患者以及家属进行满意度的调查，可发现，观察组满意度（96.67%）明显高于对照组（80.00%），P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。见表2。

3 讨 论

糖尿病是一种慢性、终身性的内科疾病，主要好发于中年人，许多患者由于对病情的不了解以及对疾病的恐惧，导致病情的恶化和反复发作，以及其他并发症的发生，造成患者失去治疗的最佳时机，因此在患者在确诊后对病情的控制有着重要的意义，此时护理干预有着十分必要的作用[3]。虽然随着科技的进步，人们可对疾病的产生、发生等能够第一时间了解，但是其了解程度不高，对后期的护理有着一定的影响[4]。

采用健康教育模式的目的就是提高患者对疾病的认知度以及提高患者对自我血糖的管理能力，为了帮助每位患有糖尿病的患者了解糖尿病先关的知识，建立了一种非常简单的而又周而复始的模式，采用多路径健康教育，从不同的角度向患者灌输糖尿病的知识，让患者对疾病有透彻的了解，在此过程中对教育课程的设置和内容的安排不断的完善，更大程度的来为了患者服务，指导患者在生活中多方面来控制自己的病情，与患者之间建立良好的医患关系，支持和鼓励患者，增加其自信心[5]。

本研究选取2015年12月至2017年12月来我院进行治疗的患有糖尿病的患者100例为研究对象，将这100例患者随机分为对照组和观察组两组，两组患者给予不同的健康教育模式，观察两组患者的血糖水平情况以及满意度情况，可发现，采用多路径健康教育模式的患者血糖水平得到了明显的稳定，进行满意度的调查，满意度情况得到了显著的提高，在临床上具有一定的应用价值。

综上所述，针对患有糖尿病的患者，在临床护理中，采用多路径健康教育模式，让更多的患者了解糖尿病的发生、发展以及后期的护理，维持好患者的血糖水平，提高满意度，值得临床上广泛应用。